Ariadna Torres Estrada

Ana María Candelario López

Neuropsicología de la atención, memoria, gnosias, praxias y función ejecutiva

SISTEMA MOTOR
Sistema encargado de controlar y coordinar las acciones motoras del cuerpo. Se compone de varias
estructuras y procesos que trabajan en conjunto para transmitir señales desde el sistema nervioso central
hacia los músculos, permitiendo así la realización de movimientos voluntarios.

Estructura Funcionamiento Alteración

Son las vías por las que la información se

envía de sustratos neurales a los músculos
Vía lateral: Déficits motores del lado
para ser ejecutados.
contralateral en la capacidad de tomar,
Vía lateral: Inicia en la corteza motora primaria
alcanzar y manipular objetos.
y se decusa. Se encarga de la motricidad fina
Tractos motores
distal.
Vía medial: Alteraciones en la marcha,
Vía medial: Envía información contralateral e
equilibrio, debilidad, coordinación
ipsilateral, se encarga de movimientos del
deficiente y dificultad sensorial.
tronco y proximales para la postura,
deambulación, giros y estar de pie.

Ataxia, disartria, temblor de intención,

Coordinación, planeación, aprendizaje motor y
alteraciones en la planeación.
sincronización del movimiento. Una vez
iniciado el movimiento no puede modificarlo.
Vestibulocerebelo: Inestabilidad
postural y alteración del equilibrio.
Vestibulocerebelo: Recibe información de los
núcleos vestibulares del tronco y los proyecta
Espinocerebelo: Dificultades en el
de vuelta.
control suave del movimiento. Pasos
Espinocerebelo: Recibe información
Cerebelo cortos, movimientos erráticos, alteración
sensoriomotora y cinestésica de la médula
en la secuencia.
espinal para proyectarla de vuelta. Área medial
modula movimiento proximal y lateral el distal.
Cerebrocerebelo: Alteración en la
Cerebrocerebelo: Recibe información de la
motricidad fina, en la ejecución y
corteza y está involucrado en movimientos
aprendizaje de actividades motoras y
que requieren complejidad en secuencia y
sensitivas complejas (feedback).
tiempo de ejecución, además de requerir
También puede alterarse el habla y la
aprendizaje motor.
escritura

Ganglios basales Permite el logro de movimientos que Parkinson: La disminución en

requieren ajustar la postura, preparar al SN, los niveles de dopamina en la
automatizar movimientos, controlar el tiempo,
vía nigroestriatal (Sustancia
alternar movimientos y ayudar en la
negra→Putamen) genera síntomas
planeación. Recibe información de la corteza y
la envía de vuelta. como acinesia, bradicinesia y
Estriado (Caudado, Putamen): Reciben mayor temblores. La vía indirecta
aferencias por una ruta directa (Globo pálido baja su reactividad, causando
interno) y una indirecta (Globo pálido externo) hiperactividad en el globo
a través de las cuales inhiben movimiento. pálido que inhibe
constantemente al tálamo.
Caudado: Planificación y ejecución de
movimientos voluntarios, regulación de
Huntington: La alteración del estriado
comportamiento y emociones.
genera hipercinesias como corea o
Putamen: Aprendizaje motor, coordinación y
atetosis (movimientos involuntarios
regulación motora.
lentos). El globo pálido externo tiene
Globo pálido y subtalámico: Inhibición de

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actividad motora a partir del tálamo.
Accumbens: Involucrado en el sistema de
recompensa y motivación.
Sustancia negra: Participa en la coordinación
y control motor.
Participa en la coordinación y planeación de la
actividad de los músculos dando señales
como vectores sobre la fuerza y dirección.
Corteza motora
Puede ser sensible a la información sensorial y
primaria (M1)
a la información cognitiva, además de
favorecerse del feedback externo. Se sugiere
que está organizada por áreas relevantes.
Localizado principalmente en la superficie
medial del cerebro, anterior a la corteza
motora primaria, está encargado
primordialmente de la planeación motora (Qué
se va a mover, orden, dirección, timing, fuerza
empleada), coarticulación (músculos vocales).
Proyecta a la corteza motora ipsi y
contralateral.
Está conformado por el área motora
suplementaria, área premotora y el campo
ocular suplementario que está entre ellas.
Área motora suplementaria: Se activa antes
de realizar el movimiento de extremidades y
está organizada somatotópicamente, la
Complejo motor estimulación de los sitios caudales provoca
suplementario actividad en las extremidades posteriores,
mientras que la estimulación de las zonas
rostrales, provoca movimientos de las
extremidades anteriores y región orofacial.
Área premotora: Puede estar dividida en área
premotora dorsal, el cual procesa el
significado motor de las señales sensoriales,
codificando qué tipo de acción motora debe
elegirse o seleccionarse en función de la
información sensorial y área premotora ventral,
involucrada en la implementación de
programas motores y su ajuste para que los
objetos puedan ser manipulados.
Campo ocular frontal: Controla movimientos
oculares voluntarios
Corteza cingulada Localizada en la línea medial cerebral.
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Ana María Candelario López
hiperactividad lo que mantiene inhibido
al núcleo subtalámico que se encarga
de inhibir al tálamo, pero en este caso
no lo hace.
También hay alteraciones de las
funciones cognitivas como la memoria
de trabajo, planificación que se
relacionan con el feedback de estímulos
externos.
Pérdida de movimiento voluntario,
apraxia, falta de coordinación, alteración
de la sensibilidad y percepción,
espasticidad.
Fallos en la realización de movimientos
secuenciales que aumentan en sentido
directamente proporcional a la
complejidad de los mismos.
Dificultades para detener una tarea
motora y comenzar otra (shifting).
Incapacidad para coordinar de manera
independiente las extremidades.
Fallos en la ejecución y planeación de
tareas que requieran localización visual.
Síndrome de Tourette: Alteraciones en
la actividad del estriado, tálamo y
corteza motora suplementaria,
relacionada con altos niveles de
dopamina, pueden causar tics motores
involuntarios (gestos, movimientos
simples o que involucren la
participación de diferentes músculos,
ecolalia, coprolalia)
Síndrome del miembro alienígena (o
extranjero): Provocado por lesiones
generalmente causadas por un
derrame cerebral, un tumor o una
afección neurodegenerativa en el áreas
fronto mediales o cuerpo calloso
La sobreactivación puede incrementar
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Participación en control atencional, regulación

emocional y control motor.
la actividad motora.
Su porción posterior está implicada en el
Pobre desempeño en tareas que
anterior control y planeación de actividades motoras,
involucren conducta cognitiva y motora.
sobre todo las que son novedosas o requieren
pe. tareas Stroop
de control cognitivo. Detección de acciones
erróneas.

También conocida como corteza prefrontal

Corteza frontal Fallos en la inhibición de movimientos.
ventrolateral. Implicada en la interrupción o
inferior derecha
inhibición de acciones motoras

Las regiones superiores actúan como interfaz

Desintegración entre información
entre el movimiento y la información sensorial
sensorial y movimientos (Coordinación
y las inferiores contribuyen a la capacidad de
visual-manual)
producir actos motores complejos y bien
aprendidos.
Apraxia: Bucofacial, de extremidades,
Lóbulo parietal ideacional, ideomotora, construccional,
Generación de un modelo interno del
del vestir, callosa. Estas normalmente
movimiento.
resultan de lesiones frontales y del
lóbulo parietal inferior izquierdo.
Feedback sensorial para monitoreo motor.
Disfunción propioceptiva
Propiocepción

Conclusión

Las áreas corticales y subcorticales son importantes para la ejecución de movimientos voluntarios de
forma exitosa desde diferentes aspectos. Primero, la corteza motora primaria participa principalmente en
la planificación y ejecución de movimientos voluntarios. El cerebelo, contribuye en la coordinación motora
fina y su precisión con ayuda de un feedback sensorial, de la misma manera, los ganglios basales tienen
una función reguladora del tono muscular, patrones de movimiento, fluidez y ejecución de movimientos
complejos.

Otras áreas, como la corteza motora suplementaria y premotora, permiten la ejecución de acciones
secuenciales y que podamos adaptar nuestros movimientos a cambios rápidos del entorno.

Las alteraciones de estas áreas pueden están relacionadas con trastornos que afectan el movimiento,
como la enfermedad de Parkinson o la Apraxia, en estos casos, así como en caso de lesiones cerebrales,
la evaluación y rehabilitación neuropsicológicas juegan un papel crucial, ya que se pueden describir tanto
funciones preservadas como alteraciones y así poder compensar los déficits promoviendo la plasticidad
cerebral. Estas disfunciones, además, pueden tener implicaciones en funciones cognitivas, ya que existe
una conexión entre la función motora y la cognición, es por esto que la evaluación y tratamiento deben
tener un enfoque integral.

Comprender las bases neuropsicológicas del sistema de control motor, en conjunto con los sustratos
neurológicos entendiendo que éstos trabajan en conjunto, nos da una idea de los mecanismos que
subyacen a la ejecución de movimientos y nos permite identificar y abordar eficazmente las alteraciones
resultantes en la cognición.

Banich, M. T., & Compton, R. J. (2011). Cap 5: Motor control in Cognitive neuroscience. Cambridge University Press.