AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

MOVILIZACIÓN DE MATERIALES, EQUIPOS Y 09/01/2024 37032302988

09/01/2024
HERRAMIENTAS CON APOYO DE
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
CAMIONETA,CAMION BARANDA CAMION
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S
GRUA Y CAMION PLATAFORMA

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

WALDIR UMAYASI SUPERVISOR DE OBRA Solicitud virtual

SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
 AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

INSTALACIÓN DE FACILIDADES
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
TEMPORALES PARA CAMPAMENTO
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

WALDIR UMAYASI SUP CIVIL Solicitud virtual

SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

LEVANTAMIENTO, TRAZO Y REPLANTEO
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
TOPOGRÁFICO
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

TRANSPORTE DE PIEDRA 6" - 10" PARA 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA CONFORMACIÓN DE GAVIONES CON
APOYO DE VOLQUETE FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

CORTE DE TERRENO CON APOYO DE 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA EQUIPO PESADO (RETROEXCAVADORA,
EXCAVADORA, MOTONIVELADORA) FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

CARGUIO, TRANSPORTE Y ELIMINACIÓN DE 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA MATERIAL CON APOYO DE VOLQUETE Y
EXCAVADORA FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
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OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

RELLENO COMPACTADO CON APOYO DE 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA EQUIPO LIVIANO (VIBROAPIZONADOR Y
PLANCHA COMPACTADORA) FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
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ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
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OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

RELLENO COMPACTADO CON APOYO DE 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA EQUPO PESADO (MOTONIVELADORA,
RODILLO 10 TN) FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

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09/01/2024 09/01/2024 37032302988

TRANSPORTE DE MATERIAL DE PRESTAMO
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
PARA RELLENO CON APOYO DE VOLQUETE
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
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OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
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OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA CORTE E INSTALACIÓN DE GEOTEXTIL
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
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OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA MODULACIÓN Y TEJIDO DE GAVIONES
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

SELECCIÓN, TRANSPORTE DE PIEDRA DE
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
6" A 10" Y CONFORMACIÓN DE GAVIONES
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

WALDIR UMAYASI SUP CIVIL Solicitud virtual

SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
 AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA INSTALACIÓN DE BARANDA RÍGIDA
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
 AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

HABILITADO, ENCOFRADO Y 09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA DESENCOFRADO PARA CALZADURA DE
ALCANTARILLA FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
 AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

VACIADO DE CONCRETO PREMEZCLADO
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
CON APOYO DE BOMBA ESTACIONARIA
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO (SMCV
/ EE.CC).
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ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
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OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
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La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA INSTALACIÓN DE ACERO DE REFUERZO
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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/ EE.CC).
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OSCAR COLONIA ADM CONTRATO Notificación virtual

ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
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OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
 AUTORIZACIÓN DE TRABAJO

INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

PERFORACIÓN Y COLOCACIÓN DE
IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA
ANCLAJES DE ACERO CON HILTI RE500
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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/ EE.CC).
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ADMINISTRADOR DE CONTRATOS DE SMCV (Solo
para EE. CC.)
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OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual

RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
NOMBRE CARGO FIRMA

La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

FECHA HORA DE INICIO HORA DE TERMINO NOMBRE CARGO FIRMA

09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual
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INFORMACIÓN GENERAL

EMPRESA BUILD AND BUSINESS MURILLO SAC

09/01/2024 09/01/2024 37032302988

IDENTIFICACIÓN DE LA TAREA INSTALACIÓN DE ALCANTARILLA METÁLICA
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO N° O/T u O/S

EMPALME VIA SUPERMIX CON CARRETERA AR 115 - COSTADO DEL TUNEL DE CONGATA

LUGAR EXACTO DONDE SE DESARROLLA LA TAREA

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/ EE.CC).
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RESPONSABLE DEL SERVICIO EN CAMPO DE SMCV
(Solo para EE. CC.)
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La actividad contempla Trabajos de Alto Riesgo / Realizar el PETAR correspondiente (DS 024:2016-EM) NO SI

El Jefe o Supervisor del Área o Equipo de turno, toma conocimiento y autoriza la realización del trabajo en el área o equipo bajo su responsabilidad.

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09/01/2024 07:00 a.m. 6:00 p.m. OSCAR COLONIA ING DE PROYECTOS Aprobación virtual