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28-06-2022

Bacterias transmitidas por

Es cualquier organismo invertebrado que puede transmitir algún agente infeccioso desde un
hospedador infectado a uno susceptible.

Transmisión mecánica: los transmisores o vectores mecánicos transportan al agente en sus partes
bucales o partes externas del cuerpo; sin embargo, vectores mecánicos no corresponden a la
principal vía de transmisión de un determinado agente infeccioso. En definitiva, el agente
infeccioso no se multiplica en el vector y no se encuentra asociado específicamente a él.

Transmisión biológica: el vector es el principal medio de transmisión del agente patogénico. El


agente infeccioso se desarrolla y/o replica dentro del vector y posee una asociación específica con
éste. Los artrópodos implicados en este modo de transmisión son denominados vectores
biológicos. Los vectores biológicos son los más importantes en cuanto al número de especies
patógenas transmitidas a humanos y animales domésticos. Existen bacterias intracelulares y
extracelulares transmitidas por vectores.

Siphonaptera
Phthiraptera
Gram-. Ixodoidea

Orden Rhizobiales -> Familia Bartonellaceae.


Características:
➔ Forma de cocobacilos.
➔ Aeróbia obligatoria – microaerofílicos.
➔ No fermentadores, ni capsulados.
➔ No forman esporas.
➔ Intracelular facultativo (se cultivan con cultivos celulares).
➔ Invaden eritrocitos y células del endotelio vascular.
➔ Poseen una deformina, la cual es una exoenzima que deforma
los eritrocitos, dado que tienen tropismo por ellos.
OJO: B. clarridgeiae y B. elizabethae tienen capacidad de producir
Para observar bacterias
enfermedad. Han sido diagnosticadas en pulgas de roedores intracelulares en células
sinantrópicos, pero no existen casos en humanos. sanguíneas al microscopio hay
que utilizar tinción Giemsa.
Especies de importancia MV en Chile:
Bartonella quintana: Transmitida por piojo del cuerpo humano -> Infección vía oral (al comerla).
Bartonella henselae: Gatos -> reservorio y pulga -> vector. “Enfermedad del arañazo de gato”.

1- La bacteria es excretada en las heces de las pulgas y se


transmite por los arañazos de los gatos.
2- La bacteria ingresa a la dermis, hay replicación local y
luego pasa el torrente sanguíneo.
3- Invade y replica los eritrocitos gracias a la deformina
(puede causar anemia).
4- Otra pulga succiona sangre del animal infectado.
Vía de infección: Abrasiones en piel, mucosa oral y conjuntiva.
La bartonelosis en gatos es generalmente asintomática. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer
con estrés (cirugía/trauma). En humanos y en perros puede causar enfermedad. Además, si no se trata
a tiempo puede generar una infamación de medula ósea secundaria.

Signos clínicos: Fiebre, vómitos, inflamación de linfonódulos axilar (casi patognomónico).


Según estudios hay alta prevalencia de IgG anti-Bartonella henselae, tanto en gatos como en
humanos, lo que indicaría que la infección en humanos en Chile está subdiagnosticada.
Diagnóstico:
➔ PCR de sangre de gatos u otros animales que se sospeche de infección por Bartonella spp.
Tratamiento:
➔ Antibioticoterapia: Doxiciclina, amoxicilina, enrofloxacino, azitromicina son los Ab de elección y
deben ser proporcionados por 4 – 6 semanas. Dada la larga duración del tratamiento para eliminar
a la bacteria en sangre, existe la posibilidad que surja resistencia a Ab, por lo que la aplicación del
tratamiento es recomendada sólo en animales con sintomatología.

Prevención: Control de pulgas (pulga del gato: Ctenocephalides felis).

Acción de antibióticos de llegada intracelular:


Tetraciclinas: se unen a la subunidad ribosomal de 30S e impiden que se una el ARNt – aminoacil
se una, por lo tanto, inhibe la síntesis proteica bacteriana.
Enrofloxacino: inhibe a la DNA girasa, por lo tanto, impide la replicación de ADN y la síntesis de ARN
(no se sintetizan ribosomas).
Azitromicina: se une a la subunidad ribosomal de 50S e impide la síntesis proteica.

Gram-.

Orden Rickettsiales -> Familia Rickettsiaceae.


Características:
➔ Aeróbias obligatorias -> Infectan células del endotelio.
➔ Las especies que hay en Chile no ha demostrado ser patógenas.
➔ Transmitidas por artrópodos hematófagos:
R. rickettsi (la más patógena) es transmitida por la garrapata café del
perro (Brasil y norte de México) y por amblyomma scuti (Brasil).
R. parkeri es transmitida por la garrapata amblyomma ovale y triste OJO: R. felis se ha
(Brasil, Colombia y Venezuela). aislado en vectores
R. typhi es transmitida por la pulgas de ratones sinatrópicos. en Chile, sin embargo,
R. felis es transmitida por pulgas y garrapatas de perro (Chile). nunca se ha aislado la
bacteria de un
Vía de infección: Picada de garrapata/pulga (por la saliva del vector), sangre
individuo enfermo, o
de animales infectados (por transfusiones) y transmisión perinatal.
sea no se cumplen los
postulados de Koch).
1- Son inoculadas por la saliva de los ectoparásitos.
2- En el lugar de inoculación se produce necrosis y costra -> escara.
3- Tienen replicación local.
4- Adhesión a células endoteliales por medio de antígenos de
superficie Sca 1, 2, 3, 4 y 5 Dentro de células: Rickettsia
polimeriza actina presente en el citoesqueleto de la célula
invadida, lo que facilita su movimiento dentro de ésta.
5- Producen lesiones de pequeñas hemorragias.

Estudio de inoculación experimental de R. ricketsii en perros: Tras la inoculación se desarrolla fiebre


luego de 3-4 días con pico febril y posteriormente al día 14 disminuye, o sea, la bacteria se excretó.
Por lo tanto, esta bacteria para el perro no resultó ser mortal, aunque tal vez si el inoculo hubiese sido
muy alto podría haberlo sido.

Signos clínicos: Equimosis o petequias principalmente en encías y partes alopécicas (orejas).

R. felis : Aún cuando sí se han detectado Ac anti-R. felis, no se ha demostrado que los animales que
portan pulgas (Ctenocephalides felis) o garrapatas (Rhipicephalus sanguineus sensu stricto) positivas
a R. felis desarrollen naturalmente enfermedad producto de la infección por esta bacteria.
El rol de R. felis aún está en estudio, no hay aislados ni estudios naturales. Hay un estudio que
demuestra que los perros si son hospedador es competentes para esta bacteria y que las pulgas se
pueden re infectar-> lo único es que este último estudio se hizo inoculando R. felis directamente en
los perros, no desde pulgas e inocularon una gran cantidad. Se concluyó que la dosis de Rickettsia
determina si hay o no infección.
Dato: La garrapata café del perro tiene
Diagnóstico: PCR y Serología. tropismo negativo, no se esconden en el
suelo, sino que oviponen en zonas
Prevención: Control de garrapatas (quemar) y pulgas. elevadas (como el techo de las casas).

Gram-.

Orden Rickettsiales -> Familia Anaplasmataceae.


Características:
➔ Aeróbia obligatoria Infectan células de la línea blanca (monocitos y
macrófagos).
➔ Transmitidas exclusivamente por garrapatas, las cuales no la transmiten
Mórulas visibles con
a su progenie (la bacteria no tiene transmisión transovariana, pero sí
tinción de Giemsa.
posee perpetuación transestadial).

Ehrlichia canis: Transmitidas exclusivamente por Rhipicephalus sanguineus (linaje tropical).


Hay 2 linajes en Chile de esta garrapata:
 R. sanguineus sensu lato (tropical)-> Vector desde Arica hasta Antofagasta.
 R. sanguineus sensu stricto -> No es vector desde Iquique al sur de Chile (hasta Osorno).
Signos clínicos: fiebre, letargia, descarga nasal y conjuntivitis,
trombocitopenia, anemia, leucopenia, hiperglobulinemia,
proteinuria, esplecnomegalia, petequinas,
equimosis, hemorragias y uveítis.

Diagnóstico: PCR y ELISA.

Tratamiento: Sólo en animales con síntomas.


➔ Antibioticoterapia: Oxitetraciclina vía oral, 33 mg/kg, 3 veces/día por 2-4 semanas y/o Doxiciclina,
10 mg/kg ./día por 1 mes en casos agudos y en casos crónicos por 2 meses o más

Prevención: Control de garrapatas (es la medida preventiva más eficaz).

Dato: La garrapata Ixodes uriae parasita los pingüinos de magallanes (en Isla Magdalena). Antes se
creía que las Ehrlichia sp. eran transmitidas solamente entre garrapatas y animales homeotermos
(<40°C -> mamíferos), dado que se decía que estas bacterias al estar expuestas a temperaturas tan
altas no podrían vivir, sin embargo, los pingüinos poseen una T° entre 41-°C (dado que son aves).

Gram-.
Trombocitopenia cíclica canina
Características:
➔ Aerobia obligatoria.
➔ Transmitida en Chile por R. sanguineus sensu stricto.
➔ Infecta células de la línea blanca (neutrófilos y trombocitos).
➔ Sólo existe 1 caso en humanos en Venezuela.
➔ La anaplasmatosis por A. platys es considerada una enfermedad subclínica.
➔ Se genera una baja de plaquetas de forma cíclica (no constante) por el sistema inmune de los
animales. Esta bacteria ha sido detectada en perros en Chile, pero no todos los animales
desarrollan la sintomatología.

Signos clínicos (en casos severos): Trombocitopenia, anemia y leucocitosis.

Diagnóstico: PCR de sangre es lo más específico.

Tratamiento: Similar al de Ehrlichia canis. Sólo en casos que presenten síntomas, debido a que el uso
de Ab es prolongado y puede resultar en resistencia bacteriana.

Dato: No se ha pesquisado a otras garrapatas de esta región como Amblyomma tigrinum (asociada a
carnívoros silvestres) para ver si puede ser vector de la bacteria. Tampoco se ha dedicado tiempo a
encontrar zorros con R. sanguineus sensu stricto para ver si son susceptibles a la infección.

Estudio de detección de Ac: Se ha encontrado prevalencia en humanos y en perros.


Gram-.
Características:
➔ Aeróbia obligatoria.
➔ Infectan células del endotelio.
➔ Transmitidas por larvas de ácaros trombicúlidos que parasitan roedores nativos. Sólo por las
larvas, porque la ninfa y el adulto es de vida libre.
➔ Puede causar infección en humanos y perros. Los humanos que se infectan contraen Tifus de los
matorrales -> Produce infección sistémica autolimitante a menos que haya inmunosupresión.
➔ Actualmente Orientia tiene 3 especies: O. tsutsugamushi (japón), O.
chuto (dubai) y O. chiloensis.

Signos clínicos en humanos: Problemas en la coagulación, extravasación


de sangre por la ruptura del endotelio, microhemorragias.

Signos clínicos en perros: Cuadro inespecífico, fiebre, letargia y


alteraciones hematológicas -> Es autolimitante.

Diagnóstico: PCR.
OJO: Cuando la enfermedad está en etapa aguda la bacteria se puede
encontrar en sangre (7-10 días post inoculación).

Distribución: 1°ro en Chiloé -> Ahora se sabe que está desde San Fabián
hasta Tierra del Fuego.
 Perros pueden usarse como centinelas: si se encuentran Ac contra
esta bacteria en algún lugar se puede inferir que está circulando. Por
ende, se puede decir que la bacteria es endémica en los alrededores
de Castro y Ancud.

Gram-.
Características:
➔ Espiroqueta extracelular.
➔ Infección vía oral (al comer los vectores) o conjuntiva.
OJO: Las Borrelia asociadas a garrapatas duras no tienen transmisión transovariana, mientras las que
están asociadas a garrapatas blandas sí la tienen.
Grupo Lyme: Ha sido diagnosticada solamente en el hemisferio norte, ya que sólo ahí se encuentran
sus vectores (garrapatas duras). La enfermedad de Lyme es crónica y genera la acumulación de
complejos Ag-Ac en las articulaciones (artritis crónica) debido a que muda constantemente la
superficie de Ag (el cuerpo no logra eliminar completamente a la bacteria).

Grupo fiebre recurrente: Producen una bacteremia con una alta carga en sangre y con “picos”. En
Se distribuyen en focos endémicos infectando a roedores (Ej. Octodon degus) y garrapatas, los
humanos son hospedadores accidentales. Desde que la garrapata inocula la bacteria en la piel y
genera la 1°ra bacteremia pasa 1 semana, y es ahí cuando hay que obtener sangre para aislar la
bacteria y visualizarla en microscopia en campo oscuro (más sensible) o tinción de Giemsa. Los picos
febriles van disminuyendo a medida que pasa el tiempo, sin embargo, la bacteria genera una infección
crónica ya que tiene tropismo por tejido nervioso.
OJO: Para aislar las bacterias se colocan garrapatas sobre ratones de laboratorio, para que ellos se
infecten para así obtener la muestra :c .

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