pH y

AMORTIGUADORES:
TAMPONES
FISIOLOGICOS
ELTHY M. GALARZA
BIOQUIMICA
 INTRODUCCIÓN

En los organismos vivos se están produciendo

continuamente ácidos orgánicos:
• que son productos finales de reacciones
metabólicas.
• Catabolismo de proteínas y otras.
• Mantener el pH en los fluidos intra extra
celular
• Influyen en la actividad biológica de las proteínas,
enzimas, hormonas, distribución de iones a
traves de la membrana
• Regular el pH es:
• Tampones fisiológicos (tampón fosfato,
bicarbonato y hemoglobina)
• Eliminación de ácidos y bases por compensación
respiratoria y renal
 EQUILIBRIO ACIDO-BASE
• El equilibrio ácido –base se define como “aquella situación
de equilibrio establecido en el balance entre sustancia de
carácter ácido y básico de la sangre como consecuencias
de la interacción entre lo sistemas respiratorios y
metabólicos”.
• En la práctica clínica se produce con cierta frecuencia
alteraciones del equilibrio ácido-base como consecuencias
de un gran número de patologías.
• En la actualidad, el laboratorio dispone de analizadores de
gases sanguíneos totalmente automatizados y disponible
de forma permanente para detectar y monitorear estos
trastornos.
• El equilibrio ácido base requiere de tres sistemas orgánicos
• El hígado
• Los pulmones
• El riñón
 EQUILIBRIO ACIDO-BASE
• El ión Hidrogeno:
• El cuerpo humano produce ácido de forma continua.
• Cada día, un individuo normal produce aproximadamente:
• 20000 nmol de ácido volátil (ácido carbónico) H2CO3
• Metabolismo de carbohidratos y grasas produce grandes cantidades de CO2 (ácido
volátil).
• Este CO2 normalmente se elimina por los pulmones.
• Unos 80 nmol de ácido no volátil (metionina y cisteína: acido sulfúrico)
• Metabolismo de proteínas, produce ácidos no volátiles que no pueden eliminarse por los
pulmones.
• Ácidos no volátiles (HCl, sulfúrico, fosfórico, ac.Láctico) son tamponados por el
bicarbonato y excretados por los riñones.

• En el plasma normal la concentración de hidrógenos es de

40nmol/l, que expresado como unidad de Ph corresponde a
7,4
COMPARTIMIENTOS EXTRACELULAR E
INTRACELULAR

50%

20%
5%

15%
Concepto de pH.-
(Potencial de hidrogeno)

El pH indica la concentración de Iones

hidrogeno.

El pH se lo define como el logaritmo

negativo de la concentración de iones
hidrógeno.

Ph = - log [H+]

6
Correspondencia entre valores de
[H+] y de pH
[H+]
MOL/1
1 10-1 10-2 10-3 10-4 10-5 10-6 10-7 10-8 10-9 10-10 10-11 10-12 10-13 10-14

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

pH Acidez creciente Alcalinidad creciente

Neutro (a 25°C)

7
CONCEPTO DE ACIDO Y BASE

• DATOS HISTORICOS:
• Lavoisier 1777: Azufre y el fosforo en combinación con el oxígeno y
en disolución acuosa daban lugar a sustancias ácidas. Responsable el
oxígeno y lo llamo acidificante.
• Arrhenius 1887: Propuso la Teoría de la disolución electrolítica iónica:
“Cuando los electrolitos (ácidos, bases y sales) se disuelven en agua
se disocian en partículas cargadas (iones)
AB A- + B+
➢ Solución Acida. Es aquella en que, la
concentración del ion H+ es mayor que
la concentración del ion OH- :

[ H+ ] > 10-7 → [ OH- ] < 10-7

[ H+ ] > [ OH- ] o cuando [ OH- ] < [ H+ ]
10-5 > 10-9 10-9 < 10-5
10-14 10-
14

10
➢ Solución Básica. Es aquella en que, la
concentración del ion H+ es menor que
la concentración del ion OH- :

[ H+ ] < 10-7 → [ OH- ] > 10-7

[ H+ ] < [ OH- ] o cuando [ OH- ] > [ H+ ]
10-5 < 10-9 10-9 > 10-5
10-14 10-
14

11
➢ Solución Neutra. Es aquella en que las
concentraciones del ion H+ y del ion
OH- son iguales:

[ H+ ] = [ OH- ]
10-7 mol/l = 10-7 mol/l

12
Propiedades Químicas
pH EN LOS FLUIDOS BIOLÓGICOS

BIOLÓGICOS pH
• Plasma sanguíneo 7.4
• Sangre venosa 7,35
• Sangre arterial 7,45
• Saliva 6.0 – 7.0
• Mucosidad nasal 6.4-6.8
• Oído 6.5-6.8
• Lágrima 7,4
• Semen 7.5
pH EN LOS LIQUIDOS BIOLÓGICOS
BIOLÓGICOS pH
• Semen 7.5
• Fluido Vaginal 4-4.9
• Piel 5.5
• Sudor 5.5
• Líquido Amniotico 7-7.5
• Orina 4,5-8.0
• Jugo Gastrico 1 -1.5
• Heces 6 -7
• Vómitos 3.8
1. Teoria sobre Acidos y Bases

a) Teoría de las soluciones acuosas de

Arrhenius
• Acido.- Es toda sustancia que
produce iones hidrogeno H+ al disolverse
en agua.
HCl H+ + Cl-
HNO3 H+ + NO3-

• Base.- Es toda sustancia que produce

iones óxidrilo OH- al disolverse en agua.

NaOH Na+ + OH-

Ca(OH)2 Ca2+ + 2OH-
17
b) Teoría de Brönsted y Lowry
• Acido.- Es toda sustancia capaz de ceder protones
(H+).
• Base.- Es toda sustancia capaz de aceptar
protones.
• Reacciones Acido – Base → transferencia de
protones.

Acido → Pro- + Base con-

ton jugada
H2O → H+ + OH-
HCl → H+ + Cl-
H2CO3 → H+ + HCO3-
HCO3- → H+ + CO32-
NH4+ → H+ + NH3

18
Base → Pro-
ton + Acido
conjugada
OH → H+ + H2O
Cl- → H+ + HCl
HCO3- → H+ + H2CO3
CO32- → H+ + HCO3-
NH3 → H+ + NH4+
NO3- → H+ + HNO3
HSO4- → H+ + H2SO4
SO42-- → H+ + HSO4-

19
 ➢ De las anteriores teorías, se deducen definiciones practicas.

• Ácidos.- Son sustancias que al ser

disueltas en H2O o Soluciones acuosas,
producen ⇧ [ H+ ].

• Bases.- Son sustancias que al ser

disueltas en H2O o Soluciones Acuosas,
producen de la⇩ [ H+ ]

20
2. Fuerza de Acidos y Bases

• De acuerdo a la capacidad de ceder protones

los ácidos pueden ser:
a) Ácidos Fuertes.- Es una sustancia que es capaz
de ceder fácilmente sus protones, como resultado
de ello produce una base conjugada débil.
HCL + H2O → CL- + H3+O
HCL → CL- + H+
b) Ácidos Débiles.- Es una sustancia que es capaz
de ceder parcialmente sus protones, como
resultado de ello produce una base conjugada
fuerte.

CH3COOH + H2O CH3COO- + H3+O

ACIDO
ACETICO ACETATO

21
2. Fuerza de Ácidos y Bases

• De acuerdo a la capacidad de ceder protones

los ácidos pueden ser:
a) Ácidos Fuertes.- Limpieza de metales,
acidificación de pozos de petróleo, reducción de
minerales y productos intermedio.
HCL → CL- + H+

b) Ácidos Débiles.- En alimentos como vinagre,

frutas (limón), se puede añadir a las comidas,
vitaminas y minerales

22
• De acuerdo a la capacidad de aceptar
protones las bases o álcalis pueden ser:

a) Bases Fuertes.- Son sustancias capaces de

aceptar fácilmente protones como consecuencia
producen ácidos conjugados débiles.

NaOH + H → Na+ + H2O

b) Bases Débiles.- Son sustancias capaces de

aceptar parcialmente protones y como resultado
de ello producen ácidos conjugados fuertes.

Fe(OH) + H+ Fe3+ + H2O

23
• De acuerdo a la capacidad de aceptar
protones las bases o alcalis pueden ser:

a) Bases Fuertes.- NaOH: Limpiador de desagües y

horno, fabricar jabones, crayón, papel, explosivos
etc.. Hidróxido de magnesia Mg02H2: Laxante
para neutralizar el ácido gástrico.

b) Bases Débiles.- Hidróxido amonio:

Procesamiento de alimento como la carne. Agente
leudante (control el pH de alimentos o agente
antimicrobiano) .

24
 REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
• La variación del pH altera el grado de ionización de
las proteínas y de muchas drogas.
• La mayoría de las sustancias ionizadas no cruzan
con rapidez la membrana celular, por lo que la
alteración del pH afectan a la función celular como
a la potencia de muchos agentes farmacológicos.
• Ej: La acidez relativa de los tejidos. En la vecindad de
un absceso se sabe que reduce la eficacia de las
soluciones anestésicas locales.
• El organismo dispone de medios para defenderse
de los cambios de pH, la primera línea de defensa
la constituyen; los buffers; la segunda línea : la
regulación respiratoria y la tercera línea:
regulación renal
REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
• El CO2 y consiguientemente el ácido
carbónico, cuya concentración es
controlada por los pulmones, se denomina
de forma genérica componente
respiratorio, mientras que el bicarbonato,
que es controlado por los riñones, recibe
de forma genérica de componente
metabólico o renal .
• Para estudia el equilibrio ácido-básico de un
paciente debemos medir por lo menos dos
de estos tres parámetros: pH, pCO2 y
HCO3-, obteniéndose el restante mediante
un calculo matemático (actualmente los
analizadores de gases miden pH y PCO2 y
calculan el HCO3-.
 SOLUCIONES TAMPONES O BUFFER
Ácidos Débiles.- Es una
sustancia que es capaz de
ceder parcialmente sus
protones, como resultado de
ello produce una base
conjugada fuerte.
Acido a los aniones
Base a los cationes
• Las soluciones que conservan su pH
con tenacidad a pesar de que se les
añadan cantidades importante de
ácidos o álcalis se conocen por esta
propiedad como soluciones
amortiguadoras o “buffer” y casi
siempre esta formadas por una
mezcla de ácidos débiles y sus sales
Ej CH3COOH/CH3COONa (Acido
acético/acetato de sodio) .
• Las soluciones tampones tiene un
capacidad de amortiguamiento, la
cual disminuye a medida que se
aumenta o desciende el pH
SOLUCIONES TAMPONES O BUFFER
• CH3COOH / CH3COONa (AC ACETICO/ACETATO DE SODIO
• H2CO3 / NaHCO3 (ACIDO CARBONICO/CARBONATO DE SODIO
• NaH2PO4 / Na2HPO4 BIFOSFATO DE SODIO/FOSFATO DI
SODICO
• NH3 / NH4Cl AMONIACO/CLORURO DE AMONIO
Las soluciones tampones amortiguan o resisten
cambios bruscos de pH, de los excesos de un ácido o
base fuerte y mantienen más o menos constante el
pH de una solución.
Las soluciones tampones tienen capacidad de
amortiguamiento, la cual disminuye a medida que se
⇑ o ⇓ el pH.
28
 TAMPÓN O BUFFER
Sustancia que evita
cambios bruscos en • Los tampones reaccionan con un
el pH de una ácido (o base) relativamente fuerte
solución, al añadir para reemplazarlo por otro débil.
un ácido o una
base.

El buffer principal
• Ácido débil (H2CO3) y sal bicarbonatada
del líquido
extracelular es el (HCO -)
3
bicarbonato-ácido • CO2 + H2O → H2CO3 →H+ +H CO 3-
carbónico. anhidrasa carbónica
ECUACIÓN DE HENDERSON –
HASSELBALCH
La ecuación de Henderson – Hasselbalch permite el cálculo
del pH de una solución si se conocen la concentración
molar de iones bicarbonato y la presión parcial de Dióxido
de carbono.
De ella se deduce que un aumento de la concentración de
iones bicarbonato produce un aumento del pH y se desvía
el equilibrio ácido básico hacia la alcalosis.
Si aumenta la presión parcial de Dióxido de carbono,
disminuye el pH y el equilibrio se desvía hacia la acidosis.
 [ HCO3- ]
pH = 6.1 + log
Acidosis (0.03 X PCO 2 )

ECUACIÓN DE HENDERSON – HASSELBALCH

[ HCO3- ]
pH = 6.1 + log
(0.03 X PCO2)
Alcalosis
IMPORTANCIA DE LAS SOLUCIONES BUFFER
EN EL ORGANISMO
• Gracias a los sistemas amortiguadores
presentes en el organismo, la composición
iónica del líquido extracelular se mantiene
normalmente con muy pocas variaciones a fin
de asegurar el equilibrio del medio interno
en cuyo seno las células desarrollan sus
funciones. También equilibrio ácido/base.
• Controlan la producción de H+ los cuales
aparecen en el organismo a través de los
alimentos y metabolismo.
33
pH
pH
MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS DEL pH
 LOS PRINCIPALES BUFFER EN EL
ORGANISMO
• Espacio Intracelular.-
Solución amortiguadora formadas por
Proteínas en la forma de:
Prot - / H Prot
Base Acido

Solución amortiguadora formadas por

Fosfatos en la forma de:
Acido HPO4= / H2PO4 Base
FOSFATO ACIDO/fosfato di ácido

37
 • Espacio Extracelular.-
Solución amortiguadora formadas por
Carbonatos en la forma de:
Carbonato de Acido
sodio Base NaHCO3 / H2CO3 Acido carbonico

La Hemoglobina en sus formas

oxigenadas (oxihemoglobina)
Acido HbO2- / HHbO2 Base
La Hemoglobina en sus formas No
oxigenadas (desoxihemoglobina)
Base Hb / HHb Acido

38
 a) ORGANICO :
Aminoácidos y proteínas
• Son anfóteros, es decir ceden y captan electrodos por la presencia en su
molecula del grupo imidazol de la histidina. La carga depende del pH del
medio. Medio básico se carga negativos, Medio fuertemente ácido se
carga positivo.
• Las proteínas intracelulares con sus grupos ionizables con diferentes valores
de Pk, contribuyen de forma importante en el mantenimiento del pH,
mediante el intercambio de H+.
• Con los iones unidos a proteínas (Na+ y K+ que se desplazan al medio
extracelular para mantener la neutralidad eléctrica

Desde punto fisiológico es de interés a nivel tisular

 Amortiguador de las proteínas.

(Pr = proteína)
En medio alcalino PrH Pr - + H+

+
En medio ácido Pr - + H+ PrH
pK ≈ 7.4
Es el sistema amortiguador más
importante en el líquido intracelular.
b) ORGANICO :
Hemoglobina
• Función de la hemoglobina en el transporte
sanguíneo del C02 tisular hasta su eliminación
pulmonar.
• Las características de la hemoglobina (Hb)
como amortiguador están íntimamente
vinculadas a la capacidad de disociación del
grupo imidazólico del aminoácido
histidina unido al hierro que contiene el grupo
hemo
• Muy eficiente debido tanto al cambio de pK
que experimenta al pasar de la forma oxidada
a la reducida, como a la gran abundancia de
esta proteína en la sangre (15% del volumen
total sanguíneo).
b) ORGANICO :
Hemoglobina
• La oxihemoglobina (HbO2) (pK=7,16) es un ácido mas fuerte que
la desoxihemoglobina (Hb) (pK= 7,71).
• La propiedad de la hemoglobina, de cambiar su valor de pK,
demuestra el efecto tampón, permite el transporte de una
determinada cantidad de C02 libera en los tejidos.
• La hemoglobina oxigenada que llega a los tejidos se disocia
liberando 02, un proceso que está favorecido por el estado de
los tejidos (baja p02, menor pH y alta pC02)
 H2C03= Acido carbónico
c) INORGANICO : HC03=Bicarbonato

Acido Carbónico
• Esta constituido por H2C03 y HC03. Aunque su valor de pK (6.1) está
alejado del pH fisiológico de la sangre, es un sistema muy eficaz debido a:
• *La relación HC03/H2C03 es muy alta (20/1), lo que le proporciona una
alta capacidad tampón frente a los ácidos.
• * Es un sistema abierto, con lo que el exceso de C02 puede ser eliminado
por ventilación pulmonar de manera rápida.
• * Además, el HCO3 puede ser eliminado por los riñones mediante un
sistema de intercambio con soluto.
• Este sistema esta presente en todos los medios tanto intracelular como
extracelular
 Acido fosfórico H3PO4.
c) INORGANICO : ion dihidrógeno fosfato ó
Fosfato Dihidrógeno H2P04-1
Fosfatos
monohidrógeno fosfato HP04

• H2P04-1 y HP04-2, cuando el pH comienza a decaer, la especie HP04-

2 es un aceptante de protones y se convierte en H2P04-1.
• Cuando el pH se eleva por encima de 7.40, la especie H2P04-1 dona
un protón al fluido y se convierte de nuevo en HP04-2
• Eficaz para amortiguar ácidos.
• No es tan eficiente pero en los medios intracelular es elevada y lo
convierte en un sistema eficiente
 Sistema amortiguador de fosfato

Na2HPO4 + HCl NaH2PO4 + NaCl

monohidrógeno fosfato di sodico dihidrógeno fosfato de sodio

NaH2PO4+ NaOH Na2HPO4 + H2O

dihidrógeno fosfato de sodio monohidrógeno fosfato di sodico
pK = 6.8
Es el sistema amortiguador más
importante en los túbulos renales.
intracelular
Principio isohídrico
La acción simultanea e integrada de los sistemas
amortiguadores está determinada porque sus
componentes se encuentran, todos a la vez en los
líquidos corporales y tienen un denominador común que
son los hidrogeniones. Cuando se produce un cambio del
pH de los líquidos corporales, éste es regulado por la
acción conjunta de todos los sistemas amortiguadores,
así los sistema de bicarbonato, de fosfato y de proteínas
actúan al unísono este hecho se conoce con el nombre de
Principio Isohídrico.
Principio isohídrico
El pH normal de los líquidos corporales oscila entre 7.35
para la sangre venosa, (tejido al corazón 02) por su
mayor contenido en dióxido de carbono y 7.45 para la
sangre arterial, (corazón al tejido C02) con un menor
contenido del mismo. Cuando el pH disminuye por
debajo de 7.35 se produce una acidosis, mientras que si
aumenta por encima de 7.45 se produce una alcalosis.
MECANISMO RESPIRATORIO
MECANISMO RESPIRATORIO DEL
CONTROL DEL pH
CONTROL RENAL DEL
EQUILIBRIO ACIDO-BASE
CONTROL RENAL DEL
EQUILIBRIO ACIDO-BASE
VELOCIDAD DE CORRECIÓN
TRASTORNOS CLINICOS DEL EQUILIBRIO
ACIDO-BASE
TRASTORNOS CLINICOS DEL EQUILIBRIO
ACIDO-BASE
ALTERACIÓN DEL EQUILIBRIO
ACIDO-BASE
 pH Pa C02 HC03
7,35 – 7,45 35 – 45 mmHg 22 -26mEq
7,40 40 24
ACIDOSIS
METABOLICA=
ALCALOSIS
METABOLICA=
ACIDOSIS
RESPIRATORIA≠
ALCALISIS
RESPIRATORIA≠
ACIDOSIS Ph BAJA H ALCALOSIS Ph SUBE H
AUMENTA DISMINUYE
 ACIDOSIS
• La acidosis es un término clínico que indica un
trastorno hidroelectrolítico que puede conducir a
acidemia, y que viene definido por un pH sanguíneo
inferior a 7.35. La acidosis puede ser metabólica o
respiratoria. • Con el nombre de acidosis se conoce
aquellas situaciones clínicas en las que existe una
alteración en la que predomina un aumento en la
concentración de hidrogeniones. H+
• Efecto principal: depresión del SNC por disminución
de la transmisión simpática
• Provoca: debilidad generalizada
• Acidosis severa:
• Desorientación
• Coma
• muerte
 ACIDOSIS METABÓLICA
• Es debida al aumento de hidrógeno que supera las posibilidades de excreción
por el organismo, que produce una perdida excesiva de bicarbonato de los
líquidos por la orina o heces y el Ph baja.
CAUSA
• La acidosis metabólica se produce como resultado de un aumento marcado en
la producción endógena de ácidos como ocurre en la cetoacidosis diabética o
en las acidosis láctica, por la pérdida de los depósitos de bicarbonato como
ocurre en las diarreas severa o por acumulación progresiva de ácidos
endógenos cuya excreción está alterada por una insuficiencia renal progresiva y
desnutrición severa
SINTOMAS
• Respiración rápida y profunda
• Fatiga
• Somnolencia
• Coma
COMPENSACIÓN
• Aumento de la ventilación para disminuir pC02
• Excreción renal de iones H+ en el LEC
ACIDOSIS RESPIRATORIA

• La acidosis respiratoria es debida a aumento del ácido

carbónico circulante, al no producirse una eliminación
normal del dióxido de carbono por vía respiratoria como
resultado de una hipoventilación alveolar por insuficiencia
respiratoria. Cuando el CO2 se une con el agua, por medio
de la anhidrasa carbónica se convierte en ácido carbónico,
un ácido débil que se disocia parcialmente en bicarbonato
y cationes Hidrógeno, éstos iones de hidrógeno son los
causantes de incremento de acidez plasmático. Al
realizarse esto, se libera hidrógeno.

H+
CO2 + H2O H2CO3
ANHIDRASA CARBONICA

HCO3-
ACIDOSIS RESPIRATORIA
CAUSA:
• Hipercapnia (aumento de C02),
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Es la causa más frecuente de
insuficiencia respiratoria y por lo tanto de acidosis respiratoria.
• Asma bronquial: En los casos de crisis asmática grave.
• Síndrome de apnea obstructiva del sueño.
• Infecciones pulmonares graves como la neumonía.
• Edema agudo de pulmón.
• Síndrome de distrés respiratorio del adulto.
• Deformidades de la caja torácica.
• Parálisis muscular generalizada, por parálisis de los músculos respiratorios,
como ocurre en algunas enfermedades del sistema nervioso avanzadas.
• Hipertermia maligna.
SINTOMAS:
• Disnea, tos, diaforesis, cefalea y en casos graves confusión, irritabilidad,
letargo, coma y muerte
COMPENSACIÓN
• Amortiguadores sanguíneos, celulares y riñones:
• Eliminación el ión hidrogenión, retienen ión bicarbonato, reducción de la
ventilación que eleva la pC02
 ALCALOSIS
• La alcalosis (o alcalemia) es un término clínico que indica un
trastorno hidroelectrolítico en el que hay un aumento en la
alcalinidad (o basicidad) de los fluidos del cuerpo, es decir, un exceso
de base (álcali) en los líquidos corporales.
• El mecanismo subyacente consiste en la acumulación de bases o
pérdida de ácidos sin una pérdida equivalente de bases en los
líquidos del organismo, lo que provoca una reducción en la
concentración de iones hidrógeno en el plasma sanguíneo arterial.
Generalmente se utiliza este término en aquellos casos en que el pH
arterial es mayor a 7,45.
• Siendo los pulmones y los riñones los que regulan el estado
ácido/básico del cuerpo, la disminución en el nivel de dióxido de
carbono o el aumento del nivel de bicarbonato son las causas
directas de este fenómeno.
• Causa sobrexcitación del sistema nervioso central y periférico.
• Provoca: Nerviosismo, espasmo muscular o tetania, convulsiones,
perdida de conciencia y muerte
ALCALOSIS METABOLICA
• La alcalosis metabólica es ocasionada por un exceso de
bicarbonato en la sangre. • La alcalosis hipoclorémica(baja
concentración del ion cloro en el plasma sanguíneo) es aquella
causada por una deficiencia o pérdida extrema de cloruro (que
puede ser debido a vómitos persistentes). En esos casos, los
riñones compensan la pérdida de cloruros mediante la
conservación de bicarbonato.
• La alcalosis hipopotasemica se debe a la reacción del riñón a una
deficiencia o pérdida extrema de potasio que puede ser provocada
por el uso de algunos medicamentos diuréticos.
• La alcalosis compensada se presenta cuando el cuerpo ha
compensado parcialmente la alcalosis, alcanzando el equilibrio
normal ácido/básico, aún cuando los niveles de bicarbonato y
dióxido de carbono permanezcan anormales en términos absolutos.
Se hace a través de la supresión de la respiración para retener C02.
• Síntomas : confusión, con mareos, náuseas y vómitos, a menudo
acompañados de temblores, espasmos musculares, y
entumecimiento en la cara o las extremidades.
 ALCALOSIS RESPIRATORIA

• La alcalosis respiratoria se debe a una ventilación excesiva de CO2

hiperventilación pulmones. Se produce también cuando una persona
asciende a altitudes elevadas. El bajo contenido de oxígeno del aire
estimula la respiración, lo que hace que se pierda demasiado CO2 y
aparezca una alcalosis respiratoria leve. El riñon trata de compensar
esa alcalosis con un aumento en la excreción de bicarbonato.
• Deficit de acido carbonico, hipocapnia
• Causa primaria es la hiperventilación.
• Condiciones que estimulan el centro respiratorio es enfermedades
pulmonar y fallo cardiaco congestivo causado por hipoxia, ansiedad
aguda, fiebre, anemia, intoxicación por salicilatos, cirrosis, embarazo
• Sintomas: Respiración rápida, parestesia, obnubilación ,
fasciculaciones musculares
• Compensación es buffers: Amortiguación rápida con H+ liberados
para disminuir el HC03. Los riñones conservan el ión hidrogeno y
excretan ión bicarbonato
TRATAMIENTO
• El tratamiento de la alcalosis depende de la causa específica.
Para corregir las pérdidas químicas se pueden necesitar
medicamentos. También es necesario controlar los signos
vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión
sanguínea).
• Para la alcalosis respiratoria se debe aumentar el espacio no
oxigenado (inhalación de CO2 por medio de una bolsa o
funda).
• La mayoría de los casos de alcalosis responden bien al
tratamiento. Normalmente, los individuos con riñones y
pulmones sanos no experimentan una alcalosis significativa.