1) ¿Quién era José Manuel?

José Manuel era un adolescente que presentaba serios problemas de conducta y abuso de drogas
y que había sido internado varias veces en un hospital Psiquiátrico. Vivía con sus padres y era
dependiente económicamente de ellos.

2) ¿Cómo lo describes? Explica

Por algunas descripciones que dio el doctor al investigar este caso. Diría que físicamente es
delgado, un poco bajo, tal vez con ojos rojos y ojeras (por el consumo de drogas), despeinado y
con un tatuaje en el brazo.
También lo describiría como un joven violento pero encantador, para que nadie sospeche;
manipulador, con una risa muy irónica al momento de ser descubierto.

3) Describe su personalidad

Se muestra como una persona fría, distante, de pensamiento concreto. Busca proteger el dominio
de su espacio emocional, no duda en expresar sus ideas y en defender sus derechos. Muestra
tendencia al movimiento. Puede llegar a mostrarse como una persona despreocupada,
inconformista, irresponsable, insensible y agresiva, en algunos casos.

4) ¿Cómo explicarías la situación que vivió?

Para poder explicar la situación que vivió José Manuel, me baso en los factores de riesgo que
aumentan el riesgo de sufrir el trastorno de personalidad antisocial.

• Maltrato o descuido durante la infancia.

• Vida familiar inestable, violenta o caótica durante la infancia.
• Influencia de una sociedad que no tiene los criterios positivos.

5) ¿Cómo se comportaba en la consulta?

José Manuel en la primera entrevista se muestra amable y cooperador al responder las preguntas
del doctor. También dice que está muy arrepentido de sus acciones y que quiere cambiar.
En la segunda entrevista que duró 48 horas, el comportamiento del José Manuel fue cambiando;
más aún cuando el doctor le comenzó a preguntar por sus delitos, el reaccionó de una manera más
indiferente y con nada de culpa por lo que había hecho.

6) ¿Qué trastorno le diagnosticaron?

Le diagnosticaron el Trastorno de Personalidad antisocial, por todos los síntomas que presentaba.
Cabe recalcar que este tipo de trastorno, pueden comenzar a mostrar síntomas en la niñez, pero
no puede ser diagnosticado hasta la adolescencia o la edad adulta.

7) Explica las manifestaciones de este trastorno

En el caso de Daniel, presentó los siguientes síntomas

» Indiferencia hacia las necesidades o los sentimientos de los demás.
» Mentiras, robos, uso de apodos, estafas constantes.
» Problemas legales recurrentes.
» Violación constante de los derechos de los demás.
» Comportamiento agresivo, a menudo violento.
» Conducta impulsiva.
» Irresponsabilidad constante.
» Abuso de sustancias o dependencia física de sustancias.
» Aburrimiento, descontento general o enfado

8) Si lo tuviera en consulta ¿cómo te desempeñarías?

 Procuraría crear un clima de confianza, no amenazador, que no transija en lo esencial.

 También aplicaría la técnica de la escucha activa.
 No sería extraño que el paciente tome una actitud de desafío, como lo hace con cualquier
figura de autoridad, por lo que sería preciso no doblegarse a sus exigencias; en todo
caso, habrá que negociar sobre sus pretensiones.
 Aconsejaría a los padres a que no deban minimizar las consecuencias de los actos
antisociales y establecer sanciones justas cuando se produzca el quebrantamiento de
alguna norma.
 Pero creo que una de las cualidades que resaltaría con lo que a mí respecta, sería ser
paciente.

9) Explica el curso de tratamiento que aplicarías

El tratamiento depende de la situación particular de cada persona, su voluntad de participar en el

tratamiento y la gravedad de los síntomas

Psicoterapia intensiva
La terapia puede incluir, por ejemplo, manejo de la ira y la violencia, tratamiento para el abuso de
alcohol o sustancias, y tratamiento para otras afecciones de salud mental.
Ante la aparición del trastorno, la familia puede reaccionar de diversas formas: resistirse a
aceptar que algo no va bien y negar el trastorno, o bien desarrollar conductas de hipervigilancia,
sobreprotección y/o codependencia sobre el paciente, como en el caso de la familia de José
Manuel.

Terapia familiar
Los objetivos de la terapia familiar serían:
- Educación sobre el trastorno, de modo que la familia adquiera una adecuada comprensión del
mismo
- Restablecimiento de una relación "sana" entre paciente-familia (que los familiares puedan
verle como persona no solo como enfermo)
- Establecimiento de límites y mejora de la comunicación familiar (reducir el nivel de crítica,
hostilidad o el manejo disfuncional de emociones negativas)
- Establecimiento de relaciones con la red social extensa, para evitar el aislamiento tanto de la
familia como del paciente.