SOBREPESO Y OBESIDAD

un paciente pediátrico puede tener resistencia a la insulina: metformina un paciente

adolesecnete se puede someter a una cirugía bariátrica: cirugía que se hace en la manga
del estómago para reducir el tamaño de este en la obesidad siempre tenemos un culpable
desde la infancia uno viene con un complejo el ser humano tiene una preferencia por el
dulce La importancia de los primeros 1000 días, ya una mujer embarazada en sobrepeso y
obesidad tiene más riesgo a una diabetes gestacional o incluso hacer la propia diabetes, el
niño a parte que va a salir macrosómico con respecto al peso y otras alteraciones.
complicaciones con respecto al feto con una madre con diabetes: 1. la más temida es una
cardiopatía congénita 2. una malformación
que pais tiene mas obesidad infantil a nivel mundial: México la obesidad 95% exógena es
por culpa de que comemos más de lo que gastamos 5% una condición endocrinologica ,
metabólica, alteraciones congénitas como trisomías síndrome de down, prader willi , en este
5% tienen fascies fenotipicamente hablando si esta obeso pero tiene algo unas fascies que
me hace pensar que tiene algun sindrome, alguna enfermedad y es obligatorio estudiar
estos pacientes
El tratamiento es en conjunto con pediatras, psicólogos y si es un paciente que se sale de
las manos del pediatra tenemos que buscar ayuda de un endocrinólogo pediatra.
si es un px con obesidad exógena que exámenes de laboratorio debemos de hacer:
1. pruebas de función hepática: estos niños hacen hígado graso 2. Glucosa 3. triglicéridos 4.
insulina 5. hemograma que podríamos encontrar alterado en un px con obesidad:
hemoglobina encontramos anemia secundario a que estos niños se alimentan de cosas que
no son adecuados nutricionalmente hablando
6. radiografía mano no dominante para calcular la edad ósea del px
glucosa e insulina son importantes porque podemos hacer indice OMA nos dice si el px está
cursando con resistencia a la insulina. ¿Es importante pedir pruebas de función tiroidea? siii
por el hipotiroidismo si miramos
estigmas clínica de px con hipotiroidismo px paciente obeso puede hacer una pubertad
precoz si tiene mas de un año adelantado de la edad osea estamos hablando que el px esta
entrando a la pubertad precoz. Los lactantes nos podemos encontrar obesos pero son
alimentados de manera correcta por ejemplo lactancia materna, con fórmula y alimentación
complementaria transgresión alimentaria; una alimentación que no es adecuada para la
edad diagnóstico lo damos por las tablas de crecimiento y desarrollo, incluyendo índice de
masa corporal que lo podemos usar desde los Rn tratamiento oms 30 min de ejercicio 5
días a la semana y descansar viernes y sábado
medicamentos resistencia a la insulina y más de 10 años: podemos utilizar la metformina
para mejorar su condición estatinas no son de mucho uso en adolescentes se recomienda
una buena alimentación ya que ahí esta el exito niño saliendo de peso calculamos IMC,
tablas, ver si tiene facies de una alteración genética o metabólica y estudiarlo a más
profundidad estigmas obesos tiene talla más alta, son generalizados gorditos hasta los
deditos del pie encontrar si no hay hígado graso que duele a la palpación, acantosis
nigricans secundario a la resistencia de insulina , px con ginecomastia.