CALENDARIO DE VACUNACIÓN 2021 CAMBIOS 2020

CAMBIOS PNI 2019 Ampliación vacuna influenza hasta los 10 años (antes era
hasta 6 años). Incorporación vacuna varicela.

VACUNAS DEL RECIÉN NACIDO

BCG
En Chile se vacuna al recién nacido contra la tuberculosis
con la vacuna que es una cepa Mycobacterium bovis
atenuado que tiene nombre propio de bacilo de calmette
guerin (BCG). Previene meningitis tuberculosis y
tuberculosis miliar en menores de 4 años. No previene
tuberculosis.

En el año 2019 se incorporó vacunación de la hepatitis B en

recién nacido. A su vez, se incorporó la vacuna VPH contra
el papiloma en niños.

Los eventos adversos serios por BCG son:

• Adenitis BCG con y sin fistulización • Exudado gris en amígdalas con gran toxicidad por
• Osteítis BCG toxinas de la bacteria, además de membranas que
• Puede ocurrir en niños inmunocompetentes y puede dificultan respiración.
significar cirugía o terapia. • Inflamación de ganglios del cuello
• Fiebre
Al vacunar a inmunodeprimido sin saber que posee SCID • Debilidad
(inmunodeficiencia congénita grave de la línea celular y • Dificultad para respirar
humoral) o a niño con inmunodeficiencia específicas por
micobacterias, puede ocurrir una diseminación de la BCG,
lo cual grave dado que los niños pueden fallecer.

HEPATITIS B

Puede tener graves complicaciones como:

• Mortalidad en un 5-10% de los casos

• Enorme reducción de los casos gracias a la vacuna
(toxoide diftérico)
Se inicia a los 2 meses en países con baja endemia.
• Sin casos en Chile desde los 90’
Además, se inicia en recién nacidos para proteger contra la
transmisión vertical. En Chile comenzó la vacunación masiva en 1961. Los
casos descendieron producto de la vacuna.
Es una vacuna inactivada que consiste en un antígeno de
superficie hecho con tecnología recombinante, se incorpora
en cromosoma como un hongo, el cual produce proteína
que se purificará y esa corresponde a la vacuna. Es muy
segura y eficaz.

La vacunación universal ha tenido fuerte impacto en reducir

la hepatitis crónica y cáncer hepatocelular (a largo plazo)

HEPATITIS B EN CHILE

Chile a pesar de tener baja endemia se decide

incorporación, dado que ha aumentado la tasa de hepatitis
B, sobre todo en edad fértil.

• El 79% de los casos en personas de 20-49 años TÉTANOS

• En 2017 se registraron 21 casos de hepatitis b en Es una infección por bacteria Corynebacterium tetani, que
embarazadas
se transmite por contagio por heridas contaminadas con
• En 2018 se registraron 48 casos de hepatitis b en tierra donde hay heces de animales portadores. Además,
embarazadas se transmite por contaminación del cordón umbilical en
• 85% extranjeras zonas rurales, generando tétanos neonatal.

VACUNAS DEL LACTANTE (2 – 18 MESES) Sus síntomas son:

DIFTERIA • Espasmos en la mandíbula

• Espasmos en otros músculos (espalda: opistótonos)
Es una infección por bacteria Corynebacterium diphteriae. • Contracciones musculares dolorosas denominada
Sus síntomas son: tetania.
• Fiebre
• Dolor de garganta
• Dificultad para tragar o respirar
• Muerte en un 25% de los casos sin tratamiento y del
10% con terapia
En Chile el inicio de la vacunación fue en 1974. Actualmente
no hay tétanos neonatal, y los casos que hay actualmente
es por actividades en contacto con tierra y heridas
contaminadas en personas adultas.
El inicio de la vacunación en Chile comenzó en 1961, por lo
que ha tenido importante control gracias a la vacunación.
Sigue habiendo brotes, dado que la inmunidad es
transitoria, como a fines de los 90’, donde murieron 16 niños
menores de 1 año lo cual motivo la acción de motivar a
madres y familiares (vacunación capullo).
VACUNAS DIFTERIA, TÉTANOS Y TOS CONVULSIVA

COQUELUCHE → PERIODO DE ESTADO Es una vacuna combinada contra la difteria, tétanos y

pertussis que consiste en los toxoides diftérico, tetánico y el
Sus síntomas son; componente pertussi.

• Episodios de tos paroxística • DTP → Toda la bacteria está muerta, las cuales causan
• Gallito o estridor inspiratorio dolor, fiebre, nódulos y las reacciones aumentan a
• Vómitos o crisis de cianosis mayor edad. Hasta el año 2017 se usó la pentavalente
• Fiebre ausente o mínima con el componente pertussi completo (DTP), pero era
• Linfocitosis frecuente más reactogénica.
• Duración → 6-10 semanas • DTPa → Solo contiene algunas partes o antígenos, las
cuales causan menos molestias. Desde el año 2018 se
El 50% disminuye a la sexta semana
pasó a la vacuna hexavalente que contiene el
Las complicaciones más frecuentes son: componente pertussi acelular (DTPa), es decir, son
partes o antígenos de la coqueluche lo que la hace
• Otitis menos reactogénica, más tolerada y tiene menor
• Neumonía cantidad de efectos adversos. Se administra a las
• Convulsiones mismas edades con refuerzo, puede producir molestias
• Encefalopatía sobre todo a nivel local y fiebre. Se aplica en los
• Apneas lactantes a los 2, 4, 6, 18 meses.
• Dificultades en la ingesta alimentaria
Ambas están contraindicadas en mayores de 7 años.
• Hemorragias conjuntivales
• Ulcera frenillo lingual • dTpa → Contiene menor cantidad de antígeno y sirve
• Prolapso rectal para niños mayores y adultos. Hay un refuerzo en 1° y
8° básico con dTpa, la cual tiene menor cantidad de
Las complicaciones en adultos se caracterizan por:
componentes antigénicos con el objetivo de reducir las
• Dificultad en el sueño molestias, la reactogenicidad y reforzar inmunidad.
• Síncope Esta licenciada desde los 4 años.
• Incontinencia urinaria
La protección se pierde después de 7-10 años de la última
• Fracturas costales por la intensidad de la tos.
vacuna.
• Neumonía

Mientras que los lactantes tienen complicaciones como: POLIO

• Neumonía en un 22% en menores de 4-6 meses.
• Convulsiones en un 2-3%
• Encefalopatía en 0-9%
• Mortalidad, en menores de 1 mes corresponde a un
1.3% y en bebes de 2 a 11 meses a un 0.5%.
• 1961: vacuna polio oral monovalente
• 1963: vacuna polio oral trivalente
• 1975: erradicación de la polio en Chile. Tercer país en
el mundo (19 años antes que en LA)
• Dr Sabin creo vacuna oral a virus vivo
• Dr Salk creo la vacuna inactivada inyectable.
• Fermín, último niño de LA con polio

En Chile, hasta el año 2005 se usó OPVt con polio 1,2 y 3

por vía oral que son virus poliovivo atenuados. En el año
2016 se suspendió la vacunación con el polio 2 oral y se
cambió a vacunación bivalente oral con el polio 1 y 3. Es
una enfermedad erradicada. Es una enfermedad
erradicada.
En ese año por OMS se sugirió poner al menos una dosis
de vacuna inactivada inyectable, luego orales bivalentes.
A partir del 2018 se incorporó la hexavalente que tiene IPV,
por ende, reciben vacuna inactivada que tiene los 3 virus.
HIB → VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZA
Es causante de un gran número de infecciones invasoras
producto de meningitis, artritis séptica, celulitis,
bacteremia, epiglotitis, etc.
Fue la primera vacuna conjugada de uso masivo, y en Chile
se incorporo en el año 1996.
El esquema inicial es a los 2,4 y 6 meses, y después hay un
refuerzo posterior a los 18 meses.
La vacunación ha tenido un gran impacto.
El haemophilus al igual que neumococo y meningococo,
son 3 bacterias que se caracterizan por tener una capsula
polisacárida, por tanto, primeras vacunas se hicieron
utilizando el polisacárido, al usarlo se observó que
vacunación en niños era ineficiente, por ende, se utilizaron
las vacunas conjugadas.
VACUNAS CONJUGADAS
Al poner vacuna
polisacárida a un niño, se
estimula al linfocito B el
cual se convierte en célula
plasmática, produciendo
IgM de corta duración,
donde no hay inmunidad
de memoria.
En cambio, cuando polisacárido se une a una proteína, es
decir, al crear vacuna conjugada, la respuesta es más
completa, porque la proteína es capaz de estimular a la
célula presentadora de antígeno, la cual es incorporada por
la proteína y presenta en su membrana. Esta presentación
de la proteína en la membrana atrae al linfocito T. El linfocito
B se convierte en una célula plasmática productora de
anticuerpos, pero por efecto del estímulo por el linfocito T,
esa célula plasmática será más madura y activa que la que
se tenían al dar un polisacárido, ya que gracias al efecto del
linfocito T esta célula plasmática produce de mayor forma
IgG las cuales duran más tiempo. Por otro lado, el linfocito
T estimula a un subgrupo de los linfocitos B para la posterior
transformación en linfocito B de memoria, el cual dará
duración a la inmunidad a largo tiempo.
SARAMPIÓN
Al 1 año, los niños reciben vacuna 3 vírica y meningococo.
Esta enfermedad puede presentar un cuadro de fiebre,
manchas en la piel, mocos, tos, ojos rojos. Hay
complicaciones diversas, donde la neumonía es la más
frecuente, la cual puede llevar a la muerte. Es altamente
contagiosa la cual produce brotes epidémicos.
En Chile, producto de la vacunación masiva (1963), el
sarampión empezó a decrecer y desde el año 1992 no
existen casos autóctonos. Se puede considerar una
enfermedad erradicada como enfermedad autóctona
producto de la vacuna. Los casos que han aparecido en
Chile son producto de viajeros que generan brotes
contenidos en el país.
RUBÉOLA
Se considera una enfermedad benigna. Sus síntomas Ha habido brotes de parotiditis en Chile por falta de refuerzo
pueden ser: en adultos jóvenes de 17 a 29 años en 2009-2017.

• Fiebre baja VACUNA MMR

• Manchas rosadas en la piel
• Ganglios en el cuello Para estas 3 enfermedades (rubeola, sarampión y
• Dolor de articulaciones parotiditis) se encuentra la vacuna trivalente a virus vivo
• Exantema leve atenuado. Se administra al año de vida y en 1° básico.

La enfermedad suele ser suave, incluso sin síntomas, no
obstante, la gravedad está en la transmisión de la madre al
hijo en el embarazo, la que provoca una Rubéola congénita,
pudiendo provocar defectos al corazón, cerebro y ojos en
el niño.
No ha habido cambios en el programa desde 1990.
Deben recibir dosis gratis de esta vacuna, porque en este
periodo la vacunación fue menos eficiente:
• Los viajeros nacidos entre 1971 y 1981
• Lactantes viajeros de 6 a 11 meses
• Niños viajeros con solo 1 dosis

Los eventos adversos reales:

• Fiebre tardía (5°-7° día de vacunación)

• En pocos casos, exantema atenuado
• Trombocitopenia por componente rubéola
• Artralgias por componente rubéola
En Chile el inicio vacunación fue en 1990. Luego se • Encefalitis por componente de parotiditis, cepa urabe
incorporó la vacuna tresvírica. Hubo un brote de rubéola a
fines de los años 90’, por tanto, Chile vacuno a las mujeres Hay falsos eventos adversos atribuidos a vacunación como
en edad fértil, lo cual permitió que disminuyeran casos de la vacuna del sarampión que causaba autismo y que el
rubéola congénita, pero en el año 2007 aparición de brote timerosal causaba autismo.
en varones con rubéola.
ENFERMEDADES NEUMOCÓCICAS
PAROTIDITIS
El neumococo tiene infecciones de mucosas, como otitis y
Es el aumento de la glándula neumonía. A su vez, tiene infecciones invasoras (ENI) como
parótida. El paciente puede bacteremia, sepsis, meningitis, pleuroneumonía,
presentar molestias para osteoartritis, las cuales causan mortalidad y secuelas en
comer o abrir la boca o fiebre. niños y adultos.

Las principales VACUNAS CONJUGADAS NEUMOCÓCICAS

complicaciones son:
Encefalitis y Orquitis.

En Chile ha habido un gran impacto de la vacunación contra

la parotiditis, lo que ha provocado la disminución de la
incidencia.

• Vacuna original → Prevenar 7 demostró eficacia para

prevenir enfermedad neumocócica invasora
• Vacuna Synflorix 10v → Añadió 3 serotipos más
• Prevenar 13 → Añadió 6 serotipos

En Chile 2012 se inicio con Synflorix, la cual tiene 10
serotipos de neumococo.
En el año 2017 se cambió a Prevenar 13, porque hubo
reducción de meningitis, bacteremias y sepsis por serotipos
incorporados en Synflorix. Sin embargo, aparecieron
infecciones por serotipo 19a el cual no está incorporado en
Synflorix, pero si en Prevenar 13. Esta sepa 19a produce
pleuroneumonías, es decir, infecciones respiratorias y
neumonías con derrame pleural, además, es asociada a
resistencia a penicilina o antibióticos.
Al usar Synflorix se vieron casos con 19a e incluso muertes,
por tanto, se incorporó vacuna conjugada. No solo se han
reducido las vacunas invasoras, sino que también las
canaliculares. Las neumonías se han reducido producto de
las vacunas.
ENFERMEDADES MENINGOCÓCICA
• Bacteremia oculta (fiebre sin foco)
• Meningitis
• Meningococcemia → Los adultos y niños pueden
afectarse con la enfermedad con evolución en pocas
horas y con secuelas importantes
• Otras localizaciones: neumonía, artritis,
meningococcemia crónica.
DISTRIBUCIÓN DE SEROGRUPOS MENINGOCOCO
EN CHILE (2010-2017)
En décadas previas el meningococo era el B, no había
vacuna, pero la letalidad era bastante baja en nuestras
enfermedades. Si se podía diagnosticar a tiempo una
meningitis, los niños se recuperaban rápido, las terapias
eran más cortas hasta 3 días porque es una bacteria super
sensible a la penicilina.
Cuando empezó a aparecer el meningococo W (2010) se
empezó a complicar mucho.
PECULARIEDADES DE MENINGO W
Es una cepa hipervirulenta, con mayor frecuencia de
meningococcemia fulminante. Su letalidad es mucho más
alta que la histórica por B.
Los síntomas poco sugerentes de meningococo son diarrea
y dolor abdominal, y los niños quedaban diagnosticados
como una gastroenteritis febril, se iban a la casa y volvían
estado catastrófico, con síntomas respiratorios.
VACUNAS CONTRA MENINGOCOCO
Solo había vacunas polisacáridos que no son buenas en los
niños, pero en esos años se contaba con vacunas
conjugadas contra las 4 cepas ACWY.
Se pone al primer año. Si se quiere poner de forma privada
puede comenzar en el lactante con esquemas que
inicialmente eran 3 dosis → 2-4-6 meses con refuerzo al
año, está aprobada con 2+1.
El meningo B apareció tardíamente porque fue muy difícil
encontrar una vacuna buena, este meningococo se parece
a los gangliósidos cerebrales, por lo tanto, hubo una
tolerancia a la vacunación y no sirvieron las vacunas
conjugadas, hubo que crear vacunas proteicas muy
complejas en tecnología para lograr una buena
inmunogenicidad.
La Vacuna Bexsero está disponible en Chile, pero solo en
el ámbito privado. La Trumemba aun no llega a Chile.
Hoy en día gracias a la vacunación y su epidemiología
actualmente se tiene el 50% de los casos de W y la otra
mitad de B. Por lo tanto, se hace más importante considerar
la vacunación contra B porque ahora no es lo mismo que
antes, si bien la mortalidad no es tan alta no es lo mismo
contar con una herramienta que puede prevenir una
infección y no usarla entonces eso es un desafío.
VACUNAS DE LA HEPATITIS A
Chile ha tenido un enorme avance en el control de la
hepatitis A pero no fue por vacuna, sino que por mejoría de
las condiciones sanitarias del país porque esta es una
enfermedad que se transmite por el agua y las
deposiciones. Entonces en la medida que el país fue
mejorando sus condiciones sanitarias se pudo controlar
bastante la enfermedad.
Sin embargo, esto no fue parejo en todo Chile y había
regiones con unas tasas gigantes de hepatitis A y por eso
fue importante incorporar la vacuna. Primero se incorporó
en las regiones del norte y algunas del Biobío que también
tenían tasas más altas, pero a partir del 2018 en todo el país
los niños reciben al año y medio todas sus vacunas.
Esta es una vacuna virus completo inactivada y una que es
virosomal, también está la forma combinada de hepatitis A
con B que es excelente en tolerancia, eficacia con una sola
dosis.
VARICELA
Afecta a cerca del 100% de las personas no inmunes.
Es contagiosa, la varicela y herper zoster se asocian a
complicaciones, tanto en su forma primaria como en su
reactivación del herpes zoster.
El 4-5.5% de las personas sanas pueden tener
complicaciones, obviamente los inmunodeprimidos mucho
más, pero un niño sano puede tener varias complicaciones
por la varicela contradiciendo la creencia de algunos de que
es una enfermedad muy benigna.
Algunas complicaciones de la varicela son sobreinfecciones
bacterianas (estafilococo, con strepto, strepto invasor). Hay
varicelas graves a mayor edades, los adultos hacen
varicelas mucho más serias que los niños pequeñas.
VACUNA ANTIVARICELA
Está contraindicada en inmunodeprimidos graves y en el
embarazo.
La eficacia fue inicialmente muy alta 85%, pero post
marketing ha sido menor con una dosis (45-75%) y es por
eso por lo que muchos países incorporaron la segunda
dosis, sin embargo, incluso con una dosis pese a que no
previene toda la varicela esta vacuna si protege de
enfermedad moderada a severa en un alto porcentaje (95-
100%).
En Estados Unidos se redujeron las hospitalizaciones, las
consultas ambulatorias e incluso las muertes.
 VACUNAS DEL ESCOLAR
PRIMERO BÁSICO:
• Refuerzo MMR → Evitar los brotes
• Refuerzo dTpa →Estas 3 enfermedades van perdiendo
la protección a los 4-7 máximo 10 años. Por lo tanto, es
muy importante estar reforzando la inmunidad.
CUARTO Y QUINTO BÁSICO
• Virus del Papiloma Humano
OCTAVO AÑO BÁSICO:
• Último refuerzo dTpa
VACUNA HPV
Es una vacuna que se llama VLP que significa Virus Light
Particles, es decir, partículas que parecen virus. La
tecnología es muy parecida a la Hepatitis B, en el sentido
de que el gen que codifica para el antígeno más importante
de este virus que es la proteína L1 que es la que forma el
capsómero (cápside viral). Este es un virus desnudo que
tiene 2 proteínas de capsómero, de la capsula que es la L1
y L2, la L1 es la más numerosa. Por lo tanto, se eligió como
monogénica.
Entonces ese gen que codifica para esta proteína de la
cápside se corta y se inserta en un vector, que va a producir
la proteína L1 y se ha auto ensambla como si fuera un virus,
pero no es replicable. Mejora la respuesta inmune.
Existen 2 compañías que crearon vacunas:
• Merck:
o Cuadrivalente: 16, 18 (generan los cánceres), 6,
11 (generan los condilomas o verrugas genitales)
o Nonavalente: 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52, 58
Inicialmente los esquemas fueron de 3 dosis para ambas,
pero se aceptó que 2 dosis que eran igual de buenas en los
niños menores de 3 años hasta los 12 años los niños
responden tan bien que bastaban 2 dosis que podían estar
separadas por 6 hasta 12 meses y eso se ocupó en Chile
para incorporarla en el calendario nacional.
• GSK:
o Bivalente: 16, 18 (contra el cáncer) No se
comercializa en Chile.
VACUNA CONTRA EL VPH EN CHILE
En el año 2014 se inició en el programa nacional en niñas
de 4° y 5° básico, en colegios (nacidas en 2004) con la
vacuna cuadrivalente.
Después hubo un período en el año 2015 que se vacunaron
durante 2 años niñas de 4°, 5°, 6° y 7° básico.
En el 2016 se completa el esquema. En adelante solo 4° y
5° básico. Se incorporó gratuitamente para personas VIH
(+), ambos sexos, entre 9 y 26 años.
En el 2019 se incorpora la vacunación de varones en 4°
básico.
RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS DE LAS VACUNAS
VPH
Estas vacunas son bastante seguras, sin embargo, en niñas
adolescentes se produjeron síncopes asociados a la
vacunación pero que no eran propios de la vacuna sino más
bien una reacción psicogénica a la vacuna.
Duele, es muy monogénica. Las niñas y niños responden
mejor que las mujeres mayores.
Hay ciertos factores que apoyan la vacunación HPV de
varones:
• Los hombres sufren canceres de pene, ano, laringe, de
boca, lengua, etc., porque igualmente tienen verrugas
genitales.
• Transmiten la enfermedad a las mujeres.
• Los hombres no son sometidos a tamizaje como las
mujeres con el Papanicolaou.
• Inmunización de rebaño.
CONCLUSIONES
Chile ha logrado un programa de inmunización bastante
completo para la edad pediátrica, sin embargo, todo se
puede mejorar, por ejemplo:
• Meningococo a los 2 meses gratuito y en niños
mayores, no se mueren tanto porque los pediatras
están acostumbrados a identificar a los niños febriles a
 hacerle hemocultivo, hospitalizarlos, ponerlos con
antibióticos hasta esperar los resultados de los
hemocultivos.
• Meningo B, hoy en día se vuelven a tener la mitad de
los casos con meningo coco B
• HPV cambiar a 9 valente
• Influenza universal
• Rotavirus, no es una prioridad en chile porque no es
una enfermedad que mate a los niños.
• Coronavirus
La pandemia ha impactado en las buenas coberturas de
vacunación, los niños el año pasado por miedo, porque
estaban encerrados, porque los colegios estaban cerrados
no se ha podido llegar a todos.
El rol educador del personal de salud es fundamental para
enfrentar a los movimientos antivacunas, hay que conocer
las vacunas, los efectos adversos.
¿Cómo nos aconseja a los profesionales de la salud
abordar a los padres ante la vacuna?
No tomar un rol combativo desacreditar lo que ellos
piensan, acoger sus dudas, escuchar sus dudas y con
una buena explicación y educación hay que darse el
tiempo.
¿Se han hecho estudios para incorporar la vacuna
SINOVAC en los niños?
Se sabe que Pfizer ya hizo un estudio y tuvo buenos
resultados, Sinovac también hizo un estudio en China
en niños de 3 a 17 años y también tuvo buenos
resultados porque es un fase 1 y 2 en que la respuesta
inmune es mejor que en los adultos, los niños tienen
mejores anticuerpos que los adultos y moderna avisó
que iba a comenzar un estudio en niños hasta los 0
desde lactantes y nosotros estamos organizando un
estudio entre los 3 y 17 años.
¿Cómo los niños inmigrantes que llegan a Chile se
incorporan a la vacunación de nuestro país?
Ellos tienen gratuidad para todas las vacunas, aunque
estén indocumentados deben acercarse al consultorio
sin miedo.
¿Hay mucha diferencia entre la vacuna cuatri y
Nonavalente considerando el mayor costo de esta
última? ¿La diferencia por costo de cáncer es mucho
mayor y vale realmente la pena costearlo?
Tiene mucho que ver con farmacoeconomía, con los
estudios de efectividad de los fármacos, cuánto vale la
pena el aumento de esta producción vs el costo que
esto tiene, los costos hay que considerarlos, es un buen
programa el de la cuatrivalente ha sido sumamente
efectiva en algunos países como Australia.
¿Es útil la vacuna de VPH en las personas mayores de
13 años, adultos o incluso en personas que ya
eventualmente pudiesen estar contagiadas con este
virus?
Como programa nacional se incorpora en las niñas
prepuber y en los niños para optimizar y vacunarlos en
un momento que se sabe que no tienen infección
genital, por lo tanto, la protección va a ser la máxima.
Esta es una vacuna preventiva, no trata.
Un niño que no ha recibido vacuna VPNI en la fecha
indicada después cuando se debe tener varias vacunas
que son las que tenía pendiente cuanto tiempo tiene
que pasar entre que la colocación de cada vacuna. Si
un niño tiene más de un año siempre la prioridad va a
ser la vacuna de sarampión, se parte con eso, los niños
pueden recibir muchas vacunas, pueden recibir
muchas vacunas juntas y no les va a pasar nada, es
más acelerado, cuando hay que poner esquemas
acelerados se pueden hacer 4 semanas de diferencia.
¿Hay ensayos en vacunas contra bacterias resistentes
como el Sam R y enterococos resistente vancomicina?
Existen estudios de muchas vacunas, estafilococo,
estreptococo grupo A y B, una serie de otras vacunas
que están en desarrollo y que todavía les falta bastante
para ser usadas.
¿Se ha pensado en una 3ra dosis de la vacuna Sinovac
para mejorar la efectividad como se pensó con Pfizer?
Absolutamente, se está realizando un estudio
actualmente, se ve que hay una reducción, es
necesaria una 3ra dosis.