PROTOCOLO DE NECROPSIA

NOMBRE: FEDERICO SANTOS EDAD: 16 AÑOS GENERO:

MASCULINO
FECHA DE INGRESO: 08/01/1990 HORA: 13:32 ACTA DE LEVANTAMIENTO N° 184

PROCEDENCIA DEL CADAVER: BUCARAMANGA, LAVANDERÍA, CARRERA

28 # 33-36
NECROPSIA SOLICITADA POR: TATIANA MARÍA DEL PILAR PEREIRA
CALDERÓN, FISCAL
FECHA MUERTE: 08 DE ENERO DE 1990 HORA: 12:20 Min.
FECHA NECROPSIA: 08 DE ENERO DE 1990 HORA: 13:50
PROSECTOR: Dr. ANDRÉS MARTÍNEZ
AUXILIAR MORGUE: LUIS CARDONA

DISECTOR: Dra. ANDREA VILLAMIZAR

PROTOCOLO DE NECROPSIA N° 085

INFORMACIÓN ÚTIL PARA INICIAR LA NECROSCOPIA.

Se evidencia que la causa de muerte de este joven fue violenta debido a un
homicidio mediante un proyectil único de arma de fuego, de manera más concreta,
un revólver calibre 38, el cual tuvo como orificio de entrada la parte occipital del
cráneo
RESUMEN DE LOS HECHOS Y DATOS DE LA ESCENA.
Se hace traslado al lugar de los hechos ubicado en la carrera 28 #33-36 ubicado
en el barrio santa lucía en Bucaramanga. Se puede deducir que el Gerente intentó
impedir el asalto que pretendía realizar el menor, por esta razón, disparó tres
veces con su revólver calibre 38 y se deduce que una de ellas le causó la muerte
al menor puesto que en la escena solo se encontraron 2 balas. Ahora bien, el
negocio se encuentra debidamente acordonado con una cinta de seguridad
amarilla. Se realiza el ingreso observando así, un techo rústico y piso
embaldosado.
Se ejecuta un método de búsqueda por zonas, dándole así la zona número uno a
la lavandería observando así la posible incidencia de los hechos y la zona dos a la
de secado y entrega de prendas, se procede a realizar un método de búsqueda en
espiral se evidencia como elemento número uno el cuerpo sin vida de género
masculino, tez trigueña aproximadamente de 16 años de edad, se percibe una
laceración en la parte posterior del cráneo producidas por arma de fuego de
proyectil único (revólver calibre 38), el cual constituye el segundo elemento
encontrado en la zona, cabe aclarar que este revólver pertenecía al Gerente de la
lavandería, un tercer elemento es un revólver calibre 22 perteneciente a la víctima
y como último elemento dos balas halladas en el techo del establecimiento y en
una de las lavadoras.
DESCRIPCION DE PRENDAS DE VESTIR
 Buso con capucha, marca Adidas, color rojo, talla m, textura suave, con
residuos de pólvora, astillas y manchas de sangre
 Camiseta puma, color blanco, talla m, textura suave.
 Pantalón tipo sudadera Adidas, color verde, marca Adidas, talla 34
 Zapatos tipo tenis, color blanco, marca yuambu, talla 41
 Interiores negros, talla l
 Guante color amarillo, textura suave.
 Medias blancas talla única
 Sombrero tipo cachucha, color amarillo, residuos de astillas y pólvora.
EXAMEN EXTERNO
Descripción Cadáver: Joven de 16 años, tez trigueña, sin tatuajes ni cicatrices,
su cabeza se encontraba con manchas de sangre en la parte superior debido a la
herida que causó la bala, prominente hinchazón en la mejilla derecha.
Fenómenos Cadavéricos: Palidez, rigor mortis, temperatura 24°
Talla: 1.80 cm Peso aproximado: 80 kilos. Contextura: Delgada Raza:
Trigueña
Piel y Faneras: No se evidencian marcas de tatuajes ni cicatrices y no presenta
alteraciones de faneras.
Cabeza: Cuero Cabelludo: cabello color negro rizado, orificio de entrada del
proyectil.
Cara: Prominente hinchazón en la mejilla derecha -tan solo al palparla se puede
notar restos fracturados de huesos-
Boca: sin alteraciones
Ojos Iris: color café, sin alteraciones
Nariz: Abrasiones en la punta de la nariz
Oídos: Sin alteraciones
Cuello: sin alteraciones
Tórax: sin alteraciones
Axila: sin alteraciones
Abdomen: sin alteraciones
Dorso: sin alteraciones
Genitales Externos: sin alteraciones
Ano: sin alteraciones
Glúteos: sin alteraciones
Extremidades Superiores.- Inferiores: sin alteraciones
EXAMEN INTERNO
Cabeza: Sin alteraciones
Cráneo: examinamos la base del cráneo el foramen magnum donde el sistema
cerebral continua adversa en forma de medula y luego la medula espinal podemos
reconocer esa fractura que está justo en el área de la medula, esa fractura fue
producida por la herida de la bala, procedente de la parte trasera de la cabeza
pasando a la derecha y al frente del cráneo.
Cerebro y Meninges: se observa una envoltura gruesa y fibrosa que descansa
sobre el cerebro es lo que se llama Duramadre y se adhiere a la superficie del
cráneo, si lo retiramos expondremos el cerebro y los hemisferios cerebrales
derecho e izquierdo con la corteza cerebral externa visibles.
Cerebelo y Tallo: se observa la lesión que sufrió en el cerebro, se evidencia la
hemorragia reciente entre los lóbulos temporales del cerebro que se extienden
hasta el tallo del cerebro, esta es el área llamada el puente de Varolio y esta es la
medula que fue destruida cuando la bala paso. Se practica una incisión a través
del puente de Varolio para extraer el cerebelo y el tallo del cerebro, se puede ver
que el puente de Varolio el cerebro medio está relativamente libre de lesiones si
se realiza un corte más abajo se podrá ver que la hemorragia esta mayormente
localizada en las coberturas exteriores del cerebro alrededor del tallo del cerebro,
más abajo pueden verse pequeñas hemorragias que se encuentran en la medula
alrededor del surco de la herida de la bala. Este es el área de la medula que fue
cortada se puede evidenciar los puntitos de hemorragia, las hemorragias que
fueron producidas por el proyectil. El cerebro pesaba 1300 gramos requiere un
seccionamiento coronario, éste se practica en un plano paralelo al eje frontal de su
cuerpo, se puede visualizar mientras corta la sangre que drena del ventrículo esos
son los canales de fluido del cerebro que han sido rotos.
Columna vertebral: no hay fracturas.
Tórax y Abdomen: aspecto normal sin alteraciones
Cavidad Toráxica: Pleuras y Espacios Pleurales.: Se avanza a través del tejido
subcutáneo –tejido amarillo (grasa) y del tejido que protege el frente de la pared
pectoral el cual es de color marrón, se pueden observar los órganos de la cavidad
torácica
APARATO RESPIRATORIO:
Laringe - Tráquea y Bronquios: La laringe es el conducto respiratorio cuando se
abre la laringe se visualiza la tráquea en donde hay un material espumoso como
crema de afeitar esa es la evidencia de edema pulmonar que consiste en la
acumulación del líquido en los pulmones que se produce cuando ocurre una
severa lesión en la cabeza como la que esta persona sufrió con la herida de la
bala.
Extraído el hueso desde la laringe normalmente está ubicado en esta relación se
busca evidencia de lesiones daño fractura del hueso hioides y en este individuo
que era una persona joven son suaves elásticas y plegables no hay evidencia de
hemorragia alrededor de estas conexiones que son conexiones en forma de
cuerno del cartílago hioides, si esta persona hubiese sido estrangulada estas
áreas mostrarían evidencias de hemorragia en esta parte del cuello
La tráquea tiene una porción cervical, ubicada delante del esófago, detrás del
itsmo de la glándula tiroídes y franqueada lateralmente por la arteria carótida
común y la vena yugular interna. Presenta una porción torácica, en relación con el
arco aórtico y sus ramas por ventral, y con el esófago por dorsal. Más o menos a
la altura de la cuarta vértebra torácica la tráquea se divide en dos bronquios,
derecho e izquierdo, que divergen hacia lateral y caudal para penetrar por el hilio
del pulmón correspondiente.
Los bronquios son conductos formados por anillos cartilaginosos unidos por
musculatura lisa. Cada bronquio, derecho o izquierdo, se divide en bronquios
lobulares. Tres en el derecho y dos en el izquierdo. Luego estos se dividen en
bronquios segmentales y éstos a su vez en conductos de menor calibre, los
bronquíolos. A medida que el árbol bronquial se divide, consecuentemente reduce
su calibre; las paredes de los conductos se modifican reduciéndose
progresivamente la cantidad de cartílagos, la que es reemplazada por musculatura
lisa. A nivel de los bronquíolos, la pared es sólo de musculatura lisa. Permeable,
mucosa de aspecto normal y sin lesiones
Pulmones Peso en conjunto: 630 gr
APARATO CARDIOVASCULAR
Pericardio: se abre la bolsa pericardial para analizar el corazón propiamente
dicho, se evidencia un pequeño fluido amarillo común que rodea el corazón.
Corazón: De tamaño, forma y consistencia usual.
Coronarias permeables: Lo que se encuentra sobre la superficie exterior del
corazón son arterias coronarias
Aorta y Grandes Vasos Venas: Aorta: Las arterias coronarias se extienden de
la aorta en forma de afluentes derechos e izquierdos.
Grandes vasos: arterias y venas tubulares que son grandes vasos sanguíneos
que pasan a lo largo del conducto respiratorio hasta llegar a la cabeza.
Cavidad Abdominal: recogeremos residuos de bilis (verdosa y marrón) producida
por el hígado, así entonces, la vesícula biliar concentra esos residuos químicos
para probar residuos de alcohol y drogas. Se procede a cortar el extremo inferior
de la cavidad abdominal y el extremo inferior con una incisión donde se encuentra
la vejiga urinaria, se recoge la orina con una jeringa limpia.
Peritoneo, Mesenterio, Retroperitoneo, Diafragma: sin alteraciones
APARATO DIGESTIVO
Lengua, Faringe y Esófago: Para comprobar marcas de mordiscos hay que
hacer una incisión en la parte lateral de la lengua y si existen marcas de mordico
esto lo expondrá, se podrá visualizar hemorragia por debajo de la capa mucosa de
la lengua. La razón por la cual se buscan marcas y mordeduras es para
determinar si la persona hubiese sufrido ataque de epilepsia, una persona puede
tener ataques a causa de haber recibido una lesión cerebral, o por haber sufrido
algún tipo de desorden como la epilepsia. Se saca la lengua se visualiza la parte
delantera que pasa hacia atrás la epiglotis que se puede doblar hacia adelante
permitiendo que los alimentos pasen hacia el esófago, por debajo de la epiglotis
podemos ver hacia abajo en esa estructura en forma de herradura que es el hueso
hioides hasta adentro de las cuerdas vocales.
Estomago Intestino Delgado y Apéndice Intestino Grueso: Intestino delgado
constituye la mayor parte de los 20 pies del aparato digestivo que se encuentra
dentro de la cavidad abdominal.
Intestino grueso: Estructura mucho más grande y es el intestino grueso, tiene
esa apariencia gracias a las capas de musculatura a lo largo de la superficie
exterior
Hígado Peso 1370 gr. De tamaño y forma usual.
Vesícula y vías biliares: La vesícula biliar se encuentra bajo del hígado, red de
tubos pequeños que llevan bilis dentro del hígado, se encuentra desinflada
porque ya se ha vaciado.
APARATO GENITO-URINARIO
Riñones - Riñones peso en conjunto:220 gr. De tamaño, forma y consistencia
usual
Vejiga: testículos y próstata: Sin alteraciones
SISTEMA LINFO-HEMATOPOYETICO:
Timo, Ganglios y Bazo: Timo es un órgano pequeño ubicado en la parte superior
del pecho, bajo el esternón. Elabora glóbulos blancos, que se llaman linfocitos;
estos protegen el cuerpo contra las infecciones.
Bazo (130 gramos): está ubicado en el cuadrante superior izquierdo del abdomen
justo debajo del diafragma, en una lesión como la de un accidente automovilístico
puede fácilmente ser perforado por una costilla. Hay una cápsula blanca que se
puede tocar con el dedo lo que es un blando tejido muy suave lleno de sangre que
si se lacera puede causar una tremenda pérdida de sangre en muy poco tiempo
Ganglios linfáticos: se encuentran a lo largo del cuerpo y son una parte
importante del sistema inmunitario. Ayudan al cuerpo a reconocer y combatir
microbios, infecciones y otras sustancias extrañas. De aspecto normal.
SISTEMA ENDOCRINO
Tiroides, Hipófisis y Suprarrenales: El Tiroides es una glándula regulada por la
hipófisis y mantiene una acción sobre el crecimiento de los huesos.
El Paratiroides se encuentra adherido al Tiroides y actúa sobre el metabolismo del
Calcio y del Fósforo. La secreción de la hormona del paratiroides se regula por los
niveles de calcio en sangre
Glándulas suprarrenales: son dos pequeños órganos que se ubican encima de
cada riñón. Las glándulas suprarrenales producen diferentes tipos de hormonas
necesarias para mantenerse con vida y saludable.
ESTUDIOS SOLICITADOS
-Estudio de toxicología tanto en la sangre como en la orina para verificar presencia
de drogas y alcohol.
- Evidencias Trazas
DIAGRAMAS Y FOTOGRAFIAS DE LESIONES.
CONCLUSIONES, MANERA DE MUERTE.- ELEMENTO CAUSAL DE
MUERTE.MECANISMO DE MUERTE COMENTARIOS Y SUGERENCIAS
La manera de muerte fue violenta por homicidio, como causal y mecanismo de
muerte tenemos que fue proyectil único de arma de fuego.
Entonces, se puede llegar a la conclusión final sobre lo que causó la muerte de
este individuo y hemos demostrado claramente que fue una herida de bala que
entro por la parte trasera de la cabeza y cortó el tallo del cerebro lo que lo hizo
morir instantáneamente.
_______________________________________
Profesional Universitario. Profesional Universitario