PERMISO PARA TRABAJO GENERAL

VALIDEZ MÁXIMA: 10 HRS DE TRABAJO CONTINUO

Trabajos que no conllevan un riesgo mayor a un trabajo en alturas, electrico,espacio confinado,manejo de

quimicos

FECHA: HORA INICIAL: HORA FINAL:

LUGAR: EQUIPO

DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:

INTERNO CONTRATISTA NOMBRE DE LA EMPRESA:

SE REQUIERE EL SIGUIENTE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL:

CHALECO MASCARA FACIAL GUANTES DE CARNAZA

CASCO PROTECCIÓN AUDITIVA GUANTES ANTICORTE

RESP. CON FILTRO MÁSCARA CONTRA POLVO BARBIQUEJO

ACTIVIDAD A REALIZAR

CIVIL (ALBAÑILERIA ) PINTURA VINILICA REPARACION DE PISOS

PLOMERIA MENOR INSTALACION DE GUARDAS O INSPECCION VISUAL DE EQUIPOS

REZANES Y ACABADOS LIMPIEZA GENERAL REPARACIONES MECANICAS

OTROS (ESPECIFIQUE):

HERRAMIENTAS Y EQUIPO

ESCALERAS EXTENSIONES ELECTRICAS LLAVES SERRUCHO

TALADRO ASPIRADORA ENGRASADORA MULTIMETRO

PINZAS DESARMADORES SOPLADORA JUEGOS DE DADOS

OTROS (ESPECIFIQUE):

MEDIDAS PREVENTIVAS ADICIONALES

En caso de cambio de turno (misma plan lla) se requiere firma y revalidación de de las áreas responsables (máximo 10 hs laborables)

NOMBRE APELLIDO
Y FIRMA:

En caso de principio de incendio Ubique pulsador de emergencia y ac velo / Dar aviso a SHE
 RESPONSABLE DE PROYECTO MELI RESPONSABLE DE ÁREA (Team Leader) RESPONSABLE SHE MELI
NOMBRE Y
APELLIDO:
HORA:

FIRMA:

RESPONSABLE SHE CONTRATISTAS

NOMBRE Y
APELLIDO:

HORA:
FIRMA:

NOMBRE DE TRABAJADOR PRESION T/A APTO FIRMA

8
NOMBRE, FIRMA Y FECHA DE SERVICIO MÉDICO:
Si requiere espacios extra anexar un archivo de personal involucrado en la ac vidad.

CIERRE DE PERMISO DE TRABAJO

RESPONSABLE DE PROYECTO MELI RESPONSABLE DE ÁREA (Team Leader) RESPONSABLE SHE

NOMBRE Y
APELLIDO:

HORA:

FIRMA:

RESPONSABLE SHE CONTRATISTAS

NOMBRE Y
APELLIDO:
HORA:
FIRMA:

ADVERTENCIA: En caso de que suene alguna alarma este permiso será revalidado