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ID Start time Completion time Email

Nombre de persona
que completa la Compañía para la que
Name Telefono de Contacto
encuesta (Nombre y realiza el transporte
Apellido)
Nombre de la
En caso de responder
Persona de Contacto en el compañía
"Otro" por favor indicar Tipo de Transporte
Sitio (Nombre y Apellido): proveedora de
la compañía
transporte
Tipo de Carga que Pais donde realiza la
Fecha Correo electrónico
transporta actividad
¿Tiene un sistema de
¿Tiene una evaluación
gestión de seguridad
de riesgos ¿Tiene un 'registro de
documentado e ¿Existe un sistema para
documentada que flota' que contiene
implementado que se asegurar que todos los
identifique los riesgos detalles de todos los
alinea con ISO 45001: accidentes e incidentes
asociados a las vehículos de su flota
2018 Sistemas de gestión sean reportados,
actividades de carga / (por ejemplo: Modelo,
de seguridad y salud investigados y
embarque, descarga / año, kilómetros, carga
laboral., o un estándar documentados?
desembarque y máxima, etc.)?
similar
actividades en tránsito?
internacionalmente r...
¿Todos los vehículos ¿Tiene un sistema de
utilizados para b)¿Existe un proceso mantenimiento
transportar personas, para revisar y aprobar documentado, alineado
a) ¿Todos los vehículos
bienes o materiales formalmente las con los requisitos de los
cumplen con las
están registrados / modificaciones a un fabricantes de equipos
especificaciones del
autorizados a través de vehículo antes de originales (en inglés:
fabricante?
los órganos de gobierno realizar cualquier OEM), para todos los
para operar en vías cambio? vehículos de su flota e
públicas? instalaciones asociadas?
¿El personal que realiza ¿Están disponibles todas
¿Todas las operaciones
inspecciones de vehículos las certificaciones /
y vehículos están
y actividades de licencias y documentos
adecuadamente
mantenimiento según los aplicables para las ¿Utiliza subcontratistas
asegurados por
requerimientos del operaciones de transporte para realizar trabajos
responsabilidad de
fabricante original (OEM) y los materiales que (en su nombre)?
terceros,
es competente y ha sido transporta para todos los
responsabilidad por
formalmente capacitado países, provincias, estados,
contaminación, etc.?
y certificado? etc....
Si utiliza subcontratistas
¿Cada uno de sus
para realizar trabajos Si utiliza subcontratistas Si utiliza subcontratistas
conductores tiene una
(en su nombre), ¿Tiene para realizar trabajos para realizar trabajos
licencia de conducir
un proceso (en su nombre) (en su nombre), ¿Tiene
reconocida a nivel
documentado formal ¿Proporciona un proceso
nacional específica para
para evaluar su salud, capacitación formal y documentado formal
la clase de vehículo que
seguridad y capacidad documentada sobre para evaluar todos los
están utilizando y para
ambiental y otros salud y seguridad a los criterios identificados
todos los países en que
elementos identificados subcontratistas? en esta encuesta?
opera?
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¿Tiene un requisito
¿Tiene requisitos y ¿Tiene un sistema
formal documentado ¿Tiene registros/
estándares médicos documentado formal
para un período mínimo certificados médicos
documentados para reevaluar la
de experiencia de documentados de
formales para los certificación de
manejo, para los conductores y la
conductores y la clase aptitud médica del
conductores que clase de vehículo
de vehículos que conductor
transportan personas o que usan?
opera? anualmente?
cargas peligrosas?
¿Tiene procedimientos
operativos y de trabajo ¿Cuenta con
¿Tiene requisitos formales
formales y informativos
documentados de equipo
documentados para formales y Actividades de
de protección personal
todas las actividades documentados para carga / embarque
para diferentes cargas y
realizadas por los materiales y descarga /
actividades de transporte
trabajadores (por peligrosos desembarque y
(por ejemplo, productos a
ejemplo, disponibles y tránsito;
granel, productos químicos
mantenimiento, carga y transportados por
o líquidos peligros...
descarga de vehículos, conductores y otros?
etc.)?
El uso de
Cantidad de
Respuesta de Equipos de
pasajeros Respuesta de
primeros Estacionamiento Protección Identificación
permitidos y uso emergencia
auxilios estable Personal de peligros
de cinturones de
apropiados.
seguridad
Transporte de
Operación del
mercancías
vehículo, incluido Averías y
Carga y peligrosas o
el mantener una Asegurar Manejar a la gestión y
descarga de sustancias
velocidad segura, cargas defensiva respuesta ante
vehículos peligrosas
comunicación y emergencias
(cuando
estacionamiento
corresponda)
¿Tiene planes de
emergencia
formales y
¿Cuenta con un ¿Tiene un proceso ¿Tiene un proceso formal y
documentados que
programa de formal y documentado para
detallen las
capacitación de documentado para compartir información y
acciones a tomar
inducción formal y realizar re- aprendizajes (incluidos
en caso de un
documentado para los entrenamientos nuevos procedimientos y re-
incidente como
nuevos conductores periódicos para entrenamiento) a todos sus
derrames,
antes de que hagan su mantener el trabajadores, incluidos los
incendios,
primer viaje? cumplimiento legal? subcontratistas?
accidentes de
tráfico y lesiones
graves?
¿Tiene un proceso ¿Tiene un
¿Tiene un proceso formal y ¿Tiene un requisito procedimiento Determinar si el viaje es
formal y documentado para formal y formal y necesario y cuándo
documentado garantizar que no se documentado para documentado de conducir, incluidos los
para probar los produzcan las horas de gestión de la fatiga descansos, la
planes de movimientos descanso del aplicable a todos los conducción y las horas
emergencia incontrolados del conductor, incluidos operadores de de servicio;
periódicamente? vehículo cuando los registros? vehículos, incluidos
está estacionado? los subcontratistas?
Proceso de
Identificación de comunicación, incluida
Qué vehículo usar Las habilidades y Qué ruta tomar
riesgos y la notificación de una
y, si es adecuado y competencia y dónde hacer
controles de persona autorizada o
en condiciones requeridas del paradas de
ruta y requisitos supervisor
adecuadas; conductor; descanso;
de velocidad; inmediatamente si se
producen cambios.
¿Tiene un requisito
formal y documentado ¿Tiene un proceso ¿Tiene un proceso
para que todos los formal y formal y documentado
Acciones de conductores informen documentado que para probar y garantizar
Arreglos de
respuesta a su ubicación y prohíbe el uso de que los empleados y
seguridad.
emergencias. progreso, teléfonos móviles de subcontratistas no
regularmente durante mano y similares trabajen bajo la
un viaje a intervalos mientras un vehículo influencia de drogas y
que no excedan las 8 está en movimiento? alcohol?
horas?
¿Todos los vehículos
Dispositivos de ¿Están todos los
están equipados con
advertencia de autobuses
Comentarios acerca de cinturones de
seguridad y Botiquines de equipados con
Parte 1 - Requisitos del seguridad tipo ancla
chalecos de primeros auxilios ventanas /
Sistema de 3 puntos (cuando
seguridad para escotillas de salida
sea práctico) en
averías. de emergencia?
todos los asientos?
¿Tiene una lista de
¿Tiene un proceso
verificación pre-
formal y documentado ¿Los conductores
operativa formal y
que requiere que todos llevan
Comentarios documentada Comentarios
los conductores revisen documentación de
acerca de Parte 2 - (checklist), que incluye acerca de Parte 3
y confirmen que todos 'Cadena de
Requisitos del controles críticos de 'No - Requisitos
los pasajeros usan Custodia' de los
Vehículo Partir', que se utilizan Operacionales
cinturones de seguridad proveedores en el
para inspeccionar todas
antes de comenzar su vehículo?
las cargas antes de la
viaje?
salida?
¿Tiene un proceso ¿Tiene un proceso ¿Todos los vehículos
formal y documentado formal y documentado están equipados con
¿Tiene un proceso
que identifica qué que identifica y sistemas de monitoreo
formal y documentado
señales de advertencia requiere que se lleven de vehículos a bordo
que garantice y
del vehículo se guías de emergencia y (Ej.: Motor, presión de
verifique físicamente
requieren para hojas de datos de los neumáticos,
que solo los productos
diferentes cargas, seguridad para cada geolocalización,
aprobados estén
cuándo y dónde deben material peligroso frenado, ángulos e
contenidos en la carga?
mostrarse estas específico que se inclinaciones de
señales? transporta? operación, etc., re...
¿Tiene un proceso ¿Todos los vehículos
¿Todos los vehículos
formal y tienen escotillas ¿Tiene un proceso
llevan kits de
documentado para bloqueables y válvulas formal y documentado
derrames y
revisar de drenaje que eviten la que identifica cuándo y
extintores de
regularmente los liberación accidental del dónde cargas
incendios adecuados
datos del sistema producto, la específicas requieren
para los materiales
de monitoreo de manipulación o el robo escoltas de vehículos?
que se transportan?
vehículos a bordo? de contenido?
¿Tiene
¿Un sistema de capacitación
rastreo GPS y avanzada y
¿Cámaras de monitoreo central documentada para
¿Alarmas o controles video con al continuo con conductores en
de velocidad geo- Sistemas de menos 24 horas alarmas entornos
referenciados? alerta de fatiga? de capacidad de configuradas peligrosos
grabación adecuadamente particulares, por
continua? para velocidad y ejemplo, cargas de
ubicación? gran tamaño,
conducción en
hielo?
Comentarios acerca de Parte 4 -
Score
Requisitos Adicionales
ENCUESTA PARA PROVEEDORES SOBRE SEGURIDAD EN EL
TRANSPORTE POR CARRETERA
Encuesta para proveedores de Glencore - Protocolo de Peligro Fatal 21
Nombre del Sitio:

Persona de contacto
en el sitio:

Nombre del
proveedor de
transporte:

Nombre del
Contratista:

Numero de
Contrato:

Parte 1 - Requisitos del sistema SI/NO/N.A.

¿Tiene un sistema de gestión de seguridad documentado e implementado


1.1 que se alinea con ISO 45001: 2018 Sistemas de gestión de seguridad y salud
laboral., o un estándar similar internacionalmente reconocido?

¿Tiene una evaluación de riesgos documentada que identifique los riesgos


1.2 asociados a las actividades de carga / embarque, descarga / desembarque y
actividades en tránsito?

¿Existe un sistema para asegurar que todos los accidentes e incidentes sean
1.3
reportados, investigados y documentados?

¿Tiene un 'registro de flota' que contiene detalles de todos los vehículos de


1.4
su flota (por ejemplo: Modelo, año, kilómetros, carga máxima, etc.)?

¿Todos los vehículos utilizados para transportar personas, bienes o


1.5 materiales están registrados / autorizados a través de los órganos de
gobierno para operar en vías públicas?

1.6 (a) ¿Todos los vehículos cumplen con las especificaciones del fabricante?

¿Existe un proceso para revisar y aprobar formalmente las modificaciones a


1.6 (b)
un vehículo antes de realizar cualquier cambio?

¿Tiene un sistema de mantenimiento documentado, alineado con los


1.7 requisitos de los fabricantes de equipos originales (en inglés: OEM), para
todos los vehículos de su flota e instalaciones asociadas?

¿El personal que realiza inspecciones de vehículos y actividades de


1.8 mantenimiento según los requerimientos del fabricante original (OEM) es
competente y ha sido formalmente capacitado y certificado?

¿Todas las operaciones y vehículos están adecuadamente asegurados por


1.9
responsabilidad de terceros, responsabilidad por contaminación, etc.?

¿Están disponibles todas las certificaciones / licencias y documentos


1.10 aplicables para las operaciones de transporte y los materiales que transporta
para todos los países, provincias, estados, etc. en los que opera?

1.11 (a) ¿Utiliza subcontratistas para realizar trabajos (en su nombre)?

Si la respuesta de la pregunta 1.11 (a) es Sí, ¿tiene un proceso documentado


1.11 (b) formal para evaluar su salud, seguridad y capacidad ambiental y otros
elementos identificados en esta encuesta?

Si la respuesta de la pregunta 1.11 (a) es Sí, ¿Proporciona capacitación formal


1.11 (c)
y documentada sobre salud y seguridad a los subcontratistas?
Si la respuesta de la pregunta 1.11 (a) es Sí, ¿tiene un proceso documentado
1.11(d)
formal para evaluar todos los criterios identificados en esta encuesta?

¿Cada uno de sus conductores tiene una licencia de conducir reconocida a


1.12 nivel nacional específica para la clase de vehículo que están utilizando y para
todos los países en que opera?

¿Tiene un requisito formal documentado para un período mínimo de


1.13 experiencia de manejo, para conductores que transportan personas o cargas
peligrosas?

¿Tiene requisitos y estándares médicos documentados formales para los


1.14
conductores y la clase de vehículos que opera?

¿Tiene registros/ certificados médicos documentados de los conductores y la


1.15
clase de vehículo que usan?

¿Tiene un sistema documentado formal para reevaluar la certificación de


1.16
aptitud médica del conductor anualmente?

¿Tiene requisitos formales documentados de equipo de protección personal


1.17 para diferentes cargas y actividades de transporte (por ejemplo, productos a
granel, productos químicos o líquidos peligrosos, etc.)?

¿Tiene procedimientos operativos y de trabajo formales y documentados


1.18 para todas las actividades realizadas por los trabajadores (por ejemplo,
mantenimiento, carga y descarga de vehículos, etc.)?

¿Cuenta con informativos formales y documentados para materiales


1.19
peligrosos disponibles y transportados por conductores y otros?

¿Tiene un "Manual del conductor" formal y documentado, que incluye


instrucciones, pero no se limita a lo siguiente y se proporciona a cada
conductor:

· Actividades de carga / embarque y descarga / desembarque y


tránsito;

· Cantidad de pasajeros permitidos y uso de cinturones de seguridad

1.20
· Respuesta de emergencia

· Respuesta de primeros auxilios

· estacionamiento estable;

· El uso de Equipos de Protección Personal apropiados.

¿Tiene requisitos formales y documentados de capacitación y competencia


para que los conductores cumplan con los requisitos laborales y legales,
incluidos, pero no limitados a:

· Identificación de peligros

· Operación del vehículo, incluido el mantener una velocidad segura,


comunicación y estacionamiento

1.21 · Carga y descarga de vehículos.

· Asegurar cargas

· Manejar a la defensiva

· Averías y gestión y respuesta ante emergencias

· Transporte de mercancías peligrosas o sustancias peligrosas


(cuando corresponda)
¿Cuenta con un programa de capacitación de inducción formal y
1.22 documentado para los nuevos conductores antes de que hagan su primer
viaje?

¿Tiene un proceso formal y documentado para realizar re-entrenamientos


1.23
periódicos para mantener el cumplimiento legal?

¿Tiene un proceso formal y documentado para compartir información y


1.24 aprendizajes (incluidos nuevos procedimientos y re-entrenamiento) a todos
sus trabajadores, incluidos los subcontratistas?

¿Tiene planes de emergencia formales y documentados que detallen las


1.25 acciones a tomar en caso de un incidente como derrames, incendios,
accidentes de tráfico y lesiones graves?

¿Tiene un proceso formal y documentado para probar los planes de


1.26
emergencia periódicamente?

¿Tiene un proceso formal y documentado para garantizar que no se


1.27 produzcan movimientos incontrolados del vehículo cuando está
estacionado?

¿Tiene un requisito formal y documentado para las horas de descanso del


1.28
conductor, incluidos los registros?

¿Tiene un procedimiento formal y documentado de gestión de la fatiga


1.29
aplicable a todos los operadores de vehículos, incluidos los subcontratistas?

¿Tiene un requisito formal y documentado para un Plan de gestión de viaje, o


similar, para estar preparado para todos los viajes que incluye pero no se
limita a:

1) Determinar si el viaje es necesario y cuándo conducir, incluidos los


descansos, la conducción y las horas de servicio;

2) Qué vehículo usar y, si es adecuado y en condiciones adecuadas;

3) Las habilidades y competencia requeridas del conductor;

1.30 4) Qué ruta tomar y dónde hacer paradas de descanso;

5) Identificación de riesgos y controles de ruta y requisitos de


velocidad;

6) Proceso de comunicación, incluida la notificación de una persona


autorizada o supervisor inmediatamente si se producen cambios.

7) Arreglos de seguridad.

8) Acciones de respuesta a emergencias.

¿Tiene un requisito formal y documentado para que todos los conductores


1.31 informen su ubicación y progreso, regularmente durante un viaje a intervalos
que no excedan las 8 horas?

¿Tiene un proceso formal y documentado que prohíbe el uso de teléfonos


1.32
móviles de mano y similares mientras un vehículo está en movimiento?

¿Tiene un proceso formal y documentado para probar y garantizar que los


1.33 empleados y subcontratistas no trabajen bajo la influencia de drogas y
alcohol?

Parte 2 - Requisitos del vehículo SI/NO/N.A.

¿Todos los vehículos están equipados con cinturones de seguridad tipo ancla
2.1
de 3 puntos (cuando sea práctico) en todos los asientos?

¿Sus vehículos llevan:

2.2 · Dispositivos de advertencia de seguridad y chalecos de seguridad


para averías.

· Botiquines de primeros auxilios


¿Están todos los autobuses equipados con ventanas / escotillas de salida de
2.3
emergencia?

Parte 3 - Requisitos Operacionales SI/NO/N.A.

¿Tiene una lista de verificación pre-operativa formal y documentada


3.1 (checklist), que incluye controles críticos de 'No Partir', que se utilizan para
inspeccionar todas las cargas antes de la salida?

¿Tiene un proceso formal y documentado que requiere que todos los


3.2 conductores revisen y confirmen que todos los pasajeros usan cinturones de
seguridad antes de comenzar su viaje?

Parte 4: Requisitos adicionales para vehículos pesados ​y cualquier vehículo que SI/NO/N.A.
transporte cargas anchas, mercancías peligrosas o sustancias peligrosas.

¿Los conductores llevan documentación de 'Cadena de Custodia' de los


4.1
proveedores en el vehículo?

¿Tiene un proceso formal y documentado que identifica qué señales de


4.2 advertencia del vehículo se requieren para diferentes cargas, cuándo y dónde
deben mostrarse estas señales?

¿Tiene un proceso formal y documentado que identifica y requiere que se


4.3 lleven guías de emergencia y hojas de datos de seguridad para cada material
peligroso específico que se transporta?

¿Tiene un proceso formal y documentado que garantice y verifique


4.4
físicamente que solo los productos aprobados estén contenidos en la carga?

¿Todos los vehículos están equipados con sistemas de monitoreo de


vehículos a bordo (Ej.: Motor, presión de los neumáticos, geolocalización,
4.5
frenado, ángulos e inclinaciones de operación, etc., registro y monitoreo de
datos)?

¿Tiene un proceso formal y documentado para revisar regularmente los


4.6
datos del sistema de monitoreo de vehículos a bordo?

¿Todos los vehículos llevan kits de derrames y extintores de incendios


4.7
adecuados para los materiales que se transportan?

¿Todos los vehículos tienen escotillas bloqueables y válvulas de drenaje que


4.8 eviten la liberación accidental del producto, la manipulación o el robo de
contenido?

¿Tiene un proceso formal y documentado que identifica cuándo y dónde


4.9
cargas específicas requieren escoltas de vehículos?

Cuando opere en ubicaciones de alto riesgo y donde sea práctico, los vehículos estarán equipados
o llevarán los siguientes controles: SI/NO/N.A.

¿Están sus vehículos equipados con:

· ¿Alarmas o controles de velocidad geo-referenciados?

· Sistemas de alerta de fatiga?


4.10
· ¿Cámaras de video con al menos 24 horas de capacidad de
grabación continua?

· ¿Un sistema de rastreo GPS y monitoreo central continuo con


alarmas configuradas adecuadamente para velocidad y ubicación?

¿Tiene capacitación avanzada y documentada para conductores en entornos


4.11 peligrosos particulares, por ejemplo, cargas de gran tamaño, conducción en
hielo?

Fin de Cuestionario

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