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Blindajes para Equipos en Salud

Daniel E. Andisco
Físico-Médico
Daniel E. Andisco
Físico-Médico

Profesor en Diagnóstico por Imágenes, Física de las Radiaciones y Control de Calidad


Ingeniería en Física Médica y Lic. en Bioimágenes - Universidad Favaloro

Físico Médico y Auditor en el Instituto Nacional del Cáncer


Ministerio de Salud de la Nación

Físico Médico de la Sociedad Argentina de Radiología


Seguridad Radiológica del Paciente

Profesor Experto en Protección Radiológica en CT


International Atomic Energy Agency

Físico Médico del Htal Alemán, Htal Churruca, Htal Austral, Htal Italiano y otros…

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Definición

Llamaremos “blindajes en
medicina”, a las
estructuras existentes o
que deben adicionarse,
para proteger a pacientes,
familiares, visitantes y
trabajadores de la salud,
de las radiaciones
ionizantes.
El blindaje se utiliza para “atenuar” las radiaciones,
disminuyendo la intensidad hasta valores aceptables
(recomendables o legales).

Blindaje = Material Preexistente + Material Adicional


BLINDAJES

• Los blindajes se colocan sólo cuando


se requiere.

• Hay fijos y móviles

• Se debe realizar siempre un CALCULO


DE BLINDAJE previamente a la
instalación de cualquier equipo con el
fin de adecuar la habitación antes de
la colocación del equipo.
BLINDAJES

Móvil Blindaje adicional fijo


En establecimientos sanitarios, deben tenerse en
cuenta numerosos aspectos relacionados con las
radiaciones (ionizantes y no ionizantes), sus
instalaciones, etc. Por ejemplo:

- Equipos generadores de Rayos X


- Equipos que trabajan con RF
- Equipos que detectan radiaciones (MN, PET)
- Equipos que emiten lásers, UV,
- Equipos emisores de Ultrasonido, etc.
Tipos de Radiaciones Ionizantes…

Emitidas por fuentes


radiactivas

Emitidas por un tubo


de Rayos X
Emisores de Rayos X:
- Radiología Convencional, Digital o CR
- Estudios de Fluoroscopía (contrastados)
- Mamografía
- Densitometría Ósea
- Tomografía Computada
- Arco en C
- Intervencionismo
- Hemodinamia

Requieren de un blindaje de material pesado


(plomo, hormigón, ladrillo sólido, etc)
Equipos de Medicina Nuclear:

Incorporan al paciente una radiofármaco

- Centellografía / Cámara Gamma


- S.P.E.C.T.
- P.E.T.
- P.E.T.- CT
- P.E.T.- MRI

- Requieren de blindajes para energía media


(ladrillo sólido, hormigón, muchos mm de
Plomo, etc)
Los inicios de la Radiología…
La Protección Radiológica en la actualidad…

Anteojos
Plomados

Protector
Tiroideo
Límites de dosis ocupacionales (ICRP)

Dosis Dosis en Dosis en piel


Efectiva en Cristalino y
Cuerpo 20 mSv/año extremidades
entero 500 mSv/año
20 mSv/año
¿ Por qué tenemos que protegernos?

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Propósito del blindaje

Proteger:

 Al personal del departamento de rayos X


 A los pacientes (cuando no están siendo explorados)
 A los visitantes y al público
 A personas que trabajan en áreas adyacentes o próximas a la
instalación de rayos X
Blindaje radiológico – conceptos de diseño

Los datos requeridos incluyen considerar:

• Tipo de equipo de rayos X


• Uso (carga de trabajo)
• Características de la Instalación
• Si van a utilizarse tubos/receptores múltiples
• Direcciones del haz primario
• Análisis de la radiación dispersa
• Colocación del operador
• Áreas vecinas
Diseño de blindajes

El tipo de equipamiento es muy importante por


las siguientes razones:

• Hacia dónde se dirigirá el haz de rayos X


• El número y tipo de procedimientos realizados
• La posición del técnico (operador)
• La energía (kVp) de los rayos X
Diseño de blindajes

Uso

 Diferentes equipos de rayos X tienen diferente uso

 Por ejemplo, un equipo dental usa bajo mAs y bajo


(~70) kVp, y realiza pocas radiografías a la semana

 Un tomógrafo de TC usa alto (~130) kVp, alto mAs, y


realiza muchas exploraciones por semana
CÁLCULO DE BLINDAJES

Un cálculo de blindaje depende de:

- Espesores y Materiales de paredes existentes


- Carga de trabajo (W)
- Tipo de Ocupación de las personas (público o
trabajadores) en las salas adyacentes
- del tiempo de permanencia de las personas en las
salas adyacentes (T)
- tipo de emisión (Rayos X, gamma, RF, etc)
- de las distancias. Etc.

Lo realiza profesional especializado

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Variables propias de un cálculo de blindaje

B
C

Blindaje para
Radiación
Dispersa

A D

Blindaje para
un Haz Directo

E
Ejemplo: Consultorio Odontológico
Ejemplo: Consultorio Odontológico
Sala de Rayos X
Ejemplo: Sala de Rayos X
Tomografía Computada

Sala de
Tomografía
Computada
Tomografía Computada

Consola
Tomografía Computada

Colocación de
Plomo y Vidrio
Plomado en una
sala de CT
Ejemplo: Sala de CT
Seriógrafo
Densitometría Ósea
Mamografía
Mamografía
Ecografía
Arco en C
Sistemas Fluoroscópicos
0.5 – 2.5 mSv/h

1- 5 mSv/h

2- 10 mSv/h

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Desde hace años, en hemodinamia y en
intervencionismo, la utilización de 2
dosímetros personales es obligatoria.
Sistemas de doble incidencia (Biplanar)
Sistemas Fluoroscopicos para estudios
contrastados.
Arco en C
Medicina Nuclear
Cámara Gamma - SPECT
Medicina Nuclear
PET - CT
Medicina Nuclear
PET - CT
Medicina
Nuclear
PET - CT
Ciclotrón

Sistema para la
obtención de
F18 - FDG
Equipos sin radiaciones ionizantes
- Resonancia Magnética Nuclear
- Resonador Abierto
- Resonador Cerrado
- Ecografía
Resonancia Magnética Nuclear

Resonador Cerrado
Resonancia Magnética Nuclear
Resonador Abierto
Resonancia Magnética Nuclear
Exigencias del Blindaje
Resonancia Magnética Nuclear
Exigencias del Blindaje
Resonancia
Magnética
Nuclear

Jaula de
Faraday
Resonancia
Magnética
Nuclear

Detalle de las
puertas
Radiofisica Sanitaria

Para habilitar una instalación se


requiere, entre otras cosas:

- Calculo de Blindaje
- Plano de Blindajes
- Curso específico

Ley 17.555/67 – Decreto 6320/68


La Protección Radiológica se logra,
trabajando con profesionalismo….

Daniel E. Andisco

daniel.andisco@gmail.com

Muchas Gracias !!

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