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DEFINICION
 Requerimient o de ox ígeno a los 28 días
de v ida en los RN may ores de 32 semanas
DISPLASIA BRONCOPULMONAR de EG, o ant es de los 56 días post
concepción o al alt a .
 Requerimient o de ox ígeno a las 36
semanas de Edad Gest acional o al alt a
DR CARLOS RESINO
DOCENTE. FCM.UNC en los RN menores de 32 semanas.

CLASIFICACIÓN DE LA
DISPLASIA CLASIFICACIÓN DE DISPLASIA
BRONCOPULMONAR BRONCOPULMONAR
 RN < de 32 semanas de EG  RN> de 32 s emanas de EG evaluados a los 28
días de vida y menos de 56 días de vida o al alt a.
 Ev aluadas a las 36 semanas de edad  Leve: res pira aire ambient al a los 56 días de vida o
corregida o al alt a al alt a
 Lev e :respira aire ambient al a las 36  M oderada: requerimient o de FIO2<30% a los 56
días de vida o al alt a
semana de EG corregida
 Severa: requerimient o de FIO2> a 30% a los 56 días
 Moderada: requerimient o de FI O2 < de de vida o al alt a
30%  Tant o los < o > de 32 s emanas de EG al
 Sev era : requerimient o de FI O2 > de 30%  nacimient o deben haber recibido O2 con FI O2 >
a 21% por 28 días

FACTORES PREDISPONENTES FACTORES PREDISPONENTES

 Premat urez  Deficiencia nut ricional
 Requerimient o de v entilación mecánica  Resist encia de la v ía aérea
 Requerimient o de oxígeno, hiperoxia  I nsuficiencia suprarrenal t emprana
 Hipox ia  Transfusión de glóbulos rojos
 Ant ecedent es mat erno de corioamnionitis
 I nfecciones respiratoria pre y post nat al
 Sobrecarga hídrica
 Duct us arterioso permeable

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PREVENCION PRENATAL DE LA PREVENCION POST NATAL DE

DISPLASIA
BRONCOPULMONAR
 Ev it ar el part o premat uro
 Aceleración de la maduración pulmonar
 Disminuir el st ress ox idat ivo prenat al
LA DISPLASIA
BRONCOPULMONAR
 U so de agent e t ensioact iv o-surfact ant e
 Vent ilación mecánica
 Ox igenot erapia
 Rest ricción hídrica
 Cierre del conduct o art erioso
 Ev it ar la desnut rición
 Reducir la inflamación pulmonar
:cort icoides met ilx ant ina

PRESENTACIÓN CLÍNICA
 Clásica:RN pre t érminos post
enfermedad de membrana hialina
 Alt o requerimient o de ox ígeno
 Vent ilación mecánica con parámet ro
alt os
 Dificult ad respirat oria obst ruct iv a
 Dependencia de ox ígeno ,Co2 alt a
 Radiografía compat ible
PRESENTACÍON CLÍNICA
 Nuev a displasia broncopulmonar:
 Present ación en premat uro de ex t remo
bajo peso, menores de 1 kg
 Mejoría rápida inicial ,periodo de luna de
miel
 I nfilt rado radiológicos sut iles ,edema
pulmonar

MANEJO TERAPÉUTICO MANEJO TERAPEÚTICO

 Manejo v ent ilat orio ópt imo: CPAP  Broncodilat adores
precoz,VNI
 Met ilx ant inas
 Balance hídrico negat iv o-neut ro
 Mucolít icos
 Trat amient o de probables infecciones
perinat ales  I nmunización y ant icuerpos monoclonales
 Trat amient o médico o quirúrgico del  Sildenafil?
duct us art erioso sist émico
 U so de cort icoide(diferent es est rat egias)
 Diurét icos endov enosos u orales

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