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jsp 10/12/2023

NSS: 0908912931-7 A. MED.: 1M1991OR


NOMBRE DE PACIENTE
DANIEL AVILA FRAUSTO
UNIDAD: UMF NO. 40 CVE PTAL.290904252110
TRIAGE Y NOTA INICIAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS CONSULTORIO: 02 DELEGACION: TAMAULIPAS
CURP: AIFD910302HTSVRN08
TURNO MATUTINO

Fecha y hora de llegada a urgencias


Domingo 10 de diciembre del 2023 06:50hrs

Fecha y hora inicio triage


Tensión arterial Frecuencia cardiaca Frecuencia Temperatura Glucemia capilar Escala de Glasgow
110mmhg/ 81 latidos/minuto respiratoria 38.3 C° 89 MG/dl 13
Domingo 03 de diciembre 07:30hrs 90mmhg 15 resp/min

Fecha y hora término triage


Domingo 10 de diciembre 12:50hrs Movimiento de la atención

x
NIVEL DE GRAVEDAD 1. Rojo II. Naranja III. Amarillo IV. Verde Azul

NOTA MEDICA INICIAL DE


URGENCIAS
Domingo 03 Diciembre del 2023.
Fecha y hora

Motivo de la atención Dolor de garganta y un oído.

Exploración física. A la exploración es física y conscientemente, orientada en hora y espacio, con dificultad.

Diagnóstico Infección en la garganta y oído Izquierdo.

Tratamiento Amoxicilina 500mg 1/8 hrs por 3 días , Ketorolaco 500mg 1/8hrs por 3 días.

Dr. Edgar Rubén Palomares Guzmán Cédula Profesional: 99317735 Matrícula:3662285


Nombre, matrícula
y Firma del médico

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