HERNÁN RODRIGO ROMERO MEZA

Abogado
Calle 2 Poniente N° 1538, Talca
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PROCEDIMIENTO: RECURSO DE PROTECCIÓN

MATERIA: PROTECCIÓN-ISAPRE
ADECUACIÓN
CÓDIGO PR16

RECURRENTE DIEGO MIGUEL HUECHUCURA

QUERO
RUT: 13.464.395-1
DOMICILIO: PASAJE CORONEL CORNELIO
SAAVEDRA Nº 351, VILLA VENEZZIA,
SAN FERNANDO

ABOGADO PATROCINANTE HERNÁN RODRIGO ROMERO

MEZA
RUT: 13.373.345-0
DOMICILIO CALLE 2 PONIENTE Nº 1538, TALCA

RECURRIDO ISAPRE CONSALUD S.A.

RUT: 96.856.780-2
DOMICILIO: AVENIDA PEDRO FONTOVA N° 6650,
COMUNA DE HUECHURABA

REPRESENTANTE LEGAL HARALD CHRISTIAN CHUTNEY

VALLEJOS
RUT: 11.863.127-7

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EN LO PRINCIPAL: RECURSO DE PROTECCIÓN

EN EL PRIMER OTROSÍ: ORDEN DE NO INOVAR
EN EL SEGUNDO OTROSÍ: ACOMPAÑA DOCUMENTOS EN LA
FORMA LEGAL
EN EL TERCER OTROSÍ: PATROCINIO Y PODER
EN EL CUARTO OTROSÍ: FORMA DE NOTIFICACIÓN

ILUSTRISIMA CORTE DE APELACIONES DE RANCAGUA

HERNÁN RODRIGO ROMERO MEZA, abogado habilitado para el ejercicio de

la profesión, domiciliado en Calle 2 Poniente Nº 1538, Talca, por si y actuando en nombre y
a favor de don DIEGO MIGUEL HUECHUCURA QUERO, empleado particular,
domiciliado en Pasaje Coronel Cornelio Saavedra Nº 351, Villa Venezzia, San Fernando,
a USÍA ILUTRÍSIMA con el debido respeto digo:

De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 20 de la Constitución Política de la República

y estando dentro del plazo señalado en el N° 1 del Auto Acordado sobre Tramitación y Fallo
del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, vengo en interponer recurso de
protección en contra de ISAPRE CONSALUD S.A., representada legalmente por don
HARALD CHRISTIAN CHUTNEY VALLEJOS, ignoro profesión u oficio, ambos
domiciliados en Avenida Pedro Fontova N° 6650,Comuna De Huechuraba, por el acto ilegal
y arbitrario ejecutado por esa Institución de Salud Previsional, consistente en la modificación
unilateral de mi plan de salud vigente denominado PLAN PRIMERO RED DE SALUD 1
(13-PPRS1-13), concretamente en el monto del precio base, el cual experimentará un alza
pasando de 1,04 UF. a 1,11 UF. Conforme a ello, la cotización total a pagar cada mes subirá
de 1,925 UF a 2,005 UF, a contar de la remuneración o renta del mes de febrero de 2020.

El alza que pretende aumentar o reajustar en un 6.5% mi plan de salud sin otorgar una
explicación suficientemente fundada, ya que no existe un cambio efectivo y verificable de las
prestaciones médicas que justifiquen una alteración de los valores poniendo con ello a la
afiliada en una disyuntiva, ya que en caso de rechazar el aumento deberá allanarse a aceptar
planes de salud de similar valor y con menor cobertura, lo que significa una gran disminución
de los beneficios pactados en su plan vigente o bien poner término a su contrato de salud,

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todo lo cual importa una privación, perturbación y amenaza de su legítimo ejercicio de las
garantías constitucionales contempladas en el artículo 19, números 9, inciso final y 24 de la
Constitución Política de la República, esto es, el derecho a elegir un sistema de salud al que
desee acogerse, sea estatal o privado, y el derecho de propiedad en sus diversas especies sobre
toda clase de bienes corporales e incorporales.

El día 16 de diciembre de 2019 recibí carta de la Isapre Consalud S.A., suscrita por su
Gerente Sr. HARALD CHUTNEY VALLEJOS, de fecha 30 de octubre de 2019, en la cual
se me comunica la modificación ilegal, arbitraria, unilateral y en mi perjuicio del contrato de
salud celebrado válidamente con esa Institución de Salud Previsional. Es necesario señalar,
que la jurisprudencia de la Excelentísima Corte Suprema vino en señalar que la carta de
adecuación es la amenaza y la llegada del FUN es el acto concreto, por ende, la recurrente
puede interponer el recurso durante todo el lapso de tiempo que dura desde que se le envía la
carta de adecuación, hasta el último día del mes en que se hace efectivo el alza en su plan de
salud, lo que está señalado por lo demás en la misma carta de adecuación.

Como se ha señalado, en la mencionada carta de adecuación, se indica:

• Aumento del precio base del plan de salud, esto es de 1,04 UF. a 1,11 UF lo que
involucra un aumento de un 6.5% a partir de la remuneración del mes de febrero de 2020.
La Isapre como pretendida explicación de su decisión de subir unilateralmente el
precio, señala que ello obedecería “al aumento sostenido en los costos de salud de todos los beneficiarios
adscritos a su plan sin discriminar por el estado de salud y una mayor tasa de siniestralidad en relación con el
sistema, que no han sido hasta ahora trasladados al precio del plan”, lo que habría significado un
aumento en su gasto muy por encima de lo que se refleja en la variación de la UF.

Los antecedentes que me indican en la carta y mediante los cuales se intenta justificar
el aumento del precio de mi plan de salud son por sí solos insuficientes para tal efecto, pues
se trata de información genérica, incompleta e interesadamente utilizada por la recurrida. No
existe en consecuencia, razón alguna que sea valedera y que sirva de sustento al alza de precio
que la Isapre quiere imponerme. Solamente se trata de simples pretextos a través de los cuales

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se pretende crear una falsa apariencia de la existencia de razones que justificarían la

modificación contractual unilateral perseguida por la Isapre.

Es del caso mencionar que, en dicha carta, la ISAPRE de forma unilateral y sin causa
lógica que la justifique, señala que se ve en la “necesidad” de efectuar un alza infundada e
injusta a mi plan de salud, alza que en atención a las circunstancias personales de mi caso es
improcedente. La mentada facultad que ha perdurado por más de 30 años, emana del inciso
3º del artículo 38 de la Ley 18.933 (texto refundido en DFL 1, Salud, de 2005, artículo 197,
inciso 3 º) de Isapres, que permite el reajuste anual del precio base, norma que a primera vista
aparece como ilegítima, abusiva, inconstitucional y contraria al bien común que el Estado debe
promover y proteger, de acuerdo al inciso 3 º del artículo 1 º de nuestra Carta Fundamental,
tal y como lo ha razonado y sentenciado el Tribunal Constitucional.

Ello es así, ya que la mencionada norma consagra beneficios solamente para la ISAPRE
y ninguno para el afiliado, quien es el que debe soportar el reajuste, resultando violada su
garantía constitucional a la igualdad ante la ley y a no ser discriminada, ambos derechos
constitucionales prescritos en la Constitución Política de la República de Chile en el artículo
19 números 2º y 22º respectivamente.

Esta pretendida modificación unilateral constituye una grave privación,

perturbación y amenaza en mi legítimo ejercicio de los derechos y garantías que el artículo N°
19 de la Constitución Política de la República consagra en los siguientes numerales:
a) N° 9, inciso final, consistente en el derecho a elegir el sistema de salud, sea
estatal o privado, y
b) N° 24, referido al derecho de propiedad en sus diversas especies, sobre toda
clase de bienes corporales o incorporales.
Estos derechos y garantías constitucionales me resultan afectados por el proceso de
adecuación del precio base, arbitrario, ilegal y unilateral que ISAPRE CONSALUD S.A.
pretende hacer en mi plan de salud, comunicado mediante la carta de adecuación citada.

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En efecto, de acuerdo a la ley, ante el reajuste anual “propuesto” por la Isapre, el

afiliado tiene cuatro “opciones”, todas perjudiciales para los derechos de mi representado y
convenientes para los intereses comerciales de la Isapre, opciones que se repiten en la carta
dirigida a mí.
a) Aceptar expresa o tácitamente el alza (si nada dice o hace, según el artículo 38
inciso 3 º, se entenderá que “acepta” el reajuste). El lucro de la Isapre prevalecerá porque dará
los mismos beneficios y coberturas por un precio mayor, incrementando sus ingresos y
utilidades a costa de la reducción del patrimonio del cotizante, todo esto, sin una razón lógica
que la justifique, por lo que no aparece como razonada el alza invocada por la Isapre, menos,
si consideramos las crecidas ganancias que han obtenido estas empresas, por lo que el
aumento, incluso reviste el carácter de abusivo.
b) Aceptar el plan de salud alternativo ofrecido por la Isapre, el cual mantiene un
precio similar al que pago actualmente sin reajuste, pero lógicamente con menores coberturas
o beneficios (reajuste disfrazado, con el mismo dinero recibiré menos coberturas y beneficios).
Vuelve a ganar la Isapre y a perder el afiliado, es decir, me siguen causando un menoscabo.
c) Optar por un nuevo plan de salud recomendado en la actual Isapre, lo que
implica necesariamente un mayor costo si quiero mantener vigente las actuales coberturas y
beneficios.
d) Poner fin a mi contrato de salud, presentando para ello la respectiva carta de
desafiliación en la Isapre.

Con este actuar, la recurrida ha realizado un acto ilegal y arbitrario.

Si bien la Isapre tiene la facultad legal para hacer la adecuación de acuerdo con lo
previsto en el artículo 197 inciso 3°0 del D.F.L. N° 1 del año 2005 del Ministerio de Salud, esa
facultad resulta excepcional frente a la regla general establecida en el artículo 1.545 del Código
Civil y por consiguiente sólo puede ser aplicada por la Isapre en forma restringida. Por lo
anterior y como lo ha señalado la Iltma. Corte de Apelaciones de Santiago en innumerables
fallos dictados sobre la materia, la facultad revisora de la entidad previsional de salud se debe
entender condicionada a un cambio efectivo y verificable del valor de las prestaciones médicas,
en razón de una alteración sustancial de sus costos, de lo que se sigue que la Isapre recurrida
al disponer el aumento del plan de salud, en la forma indicada, ha actuado en forma arbitraria,
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pues su conducta no aparece revestida de la necesaria racionalidad y fundamento, razón por

la que este recurso de protección debe ser acogido, pues el actuar arbitrario descrito ha
atentado en contra de las garantías constitucionales señaladas, en especial la establecida en el
artículo 19 N° 24º de la Constitución Política de la República. Ello, al obligarme a pagar una
suma mayor de dinero de la que contrate y, asimismo, al obligarme a abandonar el actual plan
de salud si no estuviera en condiciones de pagar el nuevo precio, todo lo cual constriñe ilegal
y arbitrariamente el derecho de propiedad que tengo sobre el contrato de salud.

Los antecedentes con los cuales la Isapre pretende justificar su decisión de adecuar mi
plan de salud no satisfacen la exigencia de razonabilidad en sus motivos, esto es, que la revisión
responda a cambios efectivos y verificables de los precios de las prestaciones cubiertas por el
plan de salud. En efecto, los cuadros que indica la recurrida sólo se circunscriben a afirmar
con cifras y criterios generales que sus costos para otorgar las prestaciones a que está obligada
han aumentado, sin que ello se demuestre o justifique de manera cabal, pormenorizada y
racional, por lo que no se puede pretender reajustar los precios con esos solos antecedentes,
por quien está obligada a brindar por contrato, el cual reviste características de orden público,
las prestaciones de un bien tan preciado como lo es la salud.

Por lo expuesto, la facultad revisora de la Isapre se debe entender condicionada en su

esencia a un cambio efectivo y plenamente comprobable del valor económico de las
prestaciones médicas, en razón de una alteración sustancial de sus costos y no por un simple
aumento debido a fenómenos inflacionarios o a la injustificable posición que la variación
pueda estar condicionada por la frecuencia en el uso del sistema, pues es de la esencia de
este tipo de contrataciones, la incertidumbre acerca de su utilización.

En consecuencia, la Isapre no ha demostrado factores atendibles que justifiquen

aumentar el precio base de mi plan de salud, de lo que se sigue que la actuación arbitraria e
ilegal, no corresponde a una aplicación razonable y lógica de la aludida facultad prevista en el
artículo 197 del mencionado D.F.L. N° 1 del año 2005 del Ministerio de Salud, pues no se
fundó en cambios efectivamente pormenorizados y comprobados de las condiciones que se
requieren para ello.

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Coherente con lo expuesto, es posible colegir, que la recurrida actuó arbitrariamente al

aumentar el precio base de mi plan de salud y al proponer las modificaciones indicadas en la
carta de adecuación citada, sin haber demostrado en los términos exigibles las modificaciones
de precios del plan de salud en razón de variación sustancial de costos para asegurar la
equivalencia de las obligaciones del contrato de salud con un estándar de razonabilidad y
justicia que asegure el equilibrio de las prestaciones, variaciones en cuya única virtud pudo
válidamente obrar.

Dicha arbitrariedad importa afectar directamente mi derecho de propiedad protegido

por el artículo 19 N° 24 de la Carta Fundamental, ya que lo actuado por la Isapre implica una
disminución concreta y efectiva de mi patrimonio al tener que soportar una injustificada carga
derivada del mayor costo de mi plan de salud por este motivo.

ISAPRE CONSALUD S.A., sin mayor explicación me comunicó el aumento del precio
base de mi plan de salud, aumento al cual debo adherir, pues de lo contrario debo renunciar
al mismo, aceptar un plan alternativo con menores beneficios o bien simplemente desafiliarme.
Así de claro y simple. Esto evidencia la arbitrariedad e ilegalidad en que ha incurrido la Isapre,
por cuanto como afiliado no se me respeta lo convenido, se encarece unilateralmente mi plan
de salud y ni siquiera se me explican cuáles son las razones de ello, conculcando de tal manera
los derechos adquiridos en virtud del contrato de salud y de la normativa legal citada.

La recurrida ha violado mi derecho de dominio sobre los derechos y beneficios que me

concede el contrato de salud y mi derecho a elegir el sistema de salud, privado o estatal, todo
sin razón y sin fundamento del por qué se me cobrará más.

PLAZO PARA INTERPONER EL PRESENTE RECURSO

En cuanto a la oportunidad de presentación del recurso este tema ya ha sido zanjado
por la Excelentísima Corte Suprema, pues en el mes de Abril de 2012 y en forma constante,
se ha concluido lo siguiente:
“Así, sólo a partir de la entrega del nuevo Formulario Único de Notificación (FUN) el asunto se
formaliza y pasa a ser definitivo y, por ende, desde que se notifica aquello se completa el proceso de modificación
del plan y habilita a la afectada para recurrir de protección”.

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Lo que establece la Corte Suprema en este fallo es que el proceso se completa con el
FUN, por lo anterior, este segundo acto habilitaría al afectado a recurrir de protección, ya que
es ahí cuando se cambia efectivamente su plan.

De lo anterior, se colige entonces que la denominada carta de adecuación o primera

carta, es una amenaza y con la segunda carta hay una privación efectiva de derecho” y por lo
tanto en todo el tiempo que media entre el envío de la carta de adecuación y aquella carta en
que se notifica el FUN, la amenaza se mantiene, lo que permite presentar el recurso de
protección mientras la amenaza está vigente, como ocurre en la presentación de este recurso.

Por lo demás, hay jurisprudencia en este sentido ante la Ilustrísima Corte de

Apelaciones de Rancagua, lo que consta en causa Rol Ingreso Corte Nº 862-2012, 1024-2012,
1080- 2012, 863-2012.

EXPRESA CONDENA EN COSTAS

La presentación de este recurso responde a la reacción lógica ante la evidente ilegalidad
y arbitrariedad de la conducta de Isapre CONSALUD S.A, por ende no resulta justo que los
gastos y costos de su interposición, tengan que ser asumidos por mi representado, y en
atención a que el propio Auto Acordado que reglamenta el Recurso de Protección dispone la
posibilidad de la condena en costas, vengo en solicitar a V.S.I., que una vez acogido el presente
recurso, y restablecido el imperio del derecho, condene a la recurrida al pago de las costas
procesales y personales de este recurso.

Su Señoría Ilustrísima, no existe fundamento ni justificación legal del alza en el

precio base de mi plan de salud que me ha comunicado Isapre Consalud.

POR TANTO, y en virtud de lo expuesto, y de acuerdo a las normas constitucionales,

legales y contractuales citadas y estando dentro del plazo señalado en el Auto Acordado sobre
Tramitación y Fallo del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales,

RUEGO A USÍA ILUSTRÍSMIMA: tener por presentado en tiempo y forma

Recurso de Protección en contra de ISAPRE CONSALUD S.A. ya singularizada, admitirlo a
tramitación y acogerlo, declarando que se debe restablecer el imperio del derecho, en términos

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tales que se ordene a la recurrida dejar sin efecto el alza ilegal y arbitraria del precio base de mi
plan de salud, respetándose y manteniéndose plenamente vigente los beneficios contratados,
con expresa condenación en costas.

PRIMER OTROSÍ: ORDEN DE NO INNOVAR

RUEGO a VS. ILTMA. decretar Orden de No Innovar con el fin de suspender los
efectos del acto lesivo en tanto no se resuelva el presente recurso, para así mantener las
condiciones establecidas en el contrato de salud previsional que me vincula con la Isapre, sin
el aumento de precio que me ha comunicado por correo.
En particular, fundo esta solicitud considerando que el acto ilegal y arbitrario sublite
producirá plenos efectos si nada manifiesto antes de la entrada en vigencia del aumento de
precio, según señala la misma carta que me envió la recurrida, lo que podría ocurrir si la Isapre
solicita ampliación del plazo para informar o si transcurre el tiempo propio de una eventual
apelación, todo lo cual lleva a que exista el riesgo real que se materialice el acto ilegal y arbitrario
por el cual recurro de protección.
RUEGO A USÍA ILUSTRÍSIMA ACCEDER A LO SOLICITADO

SEGUNDO OTROSÍ: ACOMPAÑA DOCUMENTOS EN LA FORMA

LEGAL
Ruego a Usía tener por acompañados los siguientes documentos en la forma legal, bajo
apercibimiento legal del artículo 346 Nº 3 del Código de Procedimiento Civil.
- Copia simple de la Carta de adecuación del contrato de salud con fecha de 30
de octubre de 2019.

TERCER OTROSÍ: SE TENGA PRESENTE

RUEGO A USÍA ILUSTRÍSIMA, se tenga presente que, en mi calidad de abogado
habilitado para el ejercicio de la profesión, patrocinare el presente recurso compareciendo en
representación de la recurrente, en mérito de lo dispuesto en el numeral 2° del Auto Acordado
de la Excma. Corte Suprema, sobre tramitación y fallo del recurso de protección.
RUEGO A USÍA TENERLO PRESENTE

CUARTO OTROSÍ: FORMA DE NOTIFICACIÓN

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RUEGO A USÍA tener presente, que con la finalidad de dar cumplimiento al artículo
8° inciso final de la Ley 20.886, disponer la notificación por E-Mail para una vía expedita y
eficaz, en todo aquello que no contradiga el derecho, señalo para tal efecto el siguiente correo
electrónico notificaciones.abogado@hotmail.com
RUEGO A USÍA TENERLO PRESENTE

Hernan Firmado
digitalmente por
Rodrigo Hernan Rodrigo
Romero Romero Meza
Fecha: 2019.12.31
Meza 02:27:55 -03'00'

Hernán Rodrigo Romero Meza

Abogado
Rut: 13.373.345-0

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