República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para La Educación

UCS ‘’Universidad de las Ciencias de la Salud’’
3er año MIC
Clinica 4

Enfermedades
Conectivas

Estudiantes: Doctora: Idoliris

-Alan Talavera
-Willmary Linares
-José Diaz
-Stephany Arrieta

Caracas/28/11/2023
Enfermedades conectivas
Las enfermedades conectivas son un grupo de enfermedades
autoinmunes crónicas que afectan a los tejidos conectivos del
cuerpo, como la piel, los músculos, los huesos y los órganos internos.

Las más importantes son:

*La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica

que afecta al sistema articular, causando inflamación y daño en las
articulaciones.
Algunas de las características clínicas y aspectos de la AR incluyen:
1. Síntomas: Los síntomas más comunes incluyen dolor, calor, rigidez
y swelling en las articulaciones afectadas, especialmente en las
manos y los pies. Estos síntomas pueden ser intermitentes o
persistentes y pueden ser agravados por el cambio del clima o el
estrés.
2. Diagnóstico: El diagnóstico de AR se basa en la presencia de
síntomas clínicos y la detección de anticuerpos contra el complejo
antigénico citrato (ACPA) o el factor reumatoide (FR) en la sangre.
3. Causas: La causa exacta de la AR no se conoce, pero se cree que se
debe a una combinación de factores genéticos y ambientales que
desencadenan la respuesta inmune contra las articulaciones.
4. Tratamiento: El tratamiento de la AR se centra en reducir el dolor
y la inflamación, prevenir la erosión de las articulaciones y preservar
la función motora. Los tratamientos incluyen medicamentos
antiinflamatorios, medicamentos inmunosupresores y terapias
biológicas que bloquean las citoquinas inflamatorias o los
anticuerpos contra el complejo antigénico citrato (ACPA) o el factor
reumatoide (FR).
5. Complicaciones: La AR puede llevar a complicaciones como la
erosión de las articulaciones, la disfunción motora, la artritis
poliarticular y la artritis seropositiva, que es más agresiva y tiene un
mayor riesgo de complicaciones como la anemia, la fiebre reumática
y la nefritis.
Los exámenes de laboratorio son una parte importante del
diagnóstico y el seguimiento de la artritis reumatoide (AR). Algunos
de los exámenes más comunes incluyen:
1. Análisis de sangre: Se realiza para detectar la presencia de
anticuerpos contra el complejo antigénico citrato (ACPA) o el factor
reumatoide (FR), que son marcadores específicos de la AR. Los
valores normales para el FR son menores a 14 u/ml, y para el ACPA
varían según el laboratorio, pero generalmente están entre 0 y 35
U/ml. Los valores más altos se asocian con una mayor gravedad de la
enfermedad.
2. Análisis de la urina: Se realiza para detectar la presencia de
proteínas y glóbulos blancos en la orina, lo que puede indicar la
presencia de nefritis, una complicación de la AR. Los valores
normales para la proteína urinaria son menores a 150 mg/24 horas, y
para los glóbulos blancos urinarios, menos de 5 por campo en el
microscopio.
3. Análisis de la hematología: Se realiza para detectar la presencia de
anemia, una complicación común de la AR. Los valores normales para
la hemoglobina son entre 12 y 16 g/dl en los hombres y entre 12 y 15
g/dl en las mujeres.
4. Análisis del ácido úrico: Se realiza para detectar la presencia de
hiperuricemia, que es un factor de riesgo para la gota, una
complicación asociada a la AR. Los valores normales para el ácido
úrico son menores a 7 mg/dl en los hombres y menos de 6 mg/dl en
las mujeres.
5. Análisis del sedimento urinario: Se realiza para detectar la
presencia de pus, cristales o células atípicas en la orina, lo que puede
indicar la presencia de infecciones urinarias u otras complicaciones
relacionadas con la AR.

*El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad

autoinmune crónica que afecta a varios órganos del cuerpo,
incluyendo la piel, los músculos, los huesos y los órganos internos.
A continuación, se detallan algunos aspectos importantes de esta
enfermedad:
1. Causas: El LES se desconoce exactamente, pero se cree que es un
trastorno del sistema inmunitario en el que el cuerpo ataca a sí
mismo. Se ha observado que las mujeres son más susceptibles que
los hombres, y que la edad de diagnóstico tiende a ser más avanzada.
2. Síntomas: Los síntomas del LES varían ampliamente entre las
personas y pueden incluir fiebre, fatiga, pérdida de peso, dolor
muscular y articular, púrpura cutánea (manchas rojas o moradas en
la piel), artritis (inflamación en las articulaciones), dolor de cabeza,
sensibilidad a la luz (fotofobia), anemia y depresión.
3. Diagnóstico: El diagnóstico del LES se basa en la presencia de
síntomas y signos clínicos, así como en la detección de anticuerpos
específicos contra el ADN del genoma nuclear (anticuerpos anti-DNA)
y otras proteínas celulares (anticuerpos anti-histonas) en la sangre.
4. Tratamiento: El tratamiento del LES se basa en el control de los
síntomas y la reducción de la inflamación. Los medicamentos
utilizados incluyen antiinflamatorios no esteroides (AINE),
corticosteroides, inmunosupresores y antimaláricos. La terapia de luz
ultravioleta también puede ser útil para controlar la fotofobia y la
púrpura cutánea.
5. Complicaciones: Las complicaciones del LES pueden incluir
infecciones recurrentes, anemia, nefritis (inflamación de las
glándulas suprarrenales), arteritis (inflamación de las arterias),
pericarditis (inflamación del saco que rodea el corazón) y depresión.
6. Prognosis: La prognosis del LES varía ampliamente entre las
personas y depende principalmente de la extensión y la severidad de
la enfermedad. La mayoría de los pacientes con LES tienen un buen
pronóstico con un tratamiento adecuado, pero algunos pueden
desarrollar complicaciones graves o requerir tratamiento intensivo
en ocasiones extremas.
Es importante que los pacientes con LES sean supervisados
regularmente por un médico especializado en reumatología para
monitorizar el curso de la enfermedad y ajustar el tratamiento según
sea necesario.
Los exámenes de laboratorio son una parte importante del
diagnóstico y el seguimiento del lupus eritematoso sistémico (LES).
Los valores de los exámenes de laboratorio pueden ayudar a
confirmar el diagnóstico, monitorizar la extensión y la severidad de la
enfermedad, y guiar el tratamiento. Algunos de los exámenes de
laboratorio más comunes en el LES incluyen:

1. Anticuerpos anti-DNA: Estos anticuerpos se encuentran en más del

95% de los pacientes con LES y son uno de los hallazgos más
específicos de la enfermedad. Los niveles de anticuerpos anti-DNA
pueden variar en función de la extensión y la severidad de la
enfermedad.

2. Anticuerpos anti-histonas: Estos anticuerpos también se

encuentran en algunos pacientes con LES, especialmente en aquellos
con presentaciones atípicas o menos comunes de la enfermedad. Los
niveles de anticuerpos anti-histonas también pueden variar en
función de la extensión y la severidad de la enfermedad.

3. Complemento: El complemento es una proteína que ayuda a la

inmunidad a eliminar las infecciones y las células dañadas. Los
pacientes con LES pueden tener niveles bajos de complemento, lo
que puede indicar una activación excesiva del sistema inmunitario.

4. Hemoglobina: La anemia es común en los pacientes con LES,

especialmente aquellos con presentaciones atípicas o menos
comunes de la enfermedad. La hemoglobina puede ser baja debido a
la pérdida de sangre, la destrucción de los glóbulos rojos o la falta de
producción de hemoglobina.

5. Leucocitos: Los pacientes con LES pueden tener un aumento o una

disminución del número total de leucocitos (glóbulos blancos) en la
sangre, dependiendo del estado inflamatorio y la extensión de la
enfermedad.

6. Plaquetas: Los pacientes con LES pueden tener un aumento o una

disminución del número total de plaquetas (glóbulos rojos) en la
sangre, dependiendo del estado inflamatorio y la extensión de la
enfermedad.

7. Creatinina: La creatinina es un indicador del funcionamiento renal

y puede ser elevada en los pacientes con nefritis (inflamación de las
glándulas suprarrenales) o insuficiencia renal asociada con el LES.
8. Proteínas urinarias: Las proteínas urinarias pueden ser elevadas en
los pacientes con nefritis o insuficiencia renal asociada con el LES, lo
que puede indicar una disfunción renal subyacente.

Es importante que los pacientes con LES sean supervisados

regularmente por un médico especializado en reumatología para
monitorizar los valores de estos exámenes y ajustar el tratamiento
según sea necesario.

Por nombrar algunas otras enfermedades de forma resumida...

1. Esclerosis mioscónica (EM): Es una enfermedad autoinmune
crónica que afecta a los músculos y las articulaciones, causando
inflamación y rigidez. Los síntomas incluyen debilidad muscular,
dolor y rigidez en las articulaciones y la aparición de nodos
subcutáneos.

2. Polarquitis: Es una enfermedad autoinmune crónica que afecta a

las articulaciones pequeñas y la piel, causando inflamación y rigidez.
Los síntomas incluyen dolor y rigidez en las articulaciones pequeñas,
especialmente en las manos y los pies, y la aparición de nodos
subcutáneos.

3. Síndrome de Sjögren: Es una enfermedad autoinmune crónica que

afecta principalmente a las glándulas salivares y lacrimales, causando
sequedad oral y ocular. Los síntomas incluyen sequedad oral,
sequedad ocular, fatiga y artritis.

4. Dermatomiositis: Es una enfermedad autoinmune crónica que

afecta principalmente a la piel y los músculos, causando inflamación
y debilidad muscular. Los síntomas incluyen erupciones cutáneas,
debilidad muscular y artritis.

5. Vasculitis: Es un grupo de enfermedades autoinmunes crónicas

que afectan a las arterias, causando inflamación y daño en varios
órganos del cuerpo. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal,
dolor muscular y artritis.