TEMA: ANATOMIA Y

FISIOLOGIA DEL OJO

PATOLOGIA 11
Dr. José Guadalupe Gómez medina
Alumna: Citlalli Ponce Morales
7ºA LIC. EN ENFERMERIA
23 AGOSTO 2021
OJO

El ojo es el órgano de la visión, es un órgano par, localizado en la cavidad orbitaria junto

con sus anexos en una relación anatómica compleja. El ojo pesa 7 a 7.5 gr. Está
conformado por 3 capas:

1.-Cornea-esclerotica que es la capa más resistente

2.-La Úvea que está compuesta por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides que es de naturaleza
vascular

3.- La retina, capa neurosensorial que es la encargada de recibir los estímulos luminosos y
llevarlos a través del nervio óptico.

ORBITA

Las orbitas son dos cavidades óseas entre el cráneo y la

cara con forma de pirámides cuadrangulares truncadas
con base anterior, cuyo eje se dirige oblicuamente de
adelante hacia atrás y de afuera hacia adentro. La base
de la órbita tiene 40mm en eje horizontal y 36 mm en el
vertical. Tiene un volumen promedio de 30ml. En el borde
superoexterno se encuentra la fosita lagrimal.la pared de
la orbita descansasobre el seno maxilar.

SISTEMA LAGRIMAL

Está compuesto por las glándulas y vías lagrimales. La glándula lagrimal principal tiene dos
porciones que son la orbitaria y palpebral situadas en el ángulo supero superoexterno de la
órbita en la fosa lagrimal. La glándula orbitaria tiene aspecto lobulado y mide 20 x16 x2 mm.
La vena lagrimal se comunica con la vena oftálmica superior y a su vez con el seno
cavernoso. La glándula lagrimal desemboca en el fondo de saco conjuntival superior a
través de 10 a 12 conductillos.

La vía lagrimal está compuesta por:

 Puntos lagrimales: superior e inferior con un diámetro de 0.3 a 0.5 mm

 Canalículos lagrimales: superior e inferior con una longitud de 8 mm y un diámetro
de 0.3m.
 Saco lagrimal: diámetro de 4mm.
  Canal lacrimonasal de 12mm de longitud
 Meato inferior

La lágrima natural está constituida por agua, iones y macromoléculas. Dentro de éstas
últimas tenemos proteínas, glicoproteínas, mucinas y lípidos. La concentración de proteínas
es alrededor de 5-7 mg/ml y junto a la concentración de iones son más elevados que en
otros fluidos exocrinos.

El volumen total de la lágrima es 5 a 15 µl con una tasa de recambio de 1 µl/minuto. Esta

se produce por secreción basal y refleja. Las lágrimas cumplen distintas funciones en el
sistema ocular, regularizando la superficie corneal, aportando oxígeno a los tejidos,
limpiadora eliminando residuos y cuerpos extraños de la superficie anterior, antimicrobiana
a través de los anticuerpos y sistemas enzimáticos que poseen, lubricante evitando el daño
por el roce.

Componentes de la lagrima y glándulas que le dan origen.

Componente Acuoso (99.78%)

 Glándula Lagrimal principal

 Glándulas lagrimales
accesorias (Krause y Wolfring)

Componente Mucinoso (0.2%)

 células caliciformes (Goblet

cell)

Componente Lipídico (0.02%)

 Glándulas Meibomio
 Glándulas de Zeis y Moll

CÓRNEA

Parte de la túnica fibrosa del ojo, es lo que conforma la porción anterior. Es un casquete de
esfera transparente. Mide aproximadamente 12,5 a 11,5 mm de diámetro, con un espesor
central de 0,52mm. El tercio central se denomina zona óptica, el cual es casi esférico con
un radio de curvatura promedio de 43 dioptrías.
La córnea corresponde a la principal estructura refractiva del ojo con aproximadamente el
70 % del poder dióptrico. El Epitelio es escamoso estratificado no queratinizado con 5 a 7
capas de células con uniones
intercelulares según la función que
tengan.

Sus funciones principales son de barrera

para patógenos, hidratación y
medicamentos (sustancias hidrofílicas) y
función óptica: superficie lisa junto al Film
Lagrimal.

La capa de Bowman está conformada por

colágeno tipo l en fibrillas al azar y su función es de estabilidad y anclaje del epitelio. El
Estroma corneal corresponde a más del 90% del grosor corneal. Está compuesto por
Lamelas de fibras colágenas, Proteoglicanos (los proteoglicanos (PG) son fundamentales
en la hidratación, grosor y transparencia corneal) y Queratocitos (producen y mantienen la
Matriz extracelular o MEC).

El estroma es el principal determinante de las características ópticas y biomecánicas de la

córnea. Su naturaleza es hidrofílica, lo que constituye una barrera a drogas lipídicas.

La transparencia corneal está determinada por:

a) Ordenamiento regular de las fibrillas colágenas en la MEC (reduce la dispersión de la luz

por interferencia destructiva)

b) Tamaño de los componentes del estroma en relación a la longitud de onda de la luz

visible

c) Relativa deshidratación del estroma 78% de contenido de agua.

ESCLEROTICA

Está compuesta de haces de tejido conjuntivo y fibras elásticas que le dan una consistencia
fuerte, permitiéndole mantener la forma del ojo a pesar de alcanzar un espesor máximo de 1
mm. En su parte delantera presenta las inserciones de los músculos extrínsecos del ojo, y en
el polo posterior, la salida del nervio óptico, la
vena central de la retina y accede al interior del
ojo la arteria central de la retina.

Está formada por colágeno y fibras elástica, es

la capa protectora del ojo. La epiesclerotica
consta de tejido conjuntivo, pero a diferencia de
la esclerótica esta vascularizada y es
responsable en parte de la nutrición de la
esclerótica, además de proporcionar la
respuesta celular a la inflamación.

El espesor de la esclerótica va desde los 0.3mm inmediatamente por detrás de la inserción

de los músculos rectos, hasta 1-1,35 mm en polo posterior.

La esclerótica está cubierta por la capsula de Tenon. Se trata de una estructura fibroelastica
que actúa como una membrana sinovial, para el movimiento suave del ojo. EL limbo es
aquella área donde la córnea, la esclerótica y la conjuntiva están sobrepuestas.

CONJUNTIVA

Es la mucosa transparente que cubre las superficies internas de los parpados, forma el
fornix y se refleja sobre la esclerótica anterior
antes de finalizar en el limbo. Asocia el globo
ocular con los parpados. Es delgada,
transparente muy irrigada y humedecida por la
lagrima, se extiende desde el margen libre de
los parpados, tapiza la cara interna de los
parpados, se refleja en los fondos de saco y
se prolonga sobre el globo ocular.

Sus funciones son protección, absorción, movilidad ocular, lubricación e inmunidad.

CRISTALINO

Es avascular con una capsula elástica y células fusiformes. Está suspendido por el aparato
zonular que se inserta alrededor del ecuador del cristalino, y de ahí va a los procesos
ciliares. Su poder dióptrico es de alrededor de 13-26 D. Su principal característica es que
es capaz de modificar su radio de curvatura para ajustar la distancia focal del ojo, entre el
infinito y la distancia de visión próxima, fenómeno que se conoce con el nombre de
acomodación.

El cristalino está situado detrás del iris, con su cara posterior encajada en cuerpo lúteo. No
tiene aporte sanguíneo, ni inervación crece en peso y tamaño ya que no pierde células.
Tiene 2/3 de agua y 1/3 de proteínas, su papel fundamental es el de enfocar la enfocar la
luz sobre la retina.

Regiones morfológicas son:

1.-Capsula acelular

2.-Epitelio del cristalino (anterior)

3.-Celulas fibrosas de la corteza externa

4.-Zona nuclear interna o región nuclear,

además tiene los ligamentos suspensorios
o zónula. La zónula es un sistema de fibras
que van del cuerpo ciliar al cristalino, de
esta forma mantiene al cristalino en su
posición y le transmite la contracción del musculo ciliar.

VITREO

El vítreo es una sustancia transparente semilíquida, que se ubica detrás del cristalino y
delante de la retina. Su volumen es de 4 ml, forma del
80% del globo ocular. El colágeno y el ácido
hialurónico son los componentes fundamentales del
vítreo.

La base del vítreo se extiende 1.5 a 2 mm anterior a

la ora serrata y 1 a 3 mm posterior a la ora serrata.
Tiene una corteza, que es la corteza vítrea que se
define como caparazón periférico del vítreo. Su longitud axial es de 16,5 mm y está
compuesto fundamentalmente por agua (98%). El ácido hialurónico es el principal
glucosaminoglicano del vítreo. El vítreo está formado por mallas de moléculas de ácido
hialurónico y fibrillas de colágeno.

Los componentes inorgánicos del vítreo son el Na, K, Ca, Mg, Cl, Cl, fosfato, sulfato y
bicarbonato.

RETINA

La retina es la capa más interna de las 3 membranas que constituyen el globo ocular,
embriológicamente es la única que tiene un origen neural. Se extiende desde la ora serrata
hasta la pupila.

La retina es una membrana delicada, transparente, que después de la muerte se edematiza

rápidamente y se vuelve blanquecina. Su cara externa está en contacto con la coroides por
medio de su epitelio pigmentario, esta adherencia no es sólida. Existen fuertes áreas de
adherencia alrededor de la papila y a nivel de la ora serrata. Su cara interna se halla en
contacto con el vítreo, al que se adhiere en la región de la ora a nivel de la base del vítreo.

La retina está formada por 10 capas que son:

1. Epitelio pigmentado.
2. Capa de conos y bastones
3. Membrana limitante externa
4. Capa nuclear externa
5. Capa plexiforme externa
6. Capa nuclear interna
7. Capa plexiforme interna
8. Capa de células ganglionares
9. Capa de fibras nerviosas
10. Membrana limitante interna
La fóvea está a 3-4 mm de la papila en dirección temporal donde la retina tiene solo la mitad
de su espesor habitual y existe la máxima concentración de fotorreceptores, casi todos son
conos.

La papila o disco, donde los axones ganglionares se reúnen para formar el nervio óptico.
La papila no tiene funciones de percepción y constituye la mancha ciega.

Las capas internas de la retina con excepción de la fóvea, reciben vasos sanguíneos que
llegan hasta la capa plexiforme externa. La parte externa de la retina es nutrida por la
coriocapilar, situada en la coroides, inmediatamente por fuera del epitelio pigmentario. Los
bastones no existen en la fóvea.

Funciones del epitelio pigmentario de la retina: Absorbe la luz, mantiene el espacio

subretiniano, fagocita segmentos externos de bastones y conos, participan en el
metabolismo retinal, funciona como barrera hematoretiniana externa, cura y forma tejido
cicatricial.

Fotorreceptores:

Captan la luz y transforman su energía en una respuesta nerviosa. Esto ocurre en un

organelo especializado de la célula fotorreceptora, el segmento externo, que está
compuesto principalmente de una membrana
de material plasmático ordenado de una
manera inusual simulando múltiples sacos
aplanados que se extienden a lo largo del eje
del segmento externo y cerca de 1 millón de
moléculas de rodopsina en cada saco. Estos
sacos contienen la maquinaria proteica para
capturar y amplificar la E de la luz. La luz es
absorbida por la rodopsina y cada molécula
responde a un quantum de luz.

Los bastones funcionan o son estimulados con umbrales de luz más bajos y por lo tanto
son los encargados de la visión nocturna. Los conos son menos sensibles y son los
responsables de la visión diurna.

Existen 3 subpoblaciones de conos con diferentes pigmentos que determinan la visión de

colores. Los 3 tipos de conos existentes responden a 3 longitudes de ondas diferentes.
COROIDES

La sangre coroidea llega por las arterias ciliares posteriores cortas. La sangre es recogida
por las denominadas venas vorticosas, drenan la vena oftálmica superior. La coroides irriga
la porción externa de la retina, siendo la retina la zona del organismo con el mayor riego
sanguíneo.

NERVIO OPTICO

El nervio óptico conecta el ojo con el cerebro, transporta los impulsos

formados por la retina, la capa nerviosa que recubre la parte
posterior del ojo y detecta la luz y crea impulsos
formados por la retina, la capa nerviosa que
recubre la parte posterior del ojo y detecta la luz y
crea impulsos. Estos impulsos se envían a través
del nervio óptico al cerebro, que los interpreta como imágenes.

El nervio óptico es el segundo nervio craneal.

IRIS

Posee una estructura muscular que se conoce como

esfínter. La papila funciona como un diafragma
variando hasta 64 veces la luz que entra a la retina en
0.2 segundos. El sistema parasimpático lleva a cabo
la contracción de la pupila actuando en el musculo
anular mientras que el sistema simpático produce
dilatación actuando sobre el musculo radial.

CUERPO CILIAR

Contiene musculo ciliar con sus haces radiales, oblicuos y circulares que determinan el
reflejo de la acomodación. La zónula corresponde a una corona de filamentos radiales
resistentes que mantienen en posición al cristalino. Cuando el M. Ciliar se contrae, el
cristalino aumenta su radio de curvatura anterior y posterior (dado por la elasticidad natural),
y esto permite el enfoque para la visión de cerca. El Epitelio ciliar recubre el conjunto de
vellosidades y procesos ciliares donde se origina el Humor acuoso.
BIBLIOGRAFIA:

Universidad Politécnica de Catalunya (2021). TEMA 3: CONJUNTIVA

https://www.studocu.com/es-mx/document/universitat-politecnica-de-

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Traipe, L. (n.d.). FISIOLOGIA OCULAR.

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Loayza Villar, F. (n.d.). ANATOMIA OCULAR

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Barcelona: Salvat.

Boyd, S. (n.d.). C A P Í T U L O 1 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL VÍTREO Y LA

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