Fecha: ______/_______________/_____

Solicitud de beca No. _______________

SOLICITUD DE BECA

Instrucciones:
1. Llenar con letra de molde, legible, con tinta negra.
2. Una vez completa y firmada, entregarla en el área de Servicios Escolares junto con los documentos solicitados en la
misma, si así fuese el caso.

SELECCIONAR TIPO DE BECA

 Por Primera vez  Por Renovación

DATOS DEL ESTUDIANTE

____________________________________________________________________________________________________________ (F) (M)

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) SEXO

NACIONALIDAD: _________________________ ESTADO CIVIL: SOLTERO ( ) CASADO ( )

FECHA DE NACIMIENTO: _________ ________ _______

DIA MES AÑO

DOMICILIO: ___________________________________________________________________________________________________
CALLE No. COLONIA MUNICIPIO

TELEFONO: CASA_____________ OFICINA _______________ CELULAR_______________________ OTRO: ____________________________

NUM. MATRÍCULA: ____________________________ PROGRAMA ACADÉMICO: ____________________________________________________

CICLO ESCOLAR: _________24-2________ CAMPUS: ______________________ E MAIL: ____________________________________________

PROMEDIO DEL CICLO INMEDIATO ANTERIOR: ________________________________________________________________________________

DATOS LABORALES DEL PADRE O TUTOR

NOMBRE: _________________________________________________________________________________________________________________

NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: ____________________________________ OCUPACIÓN: ______________________________________________

NOMBRE DE LA EMPRESA: __________________________________________________________________________________________________

TELÉFONO: _________________________ PUESTO: _________________________________________ ANTIGÜEDAD: _____________________

SALARIO MENSUAL: __________________________________ ¿CUÁNTAS PERSONAS DEPENDEN DE ESTE INGRESO? __________________________

DATOS LABORALES DE LA MADRE O TUTORA

NOMBRE: _________________________________________________________________________________________________________________

NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS: ____________________________________ OCUPACIÓN: ______________________________________________

NOMBRE DE LA EMPRESA: __________________________________________________________________________________________________

TELÉFONO: _________________________ PUESTO: _________________________________________ ANTIGÜEDAD: _____________________

SALARIO MENSUAL: __________________________________ ¿CUÁNTAS PERSONAS DEPENDEN DE ESTE INGRESO? __________________________

 DATOS SOCIOECONÓMICOS

EL SOLICITANTE DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE:

 Ingresos propios  De ambos padres  De alguno de sus padres ________________

SI DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE SUS PROPIOS INGRESOS, LLENAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN.

OCUPACIÓN: ______________________________________________

NOMBRE DE LA EMPRESA: __________________________________________________________________________________________________

TELÉFONO: _________________________ PUESTO: _________________________________________ ANTIGÜEDAD: _____________________

SALARIO MENSUAL: __________________________________ ¿CUÁNTAS PERSONAS DEPENDEN DE ESTE INGRESO? __________________________

SI DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE LOS INGRESOS DE UNO O AMBOS PADRES, LLENAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN.

NÚMERO DE MIEMBROS QUE DEPENDEN ECONÓMICAMENTE DE LOS INGRESOS FAMILIARES (INCLUYENDO AL SOLICITANTE): __________

NÚMERO DE MIEMBROS DE LA FAMILIA QUE ESTUDIAN (SIN CONTAR AL SOLICITANTE): ____________________________________

ESPECIFIQUE EL NOMBRE Y EL NIVEL DE ESTUDIOS DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA QUE ESTUDIAN. ANOTE SI ESTÁN BECADOS:

NOMBRE NIVEL INSTITUCIÓN BECA

FAVOR DE LLENAR ESTA INFORMACIÓN ÚNICAMENTE SI LA BECA ES POR PRIMERA VEZ

DATOS ECONÓMICOS Y DE VIVIENDA

INGRESO MENSUAL $ ______________________ EGRESO MENSUAL $ _____________________________

IMPORTE
EGRESOS
MENSUAL
PAGO POR SERVICIOS DE AGUA, ELECTRICIDAD Y TELÉFONO: $
IMPUESTO PREDIAL: $
ALIMENTOS: $
CRÉDITO AUTOMÓVIL: $
SEGUROS (VIDA, AUTO, CASA, ETC.) $
COLEGIATURAS: $
LIBROS Y MATERIALES ESCOLARES: $
SERVICIO DOMÉSTICO: $
DIVERSIONES Y ENTRETENIMIENTO: $
VACACIONES: $
OTROS GASTOS (ESPECIFIQUE):
$
______________________________
TOTAL DE EGRESOS FAMILIARES MENSUALES $

NÚMERO DE PERSONAS QUE VIVEN EN EL DOMICILIO FAMILIAR: __________

CASA PROPIA ( ) RENTADA ( ) $_____________________ HIPOTECADA ( ) $ ____________________ PRESTADA ( )

CUANTOS CUARTOS TIENE LA VIVIENDA _________ VEHÍCULO FAMILIAR MARCA ________________ MODELO ___________

TRAES VEHÍCULO A LA UNIVERSIDAD ( ) MARCA ____________ MODELO _____________

 DOCUMENTOS QUE DEBERÁN ACOMPAÑAR ESTA SOLICITUD
SI LA SOLICITUD ES POR PRIVERA VEZ

1. Historial académico con calificaciones finales o constancia con promedio mínimo de 8.0 (para preparatoria y bachillerato) o de 9.0 (para
licenciaturas y posgrados) del último grado de estudios.
2. Copia del comprobante de inscripción al ciclo actual.
3. Comprobante de ingresos del padre, madre, tutor o interesado (dos últimos comprobantes de nómina, constancia de ingresos expedida
recientemente con sello y firma de la dependencia o empresa donde labora, o copia de la última declaración anual del impuesto al ingreso de
las personas físicas
4. Comprobantes de egresos (Luz, Predial, Renta, agua etc.)
5. Copia de Credencial de la ULA o identificación oficial con fotografía (vigente).
6. Si cuentas con algún descuento especial, es imprescindible entregar la carta que sustente dicho descuento.

DOCUMENTOS QUE DEBERÁN ACOMPAÑAR ESTA SOLICITUD

SI LA SOLICITUD ES POR RENOVACIÓN

1. Historial académico del último ciclo cursado, con promedio mínimo de 8.0 (para preparatoria y bachillerato) o de 9.0 (para licenciaturas y
posgrados).
2. Copia del comprobante de reinscripción al ciclo escolar actual.
3. Copia de Credencial de la ULA o identificación oficial con fotografía (vigente).
4. Si cuentas con algún descuento especial, es imprescindible entregar la carta que sustente dicho descuento.

DISPOSICIONES GENERALES
Características:
• Aplicable en inscripción y/o colegiatura.
• Ser alumno regular, es decir, no adeudar ninguna asignatura previa, ni haber presentado extraordinarios.
• Demostrar que su situación económica requiere de este apoyo.

Criterios:
• Sólo se asignarán becas parciales.
• No habrá renovación automática. Se deben de cumplir con los criterios establecidos en el Reglamento Institucional vigente para continuar
con el beneficio de beca y se deberá realiza la renovación de beca de acuerdo a la convocatoria del siguiente ciclo escolar.
• La revisión y dictamen en el otorgamiento de becas las realizará el Comité de Becas, conforme al promedio obtenido.
• La decisión del Comité de Becas será inapelable.
• Estará sujeta a aprobación y disponibilidad del fondo que es el 5% del total de estudiantes inscritos.

Deberá entregar la solicitud del 15 de noviembre al 15 de diciembre de 2023.

No se aceptará ninguna entrega después de la fecha citada, sin excepción de personas.

Nota importante:

El firmante manifiesta que la información proporcionada es verídica por lo que el Comité de Becas procederá a la
cancelación total incluyendo los meses que hubiera disfrutado de este beneficio de beca en caso de comprobar lo
contrario.

Le confirmamos que la información proporcionada será debidamente resguardada y de uso exclusivo para el concurso
de becas; en cumplimiento con la ley federal de protección de datos personales en posesión de los particulares, si desea
obtener más información al respecto, puede consultar nuestro aviso de privacidad: https://www.ula.edu.mx/aviso-de-
privacidad

Bajo protesta de decir verdad, declaro que los datos en la presente solicitud son verdaderos, así como los documentos
que se anexan.

Fecha de entrega a la institución Nombre y firma del interesado