Neumotórax

"En la actualidad la técnica quirúrgica más empleada es la videotoracoscopia con resección de

bullas subpleurales apicales y abrasión pleural con gasa".

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¿Qué es un neumotórax?
El neumotórax ocurre cuando hay fugas de aire en el espacio entre los pulmones y la pared torácica.

La cavidad pleural es el espacio existente entre el pulmón y la caja torácica.

Este aire empuja en el exterior del pulmón y lo hace colapsar. En la mayoría de los casos, sólo una porción del
pulmón se colapsa.

El neumotórax a tensión es una urgencia que requiere tratamiento inmediato.

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¿Cuáles son los síntomas del neumotórax?

Depende de la reserva funcional del paciente, de forma que en el 5-10% de los casos son asintomáticos.

El dolor torácico (de comienzo brusco, agudo y unilateral) y la disnea (dificultad para respirar) son los síntomas más
frecuentes (80-90% de los casos). La disnea puede ser muy intensa en aquellos pacientes con una reserva funcional
muy comprometida por una patología pulmonar de base. Otros síntomas que pueden aparecer son tos seca, hemoptisis
(expectoración con sangre), síncope y la percepción de un ruido en el tórax al respirar.
En un 3% de los casos se produce lo que se denomina un neumotórax a tensión, cuando la presión en el espacio
pleural supera la atmosférica. Esto ocurre cuando existe un mecanismo valvular que permite la entrada de aire a la
cavidad pleural durante la inspiración, sin vaciarse en la espiración. Esto ocasiona un colapso total del pulmón de ese
lado, con un desplazamiento mediastínico que impide el retorno venoso con el consiguiente fallo cardíaco.

Este cuadro es una urgencia vital que se caracteriza por una disnea severa, taquipnea (aumento de la frecuencia
respiratoria), cianosis, sudoración, hipotensión y distensión yugular bilateral, exigiendo la descompresión inmediata.