La endemia es la presencia constante de

una enfermedad en un área geográfica

delimitada

La Enfermedad de Chagas
Es una enfermedad producida por un parasito, generalmente crónica, causada por el Trypanosoma cruzi.
Es endémica de América, distribuyéndose desde México hasta Sudamérica, La enfermedad tiene mayor prevalencia
en las regiones rurales más pobres de América Latina.3
TIENE UNA ETAPA AGUDA INFANTIL : se caracteriza por fiebre, linfadenopatía, aumento del tamaño de hígado y
bazo y, en ocasiones, miocarditis o meningoencefalitis con pronóstico grave.
ETAPA CRONICA, a la cual llegan entre el 30% y el 40% de todos los pacientes chagásicos, SE CARACTERIZA
POR haber cardiomiopatía difusa grave o dilatación patológica (megasíndromes) del esófago y colon (megaesófago
y megacolon respectivamente).
Organización Panamericana de la Salud la considera como la enfermedad de la pobreza y sigue siendo un problema
relevante social y económico en muchos países de América Latina.
Estos insectos viven en zonas endémicas, en rincones y grietas de viviendas precarias, y se infectan al succionar la
sangre de los seres humanos u otros mamíferos que portan tripomastigotes circulantes.
Es transmitida al hombre comúnmente por :
 Triatoma infestans ¨¨VINCHUCA¨¨¨el cual transmite el parásito cuando defeca sobre la picadura que él
mismo ha realizado para alimentarse;

 por transfusión de sangre contaminada

 por la ingesta de alimentos contaminados por el parásito

 verticalmente de la madre infectada al feto

 El insecto que transmite esta enfermedad puede infectarse si pica a una persona que tenga la infección, y
así adquirir la capacidad de seguir propagando este parásito.

La transmisión se produce cuando las membranas mucosas, la conjuntiva, o soluciones de continuidad en la piel
están contaminados con heces del insecto que contienen las formas infectivas¨CUANDO TE RASCAS¨
 La transmisión de T. cruzi también ocurre a través de transfusiones de sangre y por lo general se lleva a
cabo en las ciudades cuando los migrantes de áreas rurales endémicas infectados pero sin síntomas
donan sangre.
Aproximadamente el 5% de los neonatos de mujeres infectadas con T. cruzi tienen la enfermedad de Chagas
congénita. Aunque algunos de estos niños tienen problemas graves como consecuencia de la infección, la mayoría
son asintomáticos.

Triatoma infestans (vinchuca).

Viven en las rendijas, agujeros y espacios desaseados de viviendas o bodegas.

Estos insectos se infectan después de picar a un animal o persona que ya padece la enfermedad.
En general, la infección se propaga a los seres humanos cuando un insecto infectado deposita heces en la piel,
normalmente mientras que la persona está durmiendo en la noche. La persona a menudo se frota las picaduras,
introduciendo accidentalmente las heces en la herida, o un corte abierto, o los ojos o la boca. Los animales
domésticos u otros también pueden infectarse de la misma forma y también pueden contraer la enfermedad
comiendo un insecto infectado.
 Transmisión vectorial. Es la principal vía de transmisión: en el 80% de los casos en seres humanos, la
enfermedad se debe a la transmisión vectorial, a través de las heces de LA VINCHUCA . El protozoo penetra
principalmente a través de lesiones en la piel (por ejemplo, la picadura del propio insecto), conjuntivas o
mucosas (ojos, boca o nariz), usando como vehículo las heces de los insectos triatóminos infectados.70
 Transmisión intrauterina o transplacentaria. Se trata de una infección prenatal, por circulación materna a
través de la placenta, con infección aguda o crónica. La transmisión es posible, pero no obligada.
 Transmisión lactogénica o transmamaria. La posibilidad de infección del hijo por la leche de la madre que
padece enfermedad de Chagas es posible: ha sido verificada clínicamente y cuenta con ratificación
experimental.
 Hemotransmisión, es decir, transmisión por transfusión sanguínea
 Transmisión por contaminación accidental en laboratorio. Son múltiples los casos conocidos de esta
enfermedad por infección accidental en laboratorios médicos, por manipulación de chinches provenientes de
animales infectados

El corazón es el órgano más frecuentemente afectado en la enfermedad de Chagas crónica. Los rasgos más
llamativos aparentes en el examen macroscópico del esófago o el colon de un paciente con enfermedad de Chagas
crónica del tracto digestivo son la dilatación enorme y la hipertrofia muscular de los órganos afectados

El signo de Romaña es característico de la enfermedad de Chagas (hinchazón de los párpados).

Prevención
La prevención es la batalla más importante en la lucha contra el mal de Chagas. Las principales medidas deben
estar orientadas a la vivienda humana y también la de animales domésticos, como gallineros, palomares, conejeras,
cuevas, nidos, dormideros protegidos de otros animales, etc, donde se puede desarrollar la vinchuca.
Estas son diez medidas que se recomiendan:110

 1- Mejorar la calidad de las paredes, techos y suelos de las viviendas. De material que no se agriete, con
superficies lisas más fácilmente limpiables y que no permitan que se formen rendijas y huecos donde puedan
refugiarse los insectos.
 2- Mantener la vivienda y todos sus enseres correctamente higienizados, limpios.
 3- Utilizar insecticidas modernos que permitan matar la vinchuca (o, en su caso, el chipo o pito).
 4- Facilitar la tarea de los rociadores de insecticida, colaborando con ellos en todo cuanto sea necesario.
 5- Conocer la vinchuca (o, en su caso, el chipo o pito), aprender a identificarla y diferenciarla de otros insectos.
 6- Si ha sido picado por vinchucas (o, en su caso, por chipos o pitos), consultar inmediatamente al médico.
 7- Si el médico le diagnostica la enfermedad, siga fielmente todas sus indicaciones. Los controles son
fundamentales.
 8- Ante cualquier duda, consultar al médico y hacerlo cuantas veces se crea conveniente.
 9- Denunciar a la autoridad sanitaria correspondiente la existencia de vinchucas (o, en su caso, de chipos o
pitos).
 10- Identificar a la vinchuca (o, en su caso, el chipo o pito) por la zona donde se encuentre.