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  • Consentiminento Prueba de Alcohol y Sustancias Psicoactivas

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    ANDREA DE LA PEÑA
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    El documento presenta un formato de consentimiento para pruebas de alcohol y sustancias psicoactivas como parte del Plan Estratégico de Seguridad Vial de una empresa. Los empleados autorizan la realización de dichas pruebas y entienden que si dan positivo o se niegan a realizarlas estarán sujetos a acciones disciplinarias por parte de la empresa. El formato incluye espacios para registrar los resultados de las pruebas realizadas a los empleados.

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    Consentiminento Prueba de Alcohol y Sustancias Psicoactivas

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    El documento presenta un formato de consentimiento para pruebas de alcohol y sustancias psicoactivas como parte del Plan Estratégico de Seguridad Vial de una empresa. Los empleados autorizan la realización de dichas pruebas y entienden que si dan positivo o se niegan a realizarlas estarán sujetos a acciones disciplinarias por parte de la empresa. El formato incluye espacios para registrar los resultados de las pruebas realizadas a los empleados.

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    Plan Estratégico de Seguridad Vial

    FORMATO N°: ####

    PESV
    CONSENTIMIENTO PRUEBAS DE ALCOHOL Y SUSTANCIAS Fecha: Agosto 01/2022
    PSICOACTIVAS Versión: 001

    Por medio del presente documento, en forma libre y en pleno uso de mis facultades mentales autorizo a AQUÍ SU EMPRESA
    para efectuar las pruebas de alcoholemia y sustancias psicoactivas por el personal delegado.

    Entiendo que en el caso que salga positivo estaré en disposición o si me negare a realizar las pruebas seré sujeto a la acción
    disciplinaria por parte de la empresa, incluyendo la suspensión de mis servicios prestados o de mi labor contratada.

    Al firmar este formulario comunico a la empresa a dar mi consentimiento para realizar dichas pruebas y se revelen los
    resultados de ellas.

    En constancia firmo:

    No FECHA NOMBRE RESULTADO CÉDULA CARGO OBSERVACIÓN FIRMA

    Elaboró: Revisó: Aprobó:


    Código: ####

    Fecha de modificación: Agosto 01 de 2022


    Plan Estratégico de Seguridad Vial

    FORMATO N°: ####

    PESV
    CONSENTIMIENTO PRUEBAS DE ALCOHOL Y SUSTANCIAS Fecha: Agosto 01/2022
    PSICOACTIVAS Versión: 001

    10

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    Firma de quien realiza las pruebas:

    Elaboró: Revisó: Aprobó:


    Código: ####

    Fecha de modificación: Agosto 01 de 2022


    Plan Estratégico de Seguridad Vial

    FORMATO N°: ####

    PESV
    CONSENTIMIENTO PRUEBAS DE ALCOHOL Y SUSTANCIAS Fecha: Agosto 01/2022
    PSICOACTIVAS Versión: 001

    _________________________
    NOMBRE:

    CEDULA:

    Elaboró: Revisó: Aprobó:


    Código: ####

    Fecha de modificación: Agosto 01 de 2022

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