UNIVERSIDAD ANDRES BELLO.

TRABAJO DE INTERNADO SECCIÓN ORINA.

FALSOS POSITIVOS Y NEGATIVOS QUE SE PRESENTAN EN LA DETERMINACIÓN QUÍMICA DE

ORINA CON USO DE TIRA REACTIVA.

Tutora: Ingrid González Montecino.

Alumna: Catalina Vicencio González.

 Falsos positivos y negativos producidos en la tira reactiva de orina.

Una tira reactiva de orina es un instrumento de diagnóstico básico, que tiene por finalidad
detectar durante un examen rutinario de orina, algunos cambios patológicos que pueden aparecer
en las orinas de los pacientes, para esto la muestra de orina reacciona con los reactivos unidos a
una fase solida que se encuentra adherida a un soporte de plástico, estas determinaciones pueden
presentar falsos negativos y falsos positivos frente a ciertas situaciones o componentes que se
encuentran en la siguiente tabla.

UROBILINÓGENO FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS

-Tintes en la orina por -Concentraciones altas de

betarraga . formol.

-Metabolitos de fármacos que -Nitritos superiores a

dan un color a bajo pH como 2,5mg/dl
fenazopiridina, colorantes
-Exposición prolongada de la
azoicos, ácido p-
muestra de orina a la luz.
aminobenzoico y otros
medicamentos que den una
coloración roja intrínseca en
medio ácido .

BILIRRUBINA FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS

-Por administración para -La bilirrubina es fotosensible

diagnóstico o como
componente de
medicamentos colorantes que
se excretan por la orina
por lo que la exposición de
esta a la luz puede dar falsos
negativos.
-Grandes cantidades de
vitamina C o Nitritos.

GLUCOSA FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS

-Provocada por residuos de -La reactividad de la prueba

agentes limpiadores que disminuye en presencia de un
contengan peróxido u otros. aumento de cuerpos
cetónicos.

-Altas concentraciones de
ácido ascórbico.

-Orinas que contienen

medicamentos como
levodopa o dipirona.

CETONAS FALSOS POSITIVOS
-Orinas altamente
pigmentadas
-Orinas con grandes
cantidades de levodopa.
NITRITOS FALSOS POSITIVOS
-Orinas en las que se haya
formado nitrito por
contaminación de la muestra
(sobrecrecimiento
bacteriano).
-Medicamentos con
colorantes que se excretan
por la orina
pH pH ÁCIDO
-Infecciones por E. coli.
-Fiebre
-Dieta rica en proteínas,
cetoacidosis diabética.
-Administración de fármacos
como anfotericina B,
espironolactona y AINES
SANGRE FALSOS POSITIVOS
-Bacteriuria
-Residuos de peróxido que
contengan agentes
limpiadores.
-Se produce un efecto
inhibidor cuando hay un pH
ácido menor a 5 y una
densidad alta.
FALSOS NEGATIVOS
-Por ingesta alta de agua.
FALSOS NEGATIVOS
-Con concentraciones de
ácido ascórbico mayor o
iguales a 50mg/dl
pH BÁSICO
-Crecimiento bacteriano en la
orina determina un aumento
de pH, por liberación de
amoniaco a partir de la urea
como ocurre en infecciones
por Proteus spp.
-Orinas procesadas
tardíamente.
-Dietas vegetarianas, ingesta
de diuréticos, alcalosis
respiratoria, vómito, acidosis
tubular renal distal o tipo 1.
FALSOS NEGATIVOS
-El ácido ascórbico y las
proteínas reducen la
sensibilidad de esta prueba.
 -Orinas de mujeres en periodo
menstrual.
-Por actividad de la oxidasa
microbiana debido a
infecciones del tracto
urogenital.
-Por formalina.
DENSIDAD FALSOS POSITIVOS
-Por aumento de proteínas
(100-700mg/dl) pueden
obtenerse lecturas altas de
densidad.
-Orinas muy ácidas pH menor
a 6 arroja resultados
elevados.
LEUCOCITOS FALSOS POSITIVOS.
-Formol
-Por contaminación de
secreción vaginal
-La sensibilidad de esta
prueba disminuye con
densidades altas de orina.
FALSOS NEGATIVOS.
-Orinas muy alcalinas arrojan
resultados negativos.
-Por bacteriuria aumenta el
amoniaco, que tampona el
medio e impide que el parche
de densidad muestre el color
correspondiente a la densidad
real por lo que se determinan
densidades falsamente
disminuidas.
FALSOS NEGATIVOS.
-Proteínas en concentraciones
superiores a 5g/dl o una
densidad elevada disminuyen
la sensibilidad de la
determinación.
-Las concentraciones elevadas
de glucosa, ácido oxálico,
fármacos que contienen
cefalexina, cefalotina o
tetraciclina pueden provocar
una reacción debilitada.
ÁCIDO ASCÓRBICO FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS

-Se producen falsos positivos -No se especifica.

con agentes reductores

PROTEÍNAS FALSOS POSITIVOS. FALSOS NEGATIVOS.

-Una densidad alta en la -Orinas diluidas con una

muestra de orina. densidad menor a 1005.

-Orinas alcalinas con pH -Orina ácida con un pH menor

mayor a 9. a 5,5.

Hematuria macroscópica,
piuria y bacteriuria

-Retraso en la lectura de tira

reactiva.

-Contaminación con
secreciones vaginales y
fármacos.

-Exposición a desinfectantes
que contienen grupos de
amonio cuaternario.