CUESTIONARIO QUEJAS COGNITIVAS (CQC)

Con este cuestionario nos interesa conocer sobre su funcionamiento cognitivo. Va a encontrar una serie
de oraciones que expresan dificultades o problemas que usted podrá tener, debe señalar la frecuencia en
que se presentan marcando con una cruz en la opción correspondiente.

Nunca Casi A veces Con siempre

nunca frecuencia
se distrae con facilidad, por
ejemplo, cuando lee, mira una
película o conversa con alguien
necesita hacer mas esfuerzo para
sostener la atención más que
antes.
pierde el hilo del pensamiento,
por ejemplo, cuando está
conversando con alguien cambia
de tema en tema.
le resulta difícil mantener la
atención en más de una cosa al
mismo tiempo.

Nunca Casi A veces Con siempre

nunca frecuencia

tiene problemas para ubicarse en

lugares conocidos (por ejemplo, su
barrio)

se equivoca o no está seguro de la

fecha (día/mes/ano)

en ocasiones se ha desorientado en
su propia casa o en algún lugar que
frecuenta con regularidad (por
ejemplo, no encuentra el baño)

tiene dificultades para decir con

precisión su edad actual, fecha de
nacimiento o DNI.
 Nunca Casi A veces Con siempre
nunca frecuencia
le cuesta tomar decisiones o
decidir qué hacer.
tiene dificultades para
organizar planes, por ejemplo,
una salida con amigos.
presenta dificultades para
hacer cambios de planes o
cambiar la actividad cuando es
necesario, por ejemplo, no
hacer las compras como todos
los viernes porque el domingo
se ira de viaje por unas
semanas.
dificultad para seguir el orden
de pasos necesarios para
realizar una tarea (ejemplo,
cocinar, realizar un pago o
tramite) o deja cosas sin
terminar.

Nunca Casi A veces Con siempre

nunca frecuenci
a
olvida o
olvida o confunde los nombres de
personas conocidas (por ejemplo,
nombres de nietos o amigos)

olvida citas o planes previamente

pautados
olvida el lugar donde dejo objetos
de uso cotidiano (por ejemplo,
llaves, lentes, teléfono)
 algunas veces no recuerda hechos
recientes (por ejemplo, que
almorzó ayer, que le regalaron
para su cumpleaños, quien llamo
por teléfono).

Nunca Casi A veces Con siempre

nunca frecuencia
ha notado alguna dificultad para
vestirse (no por problemas
motrices, por ejemplo, prender
los botones de la camisa)

le cuesta encontrar objetos

particularmente cuando no
están en la posición habitual.

nota que le cuesta más trabajo

hacer o copiar dibujos.

Nunca Casi nunca A veces Con

frecuencia
olvida o
tiene dificultades para encontrar la
palabra correcta.

le cuesta escribir su letra empeoro el

último tiempo (no por dificultades
motrices como temblor).

nota dificultad para entender algunos

conceptos que antes le eran familiares.

le cuesta entender lo que lee.