+

Capítulo 3

CÁLCULO DE
ENERGÍA
Airam Pérez AburtO

La energía no se crea ni se destruye,

sólo se transforma en un intercambio
con el medio ambiente
PRIMERA LEY DE LA TERMODINÁMICA

CONTENIDO TEMÁTICO

Introducci
ón
Objetivos
N
e
c
e
s
i
d
a
d
e
s

e
n
e
r
g
é
t
i
c
a
s
G
a
32 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
s
t
o

e
n
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p
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E
f
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m
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g
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n
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c
o

d
e

l
o
s

a
l
i
m
e
n
t
CÁLCULO DE ENERGíA
o
s
Activida
d fisica
Factores que modifican las necesidades energéticas
Fórmulas predictlVas para el
Cálculo del requerimiento
energético
Conclusio
nes

INTRODUCCIÓN
La mayoría de los procesos utilizados para mantene
involucran la energía; algunos en su utilización y o
liberación. La energía se define como la capacidad d
Para que un ser humano pueda moverse y mantener l
nes vitales del organismo, es necesaria la Obtención
gía. Dentro de la rama de la nutrición, se refiere a la m
la que el cuerpo utiliza la energía localizada en la
químicas dentro de los alimentos, l Por consiguiente,
un individuo pueda obtener energía, es necesario el c
metabolismo de éstos.
Como ya es bien sabido, los alimentos son port
sustratos energéticos y no energéticos. Dentro del prim
se encuentran los hidratos de carbono (4 kcal/g factor
las proteínas (4 kcal/g factor Atwater) y los lípidos
factor Atwater), los cuales deben ser oxidados para
energía y conseguir C02 y 1-120. Al llevar a c
combustión, hay liberación de calor, el cual es nece
mantener la temperatura corporal y la contracción
entre otros.
31
Las termogémco de los alimentos y
ñecesidade actividad física.
s
La unidad en que se
energéticas
están
expresa la energía es kiloioule
compuesta (k]), de conformidad con el
s Sistema Internacional de
básicament Unidades. Sin embargo, la
e de gasto energía de los alimentos
energético siempre se ha expresado en
en reposo, calorías, donde una unidad
efecto equivale a 4.184 kl. Una
kilocaloría (I kilocaloría
equivale a 1 000 calorías)
34 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
represen el estándar más empleado y
ta la aceptado (véase más adelante).
cantidad
de calor OBJETIVOS
requerid Definir la terminología de
o para energía con la finalidad de
elevar la estandarizar los conceptos que
temperat abarca.
ura de Conocer los factores que
un pueden modificar las
kilogra necesidades energéticas con
mo (I objeto de ajustar las calorías
litro) de requeridas por los individuos.
agua Identificar las fórmulas que
destilada existen para el cálculo
a un energético de un individuo, y
grado que son válidas en la
Celsius actualidad, con el objeto de
(de 140 a formar un criterio acerca de su
15.5 0C), utilidad.
a nivel Analizar qué fórmula es la
del mar. más adecuada a utilizar según las
Para condiciones individuales que
poder presenta cada persona; esto con la
medir finalidad de que la energía
las calculada sea la correcta para él.
calorías
utilizada NECESIDADES
s por un ENERGÉTICAS
individu Según la Organización
o existen Mundial de la Salud (OMS),
actualm las necesidades energéticas de
ente un individuo son la dosis de
varios energía alimentaria ingerida
métodos que compensa el gasto de
que se energía, cuando el tamaño y la
pueden composición del organismo y
emplear, el grado de actividad física de
siendo ese individuo son compatibles
hoy en con un estado duradero de
día la buena salud, y permite el
calorime mantenimiento de la actividad
tría física que sea
indirecta económicamente necesaria y
socialmente deseable. En los
CÁLCULO DE ENERGíA
niños y compatible con la buena
mujeres salud,2
embaraz Conforme a los conceptos
adas o anteriormente mencionados,
lactantes se puede concluir que las
, las necesidades energéticas están
necesida compuestas básicamente de
des tres variables, que son:
energéti
cas • Gasto energético en
incluyen reposo (GER).
las • Efecto termogénico de
asociada los alimentos (ETA).
s con la
formaci • Actividad física (AF).
ón de La proporción porcentual
tejidos o aproximada de utilización de
la ese gasto energético sería:
secreció 70% para el metabolismo
n de basal, 20% para la actividad
leche a física y 10% para el proceso
un ritmo termogénico de los alimentos.
33
En el caso del individuo enfermo o crítico es neces
una variable más a las necesidades energéticas: el facto
el cual puede variar entre 10 y 100% adicional.

GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO

Al gasto energético en reposo también se le conoce
metabólica basal (TMB), Este término se refiere a
mínima requerida para llevar a cabo el sostén del orga
decir, para que éste pueda operar a nivel bás
componente representa la suma de los gastos metab
cada uno de los Órganos y sistemas, fundamentalment
hígado, sistema nervioso, riñones y músculos3 (Cuadro
Cuadro 3.1. Contribución
porcentual al metabolismo
basal de distintos órganos y
territorios del organismo
(hombre de 70 kg de estatura
media) órgano Peso absoluto
(kg) Porcentaje del MB
Hígado
36 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
Sistema nervioso 1.4
Corazon 0.3
Rinones 0.3

Subtotal 3.5
Músculo esquelético 27.8
Total 31,3
Para la
medición
objetiva de este
gasto, se puede
utilizar la
caIorimetría
indirecta, la cual
consiste en un
instrumento que
mide tanto el
consumo de
oxígeno como la
producción de
C02 secundario
a la combustión
de los alimentos
en un tiempo
determinado (20
a 30 minutos).
Para llevarse a
cabo es
necesario que el
individuo se
encuentre en
ayuno de 12
horas, recostado
en reposo,
despierto y a
una temperatura
ambiente igual o
mayor que 20 oc.
La fórmula
predictiva con la que
puede calcularse a
grosso modo el GER
es: 24 kcal/kg de peso
de la persona,
CÁLCULO DE ENERGíA
En cualquier
individuo, el
GER depende
principalmente
del tamaño y
composición del
cuerpo y de la
edad. (Véase
más adelante el
apartado
Factores que
modifican las
necesidades
energéticas.)

EFECTO TERMOGÉNICO DE LOS

ALIMENTOS
El efecto
termogénico de
los alimentos
(ETA) es
sinónimo de la
acción dinámica
de éstos. El
metabolismo de
los alimentos
representa para
el organismo la
realización de un
trabajo, por lo
tanto, comer le
implica un gasto
de energía.
Después de
ingerir una
comida, aumenta
el metabolismo;
esto es causado
principalmente
por las distintas
reacciones
químicas y
fisiológicas
asociadas con
38 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
La actividad física es cualqu
mecánico) producido por la
por tanto, es un proceso qu
molécula proveedora de ener
trifosfato de adenosina (AT
molecular energética de mayo
La actividad física puede
por ejemplo, por tipo, inte
La factor constante como tal d
molécula muy variable; puede represen
proveedora de en la necesidad energétic
energía durante la
actividad física es el
condiciones ambientales en
trifosfato de composición corporal, el sex
adenosina (ATP). 3.3).
FACTORES QUE
MODIFICAN
LAS
NECESIDADES
ENERGÉTICAS
Como se
mencionó
anteriormente,
existen varios
factores que
pueden modificar
las necesidades
energéticas y, por
tanto, el consumo
de alimentos para
satisfacerlas. En
seguida se
destacan algunos
de ellos.
la digestión, la
absorción y el
almacenamiento
de los alimentos
ingeridos en el
organismo.
En términos
generales, el
efecto térmico de
los alimentos
llega a su
máximo una hora
CÁLCULO DE ENERGíA
posprandial y
regresa a niveles
basales después
(post) de 4 horas.
De manera
porcentual,
representa un
gasto energético
equivalente a 5 a
10%.
Los
porcentajes
anteriormente
mencionados
oscilan según las
características
cualitativas y
cuantitativas de
los alimentos
consumidos. De
manera
cuantitativa, si
hay un mayor
consumo de
alimentos
(gramos), el ETA
aumenta de
manera lineal;
además, cuanto
mayor es la
demanda de
energía de un
individuo, a causa
de su tamaño o
actividad física,
por ejemplo,
mayor es la tasa
absoluta de gasto
energético para
digerir, absorber
y acumular la
cantidad mayor
de nutrimentos
ingeridos.
Cualitativamente,
40 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
si los alimentos
son ricos en
proteínas, habrá
un mayor
aumento en esta
variable, de modo
que sobrepasará
el expresado para
el consumo de
alimentos con
hidratos de
carbono o grasas
(Cuadro 3.2).
Cuadro 3.2.
Costo
energético
porcentual
del efecto
térmico por
macronutrim
ento
Macronutrimento
Porcentaje

ACTIVIDAD
FíSlCA
35

Cuadro 3.3. Gasto energético según

la intensidad de la actividad física
realizada Actividad Intensidad
Intensidad (MET)
Gasto de energía*

Planchar 23
Limpiar y sacudir Leve 2.5

Caminar paseando 25
Pintar / decorar Moderada 3.0
Caminar rápido Moderada 3.3
CÁLCULO DE ENERGíA
Bicicleta estacionaria Moderada con 3.5
esfuerzo ligero

Aerobics Vigorosa 65
Nadar Vigorosa 80
Correr Vigorosa 10.0
• Equivalente calórico para personas de 60
kg que ejecutan la actividad durante 20
minutos.
Leve' menol que 3 MET: moderada: de 3 a 6
MET; vigorosa: mayor que 6 MET.
Tomado de: NSP: Promoción de la actividad
física Instituto Nacional de Salud Pública.
Junio de 200,7. Disponible en:

tejido
formado
varía
según la
Crecimiento
fase
El crecimiento implica un
gestacio
aumento en el metabolismo
nal pero,
basal debido a que involucra
como el
síntesis de tejidos. El aporte
costo
energético debe ser suficiente
adicional
para mantener un buen estado
total es
de salud, además de promover
sólo
un crecimiento y desarrollo
aproxim
correctos. De manera
adament
porcentual se ha estimado que
e 10%
el crecimiento representa un
de las
aumento en el metabolismo
necesida
basal de 30 a 50%, donde el
des
costo energético promedio es
energétic
de 5 kcal por gramo de tejido
as
depositado, de los cuales
totales,
aproximadamente 4 kcal/g
no
corresponde al contenido
resulta
energético del tejido y I kcal/g
impresci
restante al costo de síntesis. 5'6
ndible
Gestación y lactancia hacer
La energía almacenada cálculos
durante el embarazo detallado
comprende la energía s para
acumulada en el feto, la las
placenta y el útero, así como distintas
las proteínas y la grasa fases del
adicionales acumuladas en la embaraz
madre. La composición del o; el
increme
42 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
nto energético se realiza bien
básicamente en los dos sabido,
últimos trimestres. existe
Con referencia a la distinció
lactancia, el aumento en las n en la
necesidades energéticas Se composi
debe a la producción de leche, ción
la cual se estima que corporal
representa un costo oscilante en
entre 65 y 95 kcal por 100 mL cuanto
de leche formada; se maneja al sexo,
un valor medio de 79 kcal/100 es
ml„.3 mayor la
El crecimiento implica tm reserva
aumento en el metabolismo basal de masa
debido a que involucra síntesis de grasa en
tejidos.
mujeres
Las mujeres tienen una tasa y la de
metabólica inferior. masa
magra
en
hombres
. Debido
a que la
masa
El metabolismo basal disminuye
grasa es
después de los 20 años. un tejido
metabóli
camente
inactivo,
las
mujeres
tienen
una tasa
metabóli
En los pacientes hospitalizados
ca
el gasto energético Se conforma por
el gasto energético en reposo y los
inferior,
requerimielftos metabólicos. con un
decreme
Composición corporal y nto de 5
sexo
a 10%,
Cerca de una quinta parte del en
metabolismo en reposo es compara
consumido por los músculos ción con
esqueléticos. l Como ya es
CÁLCULO DE ENERGíA
los hombres de peso y de los
estatura similares. alimento
s es
Cambios en la temperatura menor,
ambiente por
El efecto en sí es muy consigui
pequeño, siempre y cuando el ente el
individuo no esté sometido a gasto
temperaturas extremas, ya sea energétic
frías o cálidas. La o
modificaciÓn porcentual es de básicam
aproximadamente 2 debido a ente se
la regulación de la conform
temperatura que llevan a cabo a por el
los procesos fisiológicos del gasto
organismo. energétic
o en
Edad reposo y
El metabolismo basal los
disminuye después de los 20 requerim
años aproximadamente. Esto ientos
es porque termina el segundo metabóli
y último brote de crecimiento, cos.
además de que inicia un
decremento en la masa
metabólicamente activa y
aumento del tejido adiposo.
En términos porcentuales se
puede decir que alrededor de 2
a 3% va reduciendo el GER
por decenio, después de la
etapa de adulto temprano, de
modo que a los 75 años las
necesidades energéticas en
términos basales representan
las dos terceras partes de las
que se tienen en el primer
decenio de la vida. 3

Hospitalización
En los pacientes
hospitalizados normalmente
se observa un decremento en
el consumo de alimentos, por
lo que el efecto termogénico
44 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
El hecho de que no exista Organiz

a un incremento en tejido adiposo y depósito de glucógeno. Po

supuesto ninguna de estas dos opciones es idónea para el estad
nutricio del paciente, por lo que es de gran importanc
mantener la homeostasis del organismo a partir de un bue
cálculo del requerimiento de energía.
El mejor método para el cálculo energético es por medio d
un calorímetro, sin embargo debido al alto costo que representa
no siempre es viable. Sin embargo, existen fórmulas
ecuaciones que contemplan los factores que pueden modificar e
requerimiento energético.
un adecuado aporte calórico ación
promueve un catabolismo en Mundial
el paciente, y un de la
sobreconsumo conlleva Salud
FÓRMULAS PREDICTIVAS (Véas
PARA EL CÁLCULO e el
DEL REQUERIMIENTO Cuad
ENERGÉTICO ro
La mejor manera de hacer una 35.)
estimaciÓn del metabolismo Reg
basal (MB) es a partir de una la
medición objetiva, como la prác
calorimetría. Sin embargo, tica
cuando no se cuenta con este (thu
recurso o no es necesario un mb)
cálculo preciso, se puede Hay una
recurrir a la utilización de fórmula
diferentes fórmulas para el breve
cálculo del metabolismo para
basal. Algunas de éstas son las calcular
siguientes: el
requeri
En función del peso miento
corporal energéti
Método sencillo utilizado co
para estimaciones rápidas. utilizado
Hombre: MB = 1.0 , es una
kcal/h/kg ecuació
Mujer: MB = 0.9 kcal/h/kg n
(Véase el Cuadro 3.4.) práctica
aunque
con la
CÁLCULO DE ENERGíA
desventaja de que es poco (estat
específica. Requerimientos de ura)]
energía: —
• 25-35 kcal/kg/día. [6.8
(eda
• 25 kcal/kg/día: d)l
paciente encamado Muje
pero no en estado res
catabólico. (kcal
• 30 /24
h) =
aumento en la
655
temperatura corporal o
+
en estado
19.6
posoperatorio.
(peso
• 35 kcal/kg/día; )l +
aumento en la [1.8
temperatura corporal y (estat
en estado ura)]
posoperatorio, [4.7
politraumatismo. (eda
Si se quiere promover Ja d)]
ganancia de peso, es Al
necesario adicionar por lo gasto
menos 200 kcal más ener
diariamente al consumo gétic
calórico calculado. o
Si el objetivo es la pérdida basal
de peso, es necesario , se
reducir por lo menos 200 agre
kcal al total de kilocalorías ga el
diarias. facto
r de
Harris-Benedict
estré
La fórmula de Harris- s:
Bencdict es útil para el E
cálculo del requerimiento l mejor
energético específico en método
cuanto al género. El problema para el
es que puede llegar a cálculo
sobreestimar de S a 10% el
gasto energético del
individuo.
Hombres (kcal/24 h) =
66.5 + [13.8 (peso)l + [5
46 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD
energético es por medio de un Se
calorímetro. puede
recurrir
a la
utilizaci
ón de
diferent
es
fórmula
s para el
cálculo
del
metaboli
smo
basal.
Cuadro 3.4. Ingesta diaria recomendada
(IDR) por el Food and Nutrition Board
(FNB) del Institute of Medicine, National
Academy of Sciences
Lactantes y niños
(0—2 años)

[89 x peso (kg) - 100] + 175

0-3 meses [89 x peso (kg) - 1001 -E 56
4-6 meses

[89 x peso (kg) - 1001 + 22

7-12 meses [89 x peso (kg) - 100] + 22 13-35 meses [89
x peso (kg) - 1001 + 20

Varones
3-8 anos
903 x talla (m) + 20
9-18 88.5 - 619 x edad (a) + AF x [26.7 x peso (kg)
+ 903 x talla (m) + 25 19 anos 662 - 9.53 x
edad (a) [15.91 xpeso (kg) + 539.6 x talla
Mujeres
3-8 anos 135.3 - 308 x edad (a) + AF * [10.0 x peso
(kg) 934 x talla + 20 9-18 anos 135.3 - 30.8 x edad (a)
+ AF x [10.0 x peso (kg) + 934 x talla + 25
19 anos 354 - 6.91 x edad (a) + AF x
[936 x peso (kg) + 726 x talla
Embarazadas
14-18 anos

IP trimestre Adolescentes GET

CÁLCULO DE ENERGíA

20 trimestre Adolescentes GET + 340 30 trimestre

Adolescentes GET + 452
Embarazadas

19-50 años
1 2 trimestre
22 trimestre

39 trimestre
Lactando
14-18 anos

meses Adolescente GET 330

a, años; AF, actividad fsica: m, metros

 48 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD

Cuadro 3.5. Gasto energético según la OMS

Sexo y rango de edad Ecuación para el cálculo de GER
(kcal/día)

Hombres
0-3 (60.9 x peso) - 54

(22.7 x peso) + 495

10-18 (17.7 x peso) + 651

(153 x peso) +
679
30—60 (11.6 x peso) + 879

peso) 48/
Mujeres

(610 peso) - 51
3-10 (22.5 x peso) + 499

(12.2 x peso) + 746

18-30 (147 x peso) + 496

30—60 (8.7 peso) + 829

> 60 (10.5 x peso) + 596
Fuente FAO/WHO/ONU: Expert Consulation Repon (1989). En: Energy and Protein Requirement Technical Report
Series, 724, Ginebra, WHO.

Factor de estrés Múltiplo

Estado posoperatorio (sin complicaciones) 1.0
Peritonitis / Sepsis 1.1-1.3
Infección severa / politraumatismo 1.2-1.4
Quemaduras 1.2-2.0
Schofield
Lag fórmulas Schofield son utilizadas de manera conjunta con
el nomograma Elia para estimar los factores de estrés (Figura
3.1), Una vez estimado el gasto energético en reposo (Cuadro
3,6), debe ajustarse el estrés por medio de la utilización del
nomograma antes mencionado y finalmente adicionar el factor
de actividad y ETA (Cuadro 3.7).7

CONCLUSIONES
Para que un individuo se encuentre con un buen estado de
nutrición y exista homeostasis en su organismo, es vital el
cálculo correcto de sus necesidades energéticas.
Hoy en día, el mundo es testigo de las consecuencias de un
consumo inadecuado de alimentos, que se traducen en una
malnutrición, ya sea por deficiencia, como es el caso de la
CÁLCULO DE ENERGiA 49

desnutrición, o por sobreconsumo, que caracteriza al sobrepeso

y obesidad. A niCuadro 3.6. Gasto energético en reposo según
Schofield
Mujeres kcal/día 15-18 anos: 13.3 (peso) + 690
18-30 14.8 (peso) + 485
30-60 anos: 8.1 (peso) 842
60 años: 9.0 (peso) + 656
Hombres kcal/día 15-18 amos: 17.6 (peso) + 656
18-30 amos: 150 (peso) + 690
30-60 anos: 11.4 (peso) 870
60 años: 11.7 (peso) + _585

Cuadro 3.7. factor de actividad para la ecuación de

Schofield
Actividad Factor
Encamado inmovilizado
Encamado ambulatorio/sentado + 15-
20%
Ambulatorio en el hospital

70

Quema
25 a
90%
(el
primer
mes)

-20
 50 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD

Sepsis grave / trauma múltiple

(paciente con respirador)

Infección (fiebre persistente 2 0C)

Quema IO a 25% (el primer mes)
Fracturas múltiples de huesos largos
(primera semana)
Infección (fiebre persistente + 1 0C)
Quema 10% (el primer mes)
Fractura simple (primera semana)
Posoperatorio (primeros cuatro días)
Enfermedad inflamatoria intestinal
Infección méd
Inanición parcial
(pérdida de peso del peso corporal)

Figura 3.1. Ajuste de la proporción metabólica.

vel nacional, se cuenta con estadísticas que reflejan las 4. GropperS,
Smith j,
patologías antes mencionadas. La Encuesta Nacional de Salud y Groff l.
Nutrición 2006 (ENSANUT 2006) arrojó como resultados en Advanced
México: 5% de bajo peso, 12,7% con talla baja y 1,6% de nutrition and
human
emaciados en la población menor de cinco años. En referencia a metabolism.
la etapa escolar, destaca la prevalencia de 26% de sobrepeso y Estados
obesidad, que señala un incremento entre 1999 y 2006 de 1.1 Unidos: Ed.
pp/año 0 39.7% en tan sólo siete años para los sexos Thomson
Wadsworth;
combinados. Con respecto a los adolescentes, uno de cada tres 2005.
tiene exceso de grasa corporal, que se presenta como sobrepeso 5. Duggan H.
Manual de
u obesidad. Finalmente en la población adulta, la prevalencia de nutrición
la suma del sobrepeso y obesidad aumentó de 61 a 69.3% con pediátrica.
México:
respecto a 1999. 8 Intersistemas
México es un país lleno de contrastes y, como puede Editores;
2007.
observarse con la estadística anteriormente mencionada, esta 6. Escott-Stump
S Nutrición,
variación también se manifiesta a nivel del estado nutricional. diagnóstico S,'
Para que nuestra población recupere o mejore la homeostasis del tratamiento.
México:
organismo, es necesario actuar desde la raíz del problema, es McGraw-hlill
decir, partir de un buen cálculo energético para promover un Interamerican
a: 2005.
buen estado de salud.

REFERENCIAS
Mahan K Nutrición y dietoterapia de Krause México. McGraw-Hill Interamericana; 1998.

2. Organización Mundial de la Salud. Necesidades de energía V de proteínas. Espana;

1985. 3. Mataix-Verdú Nutrición y alimentación humana. espana: Océano; 2005.
CÁLCULO DE ENERGiA 51

7. BowiingT Nutrñional support for aduits anc children. Estados Unidos: Radciifte
Medical Press; 2004.
8. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. instituto Nacional de Salud
Pública. (serial online) 2007. Disponible en: URL hup://www.insp.mWensanuü
Partir de un buen cálculo energético para promover un buen estado de salud.
 52 CÁLCULO DIETÉTICO EN SALUD Y ENFERMEDAD

COMPRENSIÓN Y AUTOAPRENDIZAJE c) Ga
sto
ene
rgé
tico
en
rep
CAPÍTULO 3 oso
,
efe
cto
ter
Subraya la respuesta correcta.
mo
ÓRGANO O SISTEMA DEL CUERPO QUE TIENE UN MAYOR gén
GASTO PORCENTUAL EN EL METABOLISMO BASAL: ico
a) Hígado de
b) Riñón los
c) Músculo esquelético ali
d) Sistema nervioso me
nto
2. NUTRIMENTO CUYO METABOLISMO IMPUCA UN s y
MAYOR GASTO ENERGÉTICO: acti
a) Hidratos de carbono vid
b) Proteínas ad
c) Lípidos físi
ca
d) Nutrimentos inorgánicos
d) Ga
3. FÓRMULA PREDICTIVA UTILIZADA PARA EL sto
CÁLCULO DEL REQUENMIENTO ENERGÉTICO DE ene
UN INDIVIDUO, QUE SE CARACTERIZA rgé
POR SOBREESTIMAR EN 5 A 10% EL TOTAL DEL GASTO tico
ENERGÉTICO:
en
a) Harris-Benedict rep
b) Regla práctica (thumb) oso
c) Schofield y
d) OMS
acti
vid
4. COMPONENTES QUE COMPRENDEN
BÁSICAMENTE EL GASTO ENERGÉTICO EN LOS ad
PACIENTES HOSPITALIZADOS: a) Gasto energético en físi
reposo y efecto termogénico de los alimentos ca
b) Gasto energético en reposo y requerimientos metabólicos
5. COMPONENTE DEL GASTO ENERGÉTICO TOTAL QUE REPRESENTA
EL MAYOR PORCENTAJE DENTRO DEL MISMO:
CÁLCULO DE ENERGiA 53

a) Actividad física
b) Efecto termogénico de los alimentos
c) Gasto energético en reposo
d) Factores de estrés

6. PERIODO DURANTE EL CUAL UNA MUJER EMBARAZADA DEBE

LLEVAR A CABO UN INCREMENTO EN VS NECESIDADES
ENERGÉTICAS:
a) Primer trimestre
b) Segundo trimestre
c) Tercer trimestre
d) Durante todo el embarazo

7. ¿POR QUÉ ES NECESARIO UN INCREMENTO ENERGÉTICO DURANTE

EL CRECIMIENTO?
a) Síntesis de tejidos
b) Mayor composición de agua en el organismo
c) Incremento en la actividad física
d) Habituación a la dieta familiar

Responde las siguientes Preguntas.

8. ¿POR QUÉ EXISTE UNA DISMINUCIÓN EN LA TASA METABÓLICA A

PARTIR DE LOS 20 AÑOS?

9. ¿POR OLIÉ EL EFECTO TERMOGÉNICO DE LOS AUMENTOS SE VE

AFECTADO NEGATIVAMENTE EN LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS?

CORRELACIONA AMBAS COLUMNAS, COLOCANDO

DENTRO DE LOS PARÉNTESIS LA LETRA DE LA
RESPUESTA CORRECTA:
a) Efecto termogénico de los alimentos ) 30 a 50%
b) Gasto energético en reposo
c) Actividad física ) 10 a 50%
d) Crecimiento ( ) 70%
e) Temperatura ambiente ) 5 a 10%