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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

CENTRO INTERDICIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARACTERÌSTICAS DE
LA CORNEA

ALUMNA: Ceballos Reyes Mary Paz


Grupo: 2TV32
FECHA DE ENTREGA : 01 de Diciembre
INTRODUCCIÒN
La córnea es la capa externa del ojo, es transparente, curvilínea y actúa como la
primera lente que encuentra la luz cuando penetra en nuestro globo ocular.
Para la correcta función de la córnea ésta debe mantenerse transparente y es
necesario que posea una curvatura adecuada de modo que cumpla unas buenas
propiedades ópticas de refracción
La córnea cumple funciones defensivas frente a traumatismos e infecciones
protegiendo al ojo de gérmenes y otros factores externos de riesgo. Muchas
enfermedades adquiridas o congénitas le afectan. Por tanto, la córnea ayuda a
proteger fundamentalmente la órbita ocular, el párpado, las lágrimas y la esclerótica
(la parte blanca del ojo).
Además de la transparencia de la córnea depende la capacidad visual de cada
persona por eso podemos considerar a la córnea como la primera lente del sistema
óptico de nuestros ojos, ya que una deformidad o falta de transparencia causará
una mala imagen en la retina. Por tanto, una de sus principales funciones es el
enfoque de las imágenes adaptándose a la visión cercana y lejana.
El grosor alcanza casi 1 mm en la periferia y es algo mayor de 0,5 mm en la zona
central. La córnea se compone de un epitelio estratificado escamoso no
queratinizado, un estroma de tejido conectivo y de una monocapa celular endotelial.
Aunque este tejido avascular es aparentemente simple en su composición, la
enorme regularidad y uniformidad de su estructura son las que permiten su precisa
transmisión y refracción de la luz.5
La cara anterior tiene una forma oval, verticalmente mide 11 mm y horizontalmente
12 mm y tiene un radio de curvatura de 7,8 mm. La cara posterior tiene una forma
cóncava, verticalmente y horizontalmente mide 13 mm y tiene un radio de curvatura
de 6,5 mm
DESARROLLO
La córnea consta de 5 capas: el epitelio, la membrana de Bowman, el estroma, la
membrana de Descemet y el endotelio.

Epitelio
Es la capa más externa, comprende varias capas:

1. Una capa única de células columnares basales que se unen mediante


hemidesmosomas a la membrana basal epitelial.
2. Dos o tres filas de células en forma de alas.
3. Dos capas de células de superficie escamosa.
La superficie de las células más externas está aumentada por micropliegues y
microvellosidades que facilitan la absorción de mucina, esencial para la
humectación corneal. Después de un tiempo de vida de algunos días, las células
superficiales se desprenden a la película de lágrimas. Debido a su excelente
capacidad de regeneración, el epitelio no se escarifica tras ser lesionado.
Importancia de las células madre epiteliales:
• Están localizadas principalmente en el limbo superior e inferior
• Son indispensables para el mantenimiento del epitelio corneal sano.
• Actúan como barrera de la unión, evitando que el tejido conectivo crezca en
el interior de la córnea.
• La disfunción o deficiencia de las células madre límbicas puede dar lugar a
defectos epiteliales crónicos, sobrecrecimiento del epitelio conjuntival en la
superficie corneal y vascularización. Algunos de estos problemas pueden
evitarse mediante el trasplante de células límbicas.
MEMBRANA DE BOWMAN
Es una zona acelular subepitelial. El margen anterior limita con la membrana basal
del epitelio. El margen posterior está formado por fibras colágenas que se mezclan
con el estroma de manera imperceptible. Ofrece cierta capacidad de resistencia a
los traumatismos, y es una barrera contra la invasión de microorganismos y células
tumorales. Posee un espesor de 30 a 60 micras, siendo más delgada en la infancia
y ganando grosor con la edad.
Está formada por fibras de colágeno dispuestas de manera desordenada
(principalmente colágeno I y colágeno III), lo que le confiere gran resistencia al
traumatismo. Se pensaba que su principal función era el mantenimiento de la
transparencia corneal Sin embargo, se ha visto que tras la cirugía refractiva con
láser en la que se produce su ablación, esta capa no se regenera y la transparencia
corneal se mantiene, por lo que se está investigando para encontrar su principal
función.

ESTROMA

Constituye el 90% del espesor corneal. Está formado fundamentalmente por fibras
colágenas, células del estroma y sustancia fundamental. Las fibras colágenas
forman mallas dispuestas de manera paralela a la superficie corneal. Estas láminas
entretejidas se cruzan entre sí en ángulo recto de forma muy regular. Cada lámina
recorre todo el largo de la córnea y está formada por una multitud de fibras
colágenas. La sustancia fundamental es rica en polisacáridos. La célula estromal es
el queratocito, el cual es de forma aplanada y con un gran número de
prolongaciones. Las fibras colágenas representan el 80% del peso seco de la
córnea, la sustancia fundamental el 15% y los elementos celulares el 5%.
También están presentes algunas células transeúntes como leucocitos y
macrófagos.
CAPA DE DUA:
Está situada entre el estroma corneal y la membrana de Descemet.
Mide 15 micras, pero es muy resistente e impermeable al aire.
Corresponde a una capa consistente y bien definida que separa la última fila de
queratocitos en la córnea. Probablemente esté relacionada con la hidropesía aguda,
descematocele y distrofias pre-descemet.

Membrana de Descemet

Tiene un grosor de 10 micras y es una membrana cuticular que cubre la porción


posterior del estroma y anterior al endotelio. Contrariamente a la membrana de
Bowman puede ser fácilmente separada del estroma, regenerándose rápidamente
luego de un trauma. La línea de Schwalbe, una acumulación de fibras colágenas
circulares, marca la terminación de la membrana de Descemet a nivel del ángulo
iridocorneal
Periféricamente aparecen en el ojo normal engrosamientos localizados de esta
membrana que reciben el nombre de cuerpos de Hassall-Henle.
Endotelio
Es una capa única de células cuboidales que tapiza la membrana de Descemet.
Tienen una gran actividad metabólica, y son las responsables de mantener la
transparencia evitando el edema corneal. Las células endoteliales son de origen
mesodermal y no tienen capacidad mitótica demostrada, por lo que resulta en una
disminución gradual de su número con la edad. A medida que esto sucede, las
células vecinas se extienden y crecen. Con la edad, el número de células
endoteliales desciende gradualmente, por lo que han de aumentar de tamaño para
llenar el espacio. Sin embargo, puede existir una capacidad de regeneración y
multiplicación limitada ante el daño endotelial en los niños, que se pierde en la edad
adulta. Este envejecimiento puede darse de manera exagerada en las distrofias y
tras cirugías oculares.
En el adulto joven existen entre 3.000 y 3.500 células/mm2, considerándose como
críticas las cifras entre 500 y 700 células/mm2.

FUNCIONES

Tiene 2 grandes funciones: protección del contenido intraocular y refracción de la


luz.

A. Protección

El tejido corneal es una estructura fuerte capaz de resistir una


considerable fuerza antes de romperse en casos de traumatismos por
accidente o quirúrgicos. Esto se debe, como hemos visto, a que su
composición estructural es a base de tejido conectivo colágeno. Su
rica inervación proveniente de la primera rama del trigémino también
es un factor de gran ayuda.

B. Refracción

La interfase aire-lágrima forma la primera y mas potente superficie de


refracción de la luz que ingresa al ojo, representando casi el 80% del
poder total de refracción. Por ello la superficie anterior corneal debe
mantenerse lisa y los párpados extender la película lagrimal
uniformemente sobre el epitelio, ya que la más leve distorsión degrada
geométricamente la imagen que viaja hacia la retina. La córnea debe
ser también transparente y avascular.
DISCUCIÒN
Un daño corneal o en cualquier capa de la cornea puede producir una gravedad en
la zona y si se presenta una enfermedad de grado avanzado es posible que se
genere una pérdida de la visión, tambien es importante considerar que para que la
córnea desempeñe su labor adecuadamente es necesario que su curvatura sea la
indicada y se resguarde ante peligros externos.
CONCLUSIÒN
La cornea es sumamente importante ya que cumple con varias funciones,
actuarcomo escudo protector del ojo, protege del polvo, de los gérmenes y de otros
factores de riesgo. La córnea comparte esta función protectora con el párpado, las
lágrima, también actúa como una lente transparente y convexa que refracta la luz
que entra en el ojo. Esta acción es esencial para enfocar la luz en la retina y convertir
la información luminosa en señales eléctricas que el cerebro interpreta como
imágenes visuales.
BIBLIOGRAFIAS
1. Durán de la Colina, Juan A. « Anatomofisiología de la córnea 31 de agosto
de 2015.
2. Dr. Federico Alonso Aliste , Córnea: qué es, función, partes, enfermedades y
trasplante (2021) Tecno Laser
3. Córnea (2016) American Academy of Oftakmology
https://www.aao.org/salud-ocular/anatomia/cornea-102
4. Landy fernanda Uscanga LA Cornea (2020)
https://www.udocz.com/apuntes/437316/mapa-cornea

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