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NSS: 64180-326163 A MÉD.

: 1F199OR
NOMBRE DEL PACIENTE
SANDRA VANESSA CERRITOS SIXTOS
CURP: CESS030722MQTRXNA3
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS DELEGACIÓN: QUERÉTARO

NOTA MÉDICA UNIDAD:


CONSULTORIO:
UMF NO. 9
10
CVE. PTAL. 232901252110
TURNO: MATUTINO

TENSION FRECUENCIA FRECUENCIA


FECHA Y HORA TALLA PESO GLUCOSA TEMPERATURA
ARTERIAL CARDIACA RESPIRATORIA
Jueves. 12 de Enero del 2023 100.0/ 80 20
16:30 1.62 m 66.0 kg mg/dl 34.1° C 70.00
MMHG latidos/min resp./min
OXIMETRÍA
89 Spo2
RESUMEN CLINICO:
PACIENTE FEMENINO DE 19 AÑOS, PRESENTA MALESTAR ESTOMACAL, DOLOR
E INFLAMACION, ACOMPAÑADO DE DISMINUCION DE LA CONSISTENCIA DE
LAS HECES, CON AUMENTO DEL NUMERO DE DEPOSICIONES,
DESHIDRATACION Y VOMITO. AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

RECETA
Lansoprazol, 2 capsulas cada 24 horas
Amoxicilina, 1 capsula cada 12 hras
Alto consumo de Loquidos

EXPLORACION FISICA: SOLICITUD ESTUDIOS DE RADIODIAGNÓSTICO:


Inflamacion abdominal, sintomas de deshidratacion.

PROCEDICIEMTOS: SOLICITUD ESTUDIOS DE LABORATORIO:


N/A N/A
INDICACIONES HIGIÉNICO - DIETÉTICAS:
REFERENCIA:

LUGAR DEL ACCIDENTE:


N/A
DIAGNÓSTICO: COMPLEMENTO DE Dx: UMF:

Gastroenteritis INCAPACIDAD:
N/A
Nombre y Firma del Médico Cédula Profesional Matrícula
ESTEFANI DIAZ ACOSTA 9903235 98233450

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