CASO DAÑO PSIQUICO

REFERENCIAS
Oficio UNJYP F-10 N°XXXXX
Delito Delitos de Género por las Autodefensas.
Examinada LAURA JPT

MOTIVO DEL PERITAJE:

Según se desprende del contexto sumarial en su oficio petitorio se solicita realizar valoración
psicológica, que permita establecer las secuelas psíquicas que este flagelo ha generado en
la víctima LAURA JPT.

Estudio del cuaderno de investigación, entrevista psicológica y examen mental, según lo

establecido en el Protocolo de Evaluación Básica en Psiquiatría y Psicología Forenses,
complementado por la Guía para la Realización de Pericias Psiquiátricas y Psicológicas
Forenses Sobre Daño Psíquico, Con Fines de Indemnización, Conciliación o Reparación, del
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses; así mismo se tuvo en cuenta el
listado de “Reacciones Psicológicas más Frecuentes” que se encuentran en el Protocolo de
Estambul.
La observación clínica y la entrevista son el único método aceptado por la comunidad
científica internacional para el diagnóstico de salud mental; y en el campo forense también
existe consenso sobre la necesidad de apoyar la entrevista con información colateral
proveniente del proceso, de informes institucionales, historia clínica y entrevistas a familiares
o conocidos cuando sea necesario y posible. El uso de otras ayudas diagnósticas es
direccional del clínico y su validez es subsidiaria de la valoración clínica.

Se desprende de la Declaración Jurada –FPJ-XX-, realizada el 07/05/2013, lo siguiente: “[…]

El día 17 de enero de 1999, como a las siete de la noche llegaron siete hombres armados,
vestidos de camuflado a mi negocio, una tienda ubicada en el pueblo de Ceiba, jurisdicción
del municipio de Coloso-Sucre, me solicitaron que les suministrará unos productos de la
tienda pero que se les fiara. […] la cuenta de los productos entregados dio la suma de treinta
y seis mil pesos. Ellos me manifestaron que el día 22 de enero de 1999 en horas de la
mañana fuera a buscar la plata a la finca de XXXXX, ubicada en la vía que de Chinulito
conduce a la Ceiba. El día 22 de enero de 1999 salí de mí casa como a las ocho de la
mañana y como a las nueve de la mañana llegue a esa finca, entre y me fui hasta el sitio
donde se encontraban los mismos siete hombres que habían ido a la tienda. […] decían que
el pueblo lo iban a quemar, que la gente de ahí era lengua larga, […] Un hombre moreno a
quien escuche que le decían el CHULO, dijo que si me iban a pagar la plata pero primero
tenía que darles un masaje, ese CHULO me llevo hasta un monte, me pidió que me quitara
la ropa y me violó. Después de eso me dijo que me quedara quieta ahí salió para donde
estaban los otros hombres, desde donde estaba, observe que estaban hablando y luego
llego otro hombre, me dijo que tenía que darle un masaje también, me violo y después me
dijo que me sentara, subió donde estaban los otros, luego todos se vinieron hasta donde me
encontraban sentada en un palo de guama y siguieron hablando mal del pueblo de Ceiba.
Como a las cuatro de la tarde me dijeron que fuera pero que tenía que salir por otra finca,
que no dijera nada de lo que había pasado, ellos me pagaron la plata y como a las cinco de
la tarde llegue a mi casa caminado. Al día siguiente 23 de enero de 1999 […] llegaron a la
casa de mi tío FEDERICO T y dentro de la casa lo mataron […] además dijeron que toda la
familia de FEDERICO T teníamos que salir, por eso salimos desplazados el día 25 de enero
de 1999 […] Yo no hice nada, yo no puse ninguna clase de resistencia, solo hice lo que ellos
me decía, me mantuve callada no les dije nada. […] ellos penetraron su miembro, no
utilizaron ninguna clase de objeto y no utilizaron condones y ahora no estuviera sufriendo
con un hongo o empeines que me contagiaron. Desde esa fecha no he tenido vida tranquila,
sufro mucho, he ido a médicos, ginecólogos quienes me mandan tratamientos que me
mejoran por día pero luego se alborota el hongo o empeine. […] desde ese día no me he
podido curar. Recibo tratamiento y se me calma por días, luego me sale nuevamente, estoy
desesperada con esto. Nunca me he practicado examen de sida. Me separe de mi marido
porque yo quede traumatizada, le cogí un fastidio, no quería tener relaciones con él y hace
seis años que nos separamos. […] tengo mucho flujo abundante, permanezco mucho con
malos olores […] No he recibido ayuda psicológica. […] Por miedo nunca denuncie hasta que
le comente a una abogada en la Defensoría del Pueblo […] Quiero que me ayuden […] me
gustaría ir a un buen especialista y tener la ayuda para hacerme un buen tratamiento. Mi vida
está afectada, no me siento bien, me acomplejo con esto que estoy viviendo, no tengo vida
de pareja por miedo a que me vean con este malestar en las piernas y partes genitales […]”.

LAURA JPT identificada con la CC # XXXXX expedida en Tolú Viejo (Sucre), nació el 11 de
noviembre del 1970 (42 años), está radicada en el Sincelejo, reside en el barrio XXXXXXXX,
actualmente trabaja como empleada doméstica, es bachiller incompleto, está separada, dice
practicar la religión cristiana. Se evalúo a la Sra LAURA JPT en 02 de julio del 2013.

La examinada refiere:

“Eso fue en el 1999, yo vivía en el Corregimiento de Ceiba, al municipio de Corozo, hacia los
Montes de María, tenia 26 años ya estaba casada y tenía mis dos hijos, nosotros teníamos
con mi esposo un negocito donde vendíamos de todo, víveres de todo y ese día 17 de enero
llegaron un grupo de tipos ahí a ese negocito de nosotros y nos decían en que les podemos
colaborar y pero como allá el orden está muy alterado uno vivía con miedo, nosotros les
preguntamos qué, que necesitaban y ellos estaban hablando muy feo del pueblecito donde
estábamos, que ellos estaban enterados de que en ese pueblo eran muy lengua larga, que
por ellos fuera le echaban candela a todo el pueblo ese, la gente del pueblo estaba muy mal
vista por ellos, nos pidieron unos artículos de la tienda, pero que la plata la tenían para un
día viernes 22 de enero, que tenía que ir yo a buscar a donde ellos estaban, mi esposo era
muy tímido y yo decidí que yo iba, pasaron los días y fui por la plata, eso era una finca
XXXXX yo llegue sola porque no podía llevar a más nadie, ahí había una casa y más
adelante había otra casa y ahí estaba el grupo, el mismo que llegó a la tienda, ellos me
dijeron que me iban a pagar pero que tenía que darle primero un masajito a uno de ellos, yo
nada mas escuchaba que le decían CHULO, él fue el que me dijo del masajito, yo no
conteste nada, todo lo tome callada y calmada, tenía miedo pero yo no demostré deseos de
llorar, porque yo temía que me fueran a matar o a perder por allá, él me sacó para un palo
de guama, me empezó a tocar, me dijo que me bajara el pantalón yo solo me quite el
pantalón y el interior y me quede con la blusa, ahí me accedió, yo no opuse resistencia
porque estaba sola y nerviosa, que podía hacer, nada, cuando termino me dijo que me
quedara sentada y se fue y como a los 20 minutos vino otro hombre que ese si no le
escuche el nombre, ese también me accedió yo estaba todavía ahí y empezó también a
tocarme, yo dure después mucho rato ahí sentada y no tenía con que limpiarme y desde ahí
me sale un empeine y un hongo en la vagina, las piernas y eso paso constantemente con
eso ahí, eso es un empeine y unos hongos que me dan tan feos. Yo tuve que salir como a
las 4 de la tarde porque no me podían ver salir de allá, porque la situación estaba muy mala,
por allá el orden publico, ellos mismos me dijeron que tenía que salir a esa hora pero salí
por otra parte, no por donde llegue, ellos me pagaron la plata de los víveres y me fui.
Cuando llegue a mi casa yo no dije nada, hasta hace 4 o 6 meses que fue que comenté eso
con la abogada de la Defensoría que me llevo a Justicia y Paz pero toda la vida me reserve
eso. Ni mis hijos, ni el papá de ellos supieron, ni quiero que sepan, porque yo me separe fue
por eso, porque ya yo no quería tener relaciones con él y me buscaba y eso era un
problema, él me decía que yo tenía otro marido y me aguanto demasiado, yo quede con un
trauma demasiado feo, yo sentía como mucho dolor cuando me estaba penetrando y
siempre con esa rasquiña. Con el muchacho que me metí después fue un poco más fácil
cuando tuvimos relaciones, pero siempre esos empeines que me salían, esa pena que eso
me da”.

“Yo fui a la Defensoría porque yo tengo muchos sueños, siempre sueño con la misma gente
que me llevan, me buscan, siempre he tenido esos sueños, casi siempre es el mismo sueño
que me buscan, siempre sueño con los mismos tipos esos y siempre vestidos así con las
mismas prendas camuflado y armas. Yo fui a la Defensoría porque había escuchado que
estaban denunciando desplazamiento forzado y cuando fui allá me toco llevar un papel y ahí
decidí contarle y ella me explico cómo era el procedimiento y me envió a Justicia y Paz”. “A
veces siento miedo porque siento que he hecho mal porque eso es peligroso denunciar
estas cosas, es un temor ahí, a veces no duermo, así como me acuesto, así amanezco”. Al
día siguiente de que me violaran llegaron al pueblo y preguntaron por nosotros los de la
tienda, que éramos mi esposo y yo y asesinaron a mi tío, por eso nos desplazamos hacia
Sincelejo, pero yo nunca dije lo que me había pasado, sino hasta cuando fui a la Defensoría
acá en Sincelejo”.

La examinada es una mujer cuya edad aparente corresponde con su edad cronológica.
Acude a valoración por sus propios medios, viste adecuadamente para su edad, género y
cultura. Durante la entrevista se mostró dispuesta respondiendo a todas las preguntas que
se le hicieron de manera concreta, aunque la mayor parte del tiempo se observo triste, con
presencia de llanto profuso. Su actitud es demandante, muestra irritabilidad al referirse a los
hechos y a todas las situaciones que han vivido posterior al evento traumático; su contacto
visual es ocasional y se muestra espontánea con respecto a su comportamiento verbal.

LAURA JPT se encuentra orientada alopsíquica y autopsíquicamente. Conciencia: Vigilante

y alerta. Atención: Centrada. Afecto: Triste e irritable, con presencia de llanto. Cálculo:
Conservado. Pensamiento: De curso normal y contenido alterado, con presencia de ideación
suicida medianamente elaboradas, ideas de minusvalía y desesperanza. Sensopercepción:
Sin alteración evidente. Inteligencia: Impresiona clínicamente como de nivel promedio.
Introspección: Aceptable, con capacidad para percibir sus estados psicológicos, los relaciona
con sus vivencias actuales y pasadas, reflexiona sobre ellos, pero muestra dificultades para
tomar decisiones. Juicio y Raciocinio: Con capacidad para la autocrítica. Prospección:
Planea en lo que puede ser posible, con altas expectativas a nivel familiar y personal.
Conación: De acuerdo con lo observado en la entrevista su actuar volitivo se mantuvo acorde
con lo requerido para la entrevista. Sueño: Alterado, con presencia de pesadillas donde el
contenido gira alrededor de amenazas para su integridad física, donde se relaciona con la
experiencia traumática vivida y su intensidad emocional es grande; la examinada refiere:
“Sueño mucho que me van a llevar, sueño cada rato con esa gente, con los uniformes de
camuflado y armas, siempre sueño con eso, o que estoy en el baño y me asomo y el tipo
viéndome, hayyy noo, la última vez fue hace dos meses”.
Al finalizar la entrevista la examinada refiere: “Me siento relajadita, desahogada, eso es
algo que he sentido, porque vivir lo que he vivido no es fácil”.

El núcleo primario del que proviene la examinada comenta que estuvo compuesto por:
“Mis abuelos maternos, mis 3 hermanas, mis 4 tías”. Refiere que la madre tuvo 5 hijos, de
los cuales la examinada es la segunda, siendo de las mayores. “Mi papá salió malísimo
con mi mamá y ella paso demasiado trabajo cuando nos tuvo a nosotras y nos entregó a
mis abuelos para ella irse a trabajar y darnos de comer, ella nos mandaba la plata. Mi
papá nunca nos ayudo económicamente y muy de vez en cuando lo veíamos cuando
venía de Venezuela, él se caso allá nuevamente. Y mi mamá se caso nuevamente y
también se fue a vivir a caracas Venezuela”. Comenta que sus abuelos ya fallecieron y los
2 tíos murieron, uno asesinado y el otro por infarto”. De su relación con sus tías refiere
que sigue manteniendo contacto con ellas, pero casi no las ve, porque ya cada uno está
en su hogar.

Actualmente refiere que vive con: “Ahorita mismo estoy viviendo casi sola, porque mis dos
hijos ya uno se casó, el otro está prestando servicio militar y yo paso casi sola en la casa,
el que se caso vive cerca pero de vez en cuando me visita. Yo me separe del papá de mis
dos hijos hace 6 años, esa relación duro 18 años y hace 5 años inicie otra relación con un
muchacho pero él tiene su mujer por ahí y eso no me colabora en nada y peleamos
porque yo le exijo que me ayude y no me quiere ayudar. Yo la verdad quiero que eso
mejor se acabe, que él me deje en paz sino que a mí me da pena porque dirán que ya me
deje con él papá de mis hijos y ahora que voy a dejar a este, pero yo me siento cansada,
agotada de tanto trabajar y él de todas maneras también me da mala vida, me pega,
hemos tenido discusiones muy duras y me ofende, me menosprecia. (Durante la
entrevista él llama a la evaluada, quien se levanta a contestarle, al parecer él le cuelga y
ANA inmediatamente le devuelve la llamada y le dice “que si no va a venir acá donde esta
ella” y le cuelga”.

Refiere que sus hijos tienen 23 y 21 años y uno está prestando servicio militar y el otro ya
se independizó y trabajaba como moto taxi.
De su relación con ellos refiere: “El mayor, el moto taxi me da unos dolores de cabeza
porque él es muy bebedor, tiene 3 niños de dos relaciones, entonces no me colabora,
bebe tres veces a la semana, amanece, hasta la madrugada, me paro yo a buscarlo a
malos sitios, la mujer me manda a buscar para que le ayude a buscarlo porque ella tiene
una niña de 1 año, me han llegado comentarios al oído que el bebe con personas que son
viciosas y que le han dado vicio a él, he peleado mil veces con él, hasta le he pegado ya
así grande y él coge rabia y me golpea a mi también, un día fue que me dijo ¡si meto vicio
soy yo!, eso me atormenta. Y con el menor, hace un año pasábamos peleando porque no
quería ayudarme a buscar un trabajo para ayudarme, yo haciendo fuerza para pagarle
Universidad, hizo 3 semestres en la Universidad de Sucre y el año pasado decidió irse a
prestar el servicio como auxiliar de Policía, ahora es mejor, ha cambiado al 100% la
relación ha mejorado con la distancia, me llama, está pendiente”.

Refiere que su actual pareja tiene 35 años y trabaja de moto taxi. De su relación con él
refiere: “Me conocí con él y me ha tramado que yo no busco otra persona, porque siempre
él me tranca las cosas, él siempre va de visita a mi casa, pero nunca hemos convivido.
Mis hijos nunca se han metido en esa relación, ellos se llevan bien con él y todo”.

La examinada se describe como: “A veces siento que soy como muy débil, que me dejo
decir cosas de todo el mundo, siento que la gente me miran mal, eso no se, se me mete
como en la cabeza, yo como que me dejo ofender y decir de todo el mundo y no tengo
como la capacidad de defenderme, yo digo que también he pasado mucha necesidad,
desde que yo tengo uso de razón (se observa con deseos de llorar); soy luchadora,
trabajadora, emprendedora, me gusta luchar por mis cosas, siempre luche por tener mi
casa propia y lo logre, lo que me propongo lo cumplo”. Y comenta que los demás la
describen como: “A mí me gusta es trabajar, pero yo siento que (la examinada llora) yo no
sé como que me he equivocado, yo quisiera tener relaciones con buenas personas, pero
me han humillado, he pasado tantas cosas y siempre me dejo que me digan y hagan
conmigo lo que quieran. Mi hijo mayor siempre siento que algo me tiene que decir y yo
siento que a él le he dado toda mi vida y él no me ha correspondido, el otro día
discutiendo me dijo ¡es que papi me lo dijo!, pero no se qué le diría el papá, (continua
llorando desconsolada), yo he luchado por ellos, porque desde muy joven que los tuve yo
dije, si yo pase necesidad por no tener mi mamá al lado, yo dije a ellos los voy a sacar y
he luchado hasta lo imposible, los cuide, que todavía los cuido, yo siento que todos dos
no me valoran (llora profusamente)”.

Sobre las características del hogar en la niñez y la adolescencia comenta: “ Mi abuelita

que me crio, tenía 12 años cuando mi abuela murió y desde ahí fue un calvario mi vida,
mejor dicho me crie y me levante fue sola hasta que pude coger hombre para pagarme las
necesidades que tenia, yo tenía 16 años cuando conocí al papá de mis hijos, él me
llevaba 5 años, pasaba mucha hambre antes de conocerlo a él, estudie porque yo soy
muy verraca, hacia oficio para ganarme para el uniforme, para pagar la matrícula, mi
mamá vino a recoger a la mayor, a mi no me llevo que porque yo era la más grosera, la
mas no se qué, la que me sigue la cogió una tía y a la menor también la agarro una tía, yo
me quede viviendo ahí en donde mi abuela y eso cada rato mi abuelo me echaba, que
porque por culpa de nosotros se había muerto mi abuela (continua llorando)”.

La Examinada describe su rendimiento académico como: “A pesar de todo, fui excelente,

yo estaba validando bachillerato hace 7 años, porque solo había hechos hasta quinto de
primaria y ya me pidieron una plata para las pruebas del ICFES y no las presente y
entonces no volví. Para este año mi plan es terminar el bachillerato”.

Acerca de las características de su interacción social describe: “Yo tengo pocas amigas,
cuando no me había separado del papá de mis hijos, visitaba mas a mis amigas y
hacíamos más cosas. Ahora con esta relación que tengo me ha querido frenar y me
prohíbe mis amigas, muchas cosas, yo a veces ya ni me provoca salir de mi casa, paso
aburrida, mal geniada, aburrida”.

La examinada refiere antecedentes laborales, en casas de familia desde muy niña.

Refiere que solo ha tenido 2 relaciones de pareja. Sobre su sexualidad comenta que
inicio a los 16 años y relaciones sexuales involuntarias a los 26 años, en una ocasión por
los hechos que se denuncian. De Su vida sexual actualmente refiere: “Son negativas,
porque no tengo relaciones sexuales seguidas, no son satisfechas, por los hongos, el
dolor, casi siempre me duele eso y por los problemas que tenemos. A veces me dice que
le están saliendo brotes en el pene y yo no le contesto nada, me quedo callada y él
también para que me viene a decir si él también tiene otra mujer”.

De su vida actual comenta: “Como que todo lo que me ha pasado y ahora con esta
relación, ya no aguanto más, me siento muy triste, muy sola, siento mi vida bastante
golpeada por todo lo que ha pasado, primero se murió mi abuela, mi mamá viene busca a
mi hermana y me dejaron a mí, meterme con el papá de mis hijos más por cubrir
necesidad, como dos o tres veces, me pego, tuve mis hijos, los crie sola porque ni la
familia de él nunca sentí apoyo, luego vino el desplazamiento, la violación y de allá acá a
Sincelejo las necesidades que pasamos, ahí llegamos donde mi suegra y eso fue
problemas, después mi mamá me mando a buscar, me fui con mis hijos, después otra vez
donde mi suegra, de ahí decidí rentar una casa y ponerme a trabajar, ahí conseguimos el
lotecito donde construimos, nos separamos y la vendí y construí en otro lado y ahí he ido
parando mi casita con trabajo y me metí con este muchacho y vea esa relación”.

“Me siento sola (presencia de llanto), muy triste desolada, aburrida, malgeniada, a veces
cuando no tengo para pagar esos servicios eso ahí me pone desesperada, porque no sé
ni que hacer”. “He pensado en hacerme daño, de largarme, de morirme, he pensado
como hacerlo, hace como un mes me tome unas pastas que ni se que eran, me tome
como tres y como me sentí mal con dolor fuerte de estomago llame a la vecina y me
dieron leche y eso me ayudo, pienso que me quiero ir, salir corriendo pero no me dan los
pies para cambiar la vida”.

Sobre sus perspectivas hacia el futuro refiere: “Sacar a mi hijo adelante ese que decidió
irse para la Policía que tiene que hacer un curso, ayudarlo a ver si sale adelante y él me
pueda ayudar a mí, montar un negocio para vivir de eso”. En relación con los hechos que
se investigan la examinada comenta: “Lo importante fue que me desahogue, ya lo demás
que el Gobierno decida que hacer”.

PRUEBA APLICADA

Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del eje I del DSM-IV. SCID-I. (M.B.
First; M Gibbon; R.L. Spitzer; J.B.W. Williams; L. Smith Benjamin). Evalúa los Trastornos
del EJE I (Trastornos Clínicos) del DSM-IV. Versión Software. Tabla 1. EJE I DSM-IV
SCID-I.

Resultado de la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del eje I del
DSM-IV. SCID-I.

DIAGNOSTICOS EJE I DSM-IV

Trastornos Clínicos Puntaje obtenido
T. DEPRESIVO MAYOR 3
T. MANIACO 0
T. DISTIMICO 2
T. PSICÓTICO 0
CRISIS DE ANGUSTIA 8
AGORAFOBIA 1
FOBIA ESPECÍFICA 3
FOBIA SOCIAL 0
T.O.C. (Obsesión) 1
T.E.P.T. (Pos trauma) 6
T. Ansiedad .Generalizada. 9
Tener en cuenta para su interpretación

Un puntaje igual de 3 puntos indica presencia de síntomas del trastorno y mayor de tres
es indicador de que la presencia de dicho trastorno está generando dificultad en la salud
mental del paciente.