FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE NUTRICIÓN

Título del estudio de casos:

Influencia de la desnutrición infantil en el rendimiento escolar.
Autor(es):

Coronado Perez, Angelo Naím (orcid.org/0000-0002-8374-7526)

Figueroa Perez, Patricia Abigail (orcid.org/ 0000-0002-7702-4356)
Guaylupo Guanilo, Joseph Louis (orcid.org/0000-0003-4937-185X)
Ledesma Castillo, Silvana Lucia (orcid.org/0000-0001-6600-8150)
Lozada Narváez, Raúl Alejandro (orcid.org/0000-0001-9874-0151)

ASESOR(A)(ES):
Luciano Araneda, Angel Luis (orcid.org/0000-0003-4910-9552)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Salud Integral Humana.

LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:

Promoción de la Salud y Desarrollo Sostenible.

Trujillo - Perú
2023 - II
 ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN
II. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO
III. CONCLUSIONES
REFERENCIAS
 I. INTRODUCCIÓN

Al hacer referencia a la palabra desnutrición podemos obtener como definición a la

deficiencia de nutrientes y la escasa asimilación de estos en el organismo que
acarrea como consecuencia a un desequilibrio interno.

A si mismo la desnutrición también representa a toda pérdida anormal del peso

corporal, sin intención de diferenciar por porcentajes pues asi una persona haya
perdido un porcentaje menor a comparación de una persona que haya perdido un
porcentaje mayor de peso , ambos seguirán siendo calificados como desnutridos, y
existe la estrecha relación entre la edad y el peso adecuado determinado.
La causa de desnutrición que afecta con más frecuencia a los individuos es la baja
calidad y cantidad de alimentos consumidos en la dieta, esto puede ocurrir por
distintos factores que pueden estar sujetos a los círculos sociales, higiene, culturas,
religiones y economía.

Al tener una idea más clara sobre qué es la desnutrición, podemos diferenciar y
ahondar más a profundidad sobre la desnutrición infantil, una problemática de salud
pública a nivel mundial, esta conlleva a problemas que afectan el crecimiento y
desarrollo del menor que viene a ser un punto muy importante ya que interfiere al
desarrollo cerebral del pequeño, este factor relaciona el nivel académico como su
propio desenvolvimiento en la sociedad, en las primeras etapas de vida se ha
podido señalar que hay una estrecha interrelación entre la circunferencia craneana
con el desarrollo intelectual, cerebral e inteligencia(1), por ello es de suma
importancia adecuar y facilitar al menor sobre la necesidad alimentaria para el
máximo desarrollo. Por otro lado, a la vez lo vuelve un blanco fácil a contraer
enfermedades, teniendo como ejemplos de afecciones más comunes a la diarrea y
las infecciones respiratorias. Los efectos a largo plazo de la desnutrición en infantes
son evidentes al hallar un déficit de la talla y una reducción del cociente intelectual.
En cuanto a la desnutrición en los niños, es una problemática que afecta a millones
de niños en el planeta y puede tener graves consecuencias en su salud y desarrollo.
Un dato a recordar sería que según la la Organización Mundial de la Salud (OMS)
un 45% de fallecimientos de infantes están relacionados con la desnutrición.
Además, la desnutrición también alcanza a tener un golpe nada positivo en el
rendimiento escolar de los niños, ya que puede alterar su capacidad para captar y
concentrarse en el aula. En esta situación, es crucial abordar la desnutrición infantil
de manera efectiva para que tengan una mejor seguridad y que los niños tengan las
mejores oportunidades para crecer y aprender.

Según la Unidad de Estadística del ministerio de Educación en el Perú, los niños

que padecen de desnutrición infantil presentan una disminución en la capacidad
lectora antes de los 8 años, además de un 19% de probabilidad de no realizar
correctamente una lectura sencilla , también nos indica que presentan una mayor
dificultad al intentar resolver operaciones matemáticas. Esta estadística demuestra
que la desnutrición infantil afecta negativamente al desarrollo intelectual de los niños
interfiriendo con su salud, niveles de energía y crecimiento, en el país no solo se
debería considerar la desnutrición escolar como un problema de salud, sinó también
como un indicador para el desarrollo del país. Si bien es cierto el estado brinda un
apoyo alimentario a los centros educativos de nivel inicial y primaria que se
encuentran ubicados en los distritos pobres del país, pero respecto a ello, según la
fuente del Censo Escolar para el caso del nivel primario, este abastecimiento de
apoyo ronda una cifra de 87.4% de cobertura al 2015 mientras que por otro lado con
el nivel inicial este apoyo es de 77.4%, este planteamiento resulta ser un tanto
confusa ya que paradójicamente hablando ya que se esperaría un mayor apoyo en
el nivel inicial ya que hasta esa edad el niño está en mayor etapa de nutrición y
crecimiento. Diferentes puntos de vista y aspectos están estrechamente
relacionados tanto el tema de la morbilidad y mortalidad infantil, las causas que
genera la desnutrición infantil son muy diversas como anteriormente se ha
mencionado pero a su vez se debe hacer hincapié sobre los procesos de digestión y
absorción de los nutrientes, si bien es cierto que gran parte de la población no
cumple o no puede llegar a tener un control sobre sus ingresos con respecto a su
alimentación, un verdadero problema y aún mayor es con la digestión y absorción
de los nutrientes, dicho ello se haría necesidad de una atención en salud que en la
mayoría de los casos la población de menor recurso no podría acceder y en todo
caso los hospitales o centros de salud público no se brinda en la mayoría de los
casos una atención de calidad o hasta incluso mal trato por parte del personal,
sumando estos factores, es muy propio decir que el estado debe involucrarse más
en la prevención y atención en las primeras etapas de educación, prevención en el
ámbito de educación alimentaria en padres de familia, alumnos de colegios que a la
larga hacerlos racionalizar sobre las diversas alternativas que hay sobre la
alimentación y un buen desarrollo y estado de salud para que lo difundan en sus
demás familiares. En relación sobre la educación alimentaria en esta etapa escolar,
sería correcto hacer mención sobre la falta de educación sobre la mala elección de
alimentos y que por ello pueda causar malnutrición, la malnutrición se da por la falta
de nutrientes o exceso de estos mismos, generando diversas enfermedades no
transmisibles.Según datos obtenidos de la FAO, el hambre afectó a 815 millones de
personas en el mundo en el año 2016 donde alrededor de 155 millones de menores
de cinco años padecen de desnutrición y 55 millones sufren de desnutrición aguda.

Por otro lado una nutrición adecuada durante el periodo de infancia también abre
camino a la introducción de hábitos alimentarios saludables que acompañarán al
menor durante el transcurso de su vida, asegurando una mejor calidad de esta,
además que interfiere al desarrollo intelectual y mejor desenvolvimiento en la
sociedad como anteriormente se hacía mención. Importante es decir que tanto los
padres como los cuidadores o educadores de niños, comedores escolares, etc
serán de gran importancia para prevenir la desnutrición infantil en estas primeras
etapas escolares. Así como hay consecuencias negativas sobre una desnutrición
infantil es esta etapa escolar, al consumir las cantidades recomendadas se pueden
presenciar ciertos beneficios con el aporte energético y a su vez aumentando su
aprendizaje del lenguaje, la marcha, socialización pero también cambios negativos
hacia el apetito por los intereses alimenticios.
La presente investigación, cuenta con un diseño descriptivo no experimental, en
donde se utilizan diversas fuentes de información, desde artículos de revistas
médicas a nivel nacional e internacional, proyectos de tesis, estudios hechos por
hospitales, entre otros.
Por último, el presente trabajo tiene como objetivo general conocer la fisiopatología
de la desnutrición infantil y como objetivos específicos identificar las causas de la
enfermedad y determinar tratamiento nutricional que se adecue a la sintomatología y
déficits que muestre el paciente con desnutrición.
II. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL CASO:
Paciente masculino de 4 años 8 meses, derivado al sector de Nutrición por
edemas en piernas. Asimismo, refiere cansancio, déficit de atención y falta de
fuerza y pérdida de masa muscular. Refiere antecedente de bajo peso de la
madre durante el embarazo. No cumplía adecuadamente con los controles de
CRED y no tomaba ningún suplemento nutricional. Consume tres comidas al
día, así mismo refiere que consume alimentos de bajo valor nutricional y
deficiente aporte calórico. Presenta síntomas de alarma (signo de
bandera,anemia, entre otros). Actualmente, se encuentra en el grado de
educación inicial. El déficit de atención inició desde el comienzo de sus
clases, 8 meses antes de la consulta. Además, menciona que no tiene
problemas en mejorar su alimentación, así mismo presenta acceso a agua y
saneamiento, también de acceso a servicios de salud.
Al examen clínico presenta opacidad y pérdida de cabello, pérdida de masa
muscular y falta de fuerza, la cual era notoria durante la realización de
actividades físicas.
Se llevaron a cabo las siguientes evaluaciones; signos clínicos, ingesta de
alimentos, valoración antropométrica (talla/edad, peso/talla) y bioquímica
nutricional.
Obteniendo como resultado la interpretación de signos clínicos posible
anemia debido a la presencia de palidez conjuntival, y en palmas, además
leuconiquia que evidencia durante el análisis físico.
En la evaluación de ingesta de alimentos se observa que el paciente
escasamente consume carnes, legumbres, cereales y vegetales, también
expresa que su alimentación durante clases consta de un paquete de galletas
y un jugo envasado, siendo esto frecuente todos los días de clase.
Al realizar la valoración antropométrica se obtuvieron los siguientes
resultados, peso/edad: 13 kg (<-2DE) indica desnutrición, talla/edad: 96.4 cm
(≥-3DE) indica talla baja, peso/talla: 13 kg (-1DE) indica normalidad.
En la evaluación de bioquímica nutricional, se registró el siguiente resultado:
Hemoglobina 10, anemia leve (10 - 10.9 mg/dL), Examen
Coproparasitológico: No muestra presencia de parásitos.
 ANÁLISIS:
La desnutrición infantil es una enfermedad causada por la ingesta insuficiente
de proteínas y/o calorías, necesarias para satisfacer las necesidades
alimentarias del organismo. Esta condición puede ser el resultado de diversos
factores, como la pobreza, la escasez de alimentos, la mala calidad del agua,
los hábitos dietéticos inadecuados y la asociación con infecciones
parasitarias y/o bacterianas. Existen tres tipos de desnutrición: aguda grave o
severa, aguda moderada y crónica. La desnutrición infantil puede
manifestarse a través de síntomas como pérdida de peso, palidez extrema,
hinchazón o abultamiento del abdomen, entre otros. En el presente caso
clínico, la desnutrición infantil fue ocasionada por una inadecuada
alimentación, la cual es uno de los principales factores para el desarrollo de
la desnutrición calórica - proteica. Esto complicando el crecimiento y
desarrollo del menor, pudiendo afectar su desenvolvimiento académico y
social.

Recomendaciones:
- Cumplir adecuadamente con el cronograma establecido para los controles
CRED del menor.
- Insertar en su dieta alimentos ricos en vitaminas y minerales, en especial
hierro, entre estos se encuentran carnes rojas, legumbres, vegetales como
espinaca, acelga y brócoli, frutos secos, y frutas como naranjas, limones,
entre otros cítricos, los cuales poseen vitamina C que favorece en una mejor
absorción del hierro.
- Mejorar la calidad de los alimentos, y aumentar de forma gradual la cantidad
de comida para cubrir mejor las necesidades calóricas del menor.
- Evitar el consumo de alimentos ultra procesados, con alto c son de bajo valor
nutricional.
III. CONCLUSIONES
- Las principales formas de determinar la desnutrición infantil son mediante las
mediciones antropométricas, utilizando los criterios de talla/edad, peso/edad y
peso/talla. Al realizar la valoración antropométrica se obtuvieron los
siguientes resultados, peso/edad: 13 kg (<-2DE) indica desnutrición,
talla/edad: 96.4 cm (≥-3DE) indica talla baja, peso/talla: 13 kg (-1DE) indica
normalidad.
- Se recomienda evitar los alimentos azucarados y ultraprocesados debido a su
bajo aporte nutricional, e incluir mejores fuentes alimentarias, tales como
legumbres, verduras, cereales integrales, proteína magra como el pescado,
pollo y productos lácteos bajos en grasa
- Incorporar grasas naturales como la palta y el aceite de oliva ya que así
aumentará las calorías de manera saludable
- Suplementar con vitaminas como el hierro, vitamina D que es importante para
el desarrollo óseo, otro suplemento sería el omega -3 que es beneficioso para
el desarrollo cognitivo y para el sistema nervioso.
REFERENCIAS:

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Medina JM, Toro Díaz T, et al. Algunas consideraciones sobre el impacto de
la desnutricion en el desarrollo cerebral, inteligencia y rendimiento escolar.
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2023];51(1):64–71. Disponible en:
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http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2313-295720190
00300006
ANEXOS:
Anexo 1: Evaluación de signos clínicos

Sector Signo Def. de nutriente Evidencia

piel palidez hierro, b12

cabello opaco, decolorado proteico - calórica

piel sequedad, hierro , vit E

tejido celular disminuido desnutrición

subcutáneo

ojos palidez conjuntival hierro, b12

cabello pérdida de cabello proteínas

uñas leuconiquia hierro, b12

piernas hinchadas
(edema)

Anexo 2: Tabla de Frecuencia de Alimentos del paciente

 CONSUMO MEDIO
DURANTE: 6 meses

A
l
Nunca m A la Al Marca
o casi es semana día del
nunca product
6-7 > o Observaciones
6
1 2 3 1 2 34 5 1 23 4 5

LÁCTEOS
Leche entera evaporada(1 Con el café, 1/5 de taza
taza de 200cc) x x

Yogur light (200 ml) x 1 vaso

x

Queso fresco (30gr) x 1 tajada mediana delgada

x

HUEVOS, CARNES Y PESCADOS

Pollo o pavo sin piel (1 ración o 1 Pierna pequeña por vez
pieza) x x
 Carne procesada (chorizo, hot Jamón del país en una
dog, jamonada, salchicha, x x rebanada de pan
jamón del país) (20 gr)
Pescado azul: atún, sardina,
bonito, caballa, etc (1 ración, x x Bonito en fritura
120 gr)

VERDURAS Y HORTALIZAS
Tomate en guisos
x x

Pepino, zapallito italiano x Pepinillo en ensaladas, ½ unidad

x mediana

Cebolla en guisos
x x

En la pizza
Champiñones x x

Ajo en guisos y el arroz

x x

TUBERCULOS Y RAICES
Papa blanca (100gr) x x 1 papa pequeña por vez

Zanahoria x 1/3 unidad pequeña, en la

x ensalada con el pepinillo

Camote x 2 rodajas por vez

x

FRUTAS

Naranja (1 unidad), x x
Unidades medianas
Mandarina (2 unidades) x x
Papaya x Pequeñas tajadas
x
Plátano x 1 unidad por vez
x
LEGUMBRES
Arveja fresca En guisos
x x

CEREALES Y DERIVADOS
Arroz blanco en guisos
x x

Pan ciabatta x
x Junto con jamon y queso ,2 unidades
Trigo x x Pequeña ración

Ajo en guisos y el arroz

x x

ACEITES Y OLEAGINOSAS

Aceite de soya x Para el arroz, guisos y fritos

x

AZÚCAR Y DERIVADOS
Azúcar rubia (5gr.) 3 cucharaditas al ras
x x

DULCES
Galleta de vainilla
x x
1 paquete por vez

Jugo de durazno pulpín x x 1 Envase poe vez

ANEXO 3 Evaluación antropométrica

SEXO: M
EDAD: 4 años 8 meses
PESO: 13 Kg
TALLA: 96,4 cm
PESO / EDAD (P/E) Desnutrición (<-2DE)

TALLA / EDAD (T/E) Talla baja (≥-3DE)

PESO / TALLA (P/T) Normal (-1DE)

ANEXO 4 EXAMEN BIOQUÍMICO

PRUEBA VALOR INTERPRETACIÓN

Hemoglobina 10 g/dL anemia leve

Coproanalisis sin presencia de parásitos No presenta parásitos

Colesterol Total 160 mg/dL Normal

Colesterol HDL 45 mg/dL Normal

Colesterol LDL 110 mg/dL Normal

Triglicéridos 70 mg/dL Normal

Glucosa 99 mg/dL normal

ANEXO 05: REQUERIMIENTO ENERGÉTICO TOTAL

IMC = Peso (Kg) / Estatura al cuadrado (Mt).

= 13/ 0.964 x 0.964
= 13.9

TMB: 66.5 + (13,751 x peso) + (5,0033 x altura)

- (6.7550 x años)
: 66.5 + ( 13.751 x 13) + ( 5.0033 x 96.4) - (
6.7550 x 4)
: 66.5 + 178.763 + 482.31 - 27.02
: 700.553

GET: (TMB X F.A)

GET: 700.5 X 1.375
GET: 963.1875
Requerimiento de macronutrientes:
Proteínas: 13 gr.
Grasas: 32.5 gr.
Carbohidratos: 117 gr.

Dieta x/día:

Plato principal:

-Hígado de pollo (30 gr.): -Pepinillo son cáscara (100 gr.):

Calorías:37.5kcal Calorías: 9 kcal
Proteínas:5.4 gr. Proteínas: 0.5 gr.
Grasas: 1.17 gr. Grasas: 0.1 gr.
Carbohidratos: 1.02 gr. Carbohidratos:2.6 gr.
-Lenteja chica (30 gr.): -Aceite de oliva (10 gr.):
Calorías:63.3 kcal Calorías: 88.4 kcal
Proteínas:6.78 gr. Proteínas: 0 gr.
Grasas: 0.3 gr. Grasas: 10 gr
Carbohidratos: 18.3 gr. Carbohidratos:0 gr.
-Arroz pulido (100 gr.): -Naranja (130 gr.):
Calorías:115 kcal Calorías: 40.3 kcal
Proteínas:2.4 gr. Proteínas: 0.78 gr.
Grasas: 0.1 gr. Grasas: 0.26 gr.
Carbohidratos: 25.2 gr. Carbohidratos:13.13 gr.
-Tomate con cáscara (100 gr.):
Calorías: 18 kcal
Proteínas: 0.7 gr.
Grasas: 0.3 gr.
Carbohidratos:4.7 gr.

Aperitivos:

-Yuca sin cáscara(50 gr.):

Calorías: 73.5 kcal
Proteínas: 0.3 gr.
Grasas: 0.1 gr.
Carbohidratos:19.5 gr.
-Palta(150 gr.):
Calorías: 196 kcal
Proteínas: 2.55 gr.
Grasas: 18.75 gr.
Carbohidratos:8.7 gr.
-Plátano de seda mediano(130 gr.):
Calorías: 96.2 kcal
Proteínas: 1.95 gr.
Grasas: 0.39 gr.
Carbohidratos:27.3 gr