Material complementario para la preparación de profesores y estudiantes en la

Práctica Docente de Familiarización del tema de generalidades de los agentes

biológicos de importancia Médica de la unidad curricular Morfofisiopatología
Humana II. Semana 8.

Estos microorganismos tienen diferentes formas:

• La forma esférica denominada coco.
• La forma de bastón denominadas bacilos.
• La forma espirilar o de tirabuzón denominadas espirilos.

Cocos Bacilos Espirilos

Observe en el siguiente ejemplo la forma espirilar.

Además de la morfología debe hacer énfasis en la agrupación que adoptan después de

la división celular, con la excepción de las formas espirilares que no se agrupan.

En la forma esférica o de coco se agrupan:

 En pares o parejas se les denomina
diplococos. Pueden ser:
Lanceolados como los Neumococos o
Estreptococos neumoneae.
Arriñonados como Neisseria meningitidis
y gonorrhoeae.

 En cadenas se les denomina estreptococos, ejemplo:

Estreptococos β hemolíticos del grupo A. Observe en la
imagen que se muestra la disposición en cadenas.
Tomado de CD-ROM. PPU. Cuba.
 En racimos se les denomina estafilococos. Ejemplos:
Estafilococos aureus, epidermidis, saprofíticum. Obsérvese
en la imagen. Tomado de CD-ROM. PPU. Cuba.

 En cuatro se les denomina tétradas.

 Dos tétradas unidas se les denomina sarcinas.

Agrupaciones de bacilos (forma de bastón):

Cuando dos bacilos permanecen juntos se les denomina diplobacilos.
Cuando tres o más se agrupan en cadenas se les denomina estreptobacilos
Cuando giran sobre la célula madre, dando apariencia de caracteres chinos, forman la
empalizada.

Las bacterias están constituidas por una pared celular compuesta por un peptidoglucano
llamado mureína.
Hay dos formas de estructura de la pared celular:
 Una pared gruesa envolviendo la membrana celular que retiene el colorante violeta
cristal en las bacterias Gram positvas y que está constituido por mureína y ácido
teicoico.
 Una pared celular delgada intercalada entre dos membranas fosfolipídicas en las
bacterias Gram negativas que no se colorea con el colorante violeta cristal pero sí con
la safranina y que está constituida por mureína y lipopolisacárido.

Bacilos Gram positivos

Gram positivas Gram negativas

Los Bacilos Ácido Alcohol Resistentes (BAAR) poseen un alto contenido en lípidos en
su pared celular. La presencia de ácidos micólicos aumentan el carácter hidrófobo, las
hacen resistente a las coloraciones habituales, les permiten resistir a la decoloración por
ácidos y alcoholes, ejemplos, Micobacterium tuberculosis y leprae.

Acido alcohol resistente

Los agentes patógenos producen daño en el hospedero de manera directa a por la

acción de sus toxinas y enzimas y de manera indirecta a través de las reacciones
inmunopatológicas.
Las principales vías de transmisión de las enfermedades infecciosas son la vía digestiva
(por ingestión de agua y alimentos contaminados), la respiratoria (por inhalación de
miroaerosoles infectantes procedentes de pacientes enfermos o portadores que se
producen al hablar, toser, estornudar), por contacto de piel y mucosas, a través de
vectores.
Características de los hongos:
1. Son células eucariotas que poseen paredes gruesas.
2. Son organismos aerobios no fotosintéticos, inmóviles y heterotróficos
3. Poseen pared celular y algunos presentan capsulas.
4. Producen esporas sexuadas o más comúnmente asexuadas denominadas conidios
(macro y microconidios) poseen diversas formas lo que permiten clasificar a estos
hongos, además son resistentes a las condiciones adversas del medio y fácilmente
transportadas por el aire, facilitando la diseminación de estas especies.
5. Poseen dos formas morfológicas de crecimiento: levaduriforme y filamentoso o moho.
 Levaduriforme: es un crecimiento unicelular formado por células esféricas o
elpsoidales que dan a sus colonias un aspecto húmedo, cremoso, pastoso, ejemplo
Candida albicans.
 Filamentoso: es un crecimiento multicelular formado por microtúbulos hialinos
entrelazados entre si llamados hifas que dan a sus colonias un aspecto algodonoso,
ejemplo: los Dermatofitos.
 Existen también hongos dimórficos (con los dos tipos de crecimiento según la
temperatura del medio) como es el caso de Histoplasma capsulatum.
Los hongos patógenos pueden producir infecciones superficiales en la piel, el pelo y las
uñas como los Dermatofitos que poseen una enzima llamada queratinasa con la que
ataca a la queratina y producen las tiñas (del cuero cabelludo, barba, uñas, manos,
pies…).
Otros producen infecciones profundas que pueden extenderse sistémicamente e invadir
tejidos destruyendo órganos vitales en pacientes inmunodeprimidos como Candida
albicans causante de infecciones sicóticas como el muget o algodoncillo, intertrigo,
onicomicosis, hasta la candidiasis mucocutánea…
Los virus
 Son parásitos intracelulares obligados que dependen de la maquinaria metabólica de
las células del hospedero para su replicación.
 Son agentes submicroscópicos por lo que se necesita de un microscopio electrónico
para su visualización.
 Los virus poseen en un genoma de ácido nucleico ya sea de ADN o ARN, rodeado de
un revestimiento proteico denominado capside, que a veces está encerrado por una
envoltura lipídica.
 Algunas partículas víricas se agrupan dentro de las células que infectan y forman
cuerpos de inclusión, útiles para el diagnóstico.
Los parásitos se clasifican de acuerdo a su morfología en protozoos y helmintos.
Los protozoos:
1. Son organismos, unicelulares y eucariotas, de tamaño microscópico.
2. Tienen 2 formas de presentación: trofozoito y quiste, excepto Trichomonas vaginalis
que sólo tiene trofozoito.
3. Presentan citoplasma, vacuolas, núcleo, cromatina, membrana citoplasmática y
organelos que le permiten su locomoción y la captura e ingestión de sus nutrientes,
por ejemplo:
 Los Rizhópodos como Entamoeba histolytica
y coli poseen como organelos los
pseudópodos.

 Los flagelados como Giardia lamblia y Trichomonas vaginalis poseen flagelos.

 Los ciliados como Balantidium

 Los esporozoarios como Toxoplama gondii y Plasmodium, no poseen ninguno de

ellos por lo que su nutrición es osmótica.
Los Helmintos,
También llamados gusanos o vermes son organismos multicelulares. Tienen 3 formas de
presentación: huevo, larva y parásito adulto. Estos se dividen en:
1.- Nematelmintos.
Son redondos, con sexos separados, cavidad celómica y tubo digestivo completo.

Hembra

2.- Platelmintos, que son planos, no tienen cavidad celómica, son hermafroditas en su
mayoría y pueden ser alargados y segmentados con scolex, cuello y estróbilo
(proglótides) como Taenia saginata y solium o tener forma foliácea como Fasciola
hepática.

Escolex
Los artrópodos son invertebrados, con patas articuladas y exoesqueleto quitinoso.

ESCARLATINA
Es una enfermedad infecciosa, aguda y febril producida por el Estreptococo ßetta
hemolítico del grupo A de Lancefield que forma una toxina que provoca una erupción
en la piel.
Afecta principalmente a niños entre 6-9 años de edad y es raro que se padezca más de
una vez.
El microorganismo se contagia generalmente por vía respiratoria a través de pequeñas
gotitas, principalmente de saliva, que los enfermos expulsan al toser o al hablar, y
también por personas sanas que tienen su microbio en la garganta, y que son los
llamados portadores. A veces, se presenta en pequeñas epidemias. Su período de
incubación es de 2-4 días.
Uno o dos días después del contagio, aparecen, de forma brusca, escalofríos, fiebre alta,
vómitos, malestar general y dolor de garganta. La faringe, el paladar y las amígdalas
están enrojecidos y en ellos pueden aparecer puntos blanco-amarillentos de pus, como
anginas, pero, al segundo día, aparece una erupción (síntoma más evidente), de color
escarlata (rojo vivo, que al comienzo, suele tener el aspecto de una quemadura solar),
formada por manchitas, muy juntas, del tamaño de una cabeza de alfiler que pueden
producir picazón, empiezan por cuello, tronco y la cara; por lo general, no afecta el área
alrededor de la boca, se extienden al pecho, la espalda, las extremidades y después se
generaliza en el resto del cuerpo. En los pliegues de la piel, especialmente en las axilas y
los codos, la erupción forma las clásicas manchas rojas. Al palpar la piel se nota áspera
como papel de lija, Las zonas de la piel que presentan la erupción se tornan blancas al
presionarlas. Al sexto día de la infección, la erupción comienza su involución, pero la piel
afectada puede comenzar a descamarse.

Agente biológico productor de esta enfermedad:

Estreptococo ßetta hemolítico del grupo A

Características de este agente.

 Bacterias de forma esférica (cocos)
 Gram positivos y de más de 2 micras de diámetro.
 Crecimiento en cadena.
 Aerobios y anaerobios facultativos.
 Crecen y producen beta-hemolisis en agar sangre.
 Son catalasa negativos (diferencia con los estafilococos que son catalasa
positivos).
 Poseen cápsulas de ácido hialurónico.
Estructura antigénica
 Antígenos somáticos o constituyentes:
o Carbohidrato C: es el antígeno específico de grupo de la pared celular; sirve de base
para el agrupamiento en los grupos de Lancefield (A - U).
o Proteina M: son proteínas fibrilares ancladas en su pared (proyecciones de la pared)
de las que se conocen al menos 80 tipos antigénicos y que constituyen la base para
su serotipación y un elemento esencial de virulencia. La presencia de anticuerpos
específicos frente a un serotipo M confiere protección frente a la infección por el
mismo, pero no frente a las infecciones por otros serotipos.
o Fimbrias o pilis.

Toxinas y enzimas producidas por el Estreptococo betta hemolítico del grupo A:

o Hemolisinas :
 Producen dos tipos, estreptolisinas S y O.
 Lesionan las membranas celulares y producen hemólisis.
 La segunda es oxigeno labil y muy antigénica produciendo la formación de ASTO
(antiestreoptolisina O).
 La primera es oxigeno resistente y poco inmunogénica.
o Estreptoquinasas (fibrolisinas):
 Transforma el plasminógeno en plasmina, la cual disuelve los coagulos de fibrina.
o Exotoxinas pirógenas A, B y C (toxina eritrogénica).
 Provocan el exantema (erupción) de la escarlatina.
o Estreptodornasa:
 Despolimerisa el ADN y asi disminuye la viscosidad de los exudados purulentos.
o Hialuronidasa: desdobla el ácido hialurónico.
o Difosfopiridina nucleotidasa: destruye leucocitos.
o Proteinasas y amilasas: producidas por algunos estreptococos.
o Nucleotidasas.

Patogenia del Estreptococo betta hemolítico del grupo A

Esta dada por sus antígenos somáticos, la presencia de cápsula de ácido hialurónico, la
proteína M, su invasividad, la producción de las enzimas y toxinas antes mencionadas,
que desencadenan en la infección el cuadro clínico característico de cada una de las
enfermedades que produce este agente biológico.