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La termoterapia (Terapia con Temperatura) es la

utilización del calor y frío como agente


terapéutico
Calentamiento de las estructuras superficiales
depende de varios factores:

Intensidad Tiempo Conductividad

• Profundidad • Exposición • térmica en


en la piel: tejidos
0,5 cms • Diferente en
tejido-grasa
a t. delgado
Conductividad térmica

Temperatura La conductividad térmica:


Propiedad física que describe la
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capacidad de un material de
transferir calor por conducción,
esto es, por contacto directo y sin
0 Temperatura intercambio de materia. Es una
1 2 3 4 5 6 magnitud intensiva que no
depende de la cantidad de
materia. La propiedad inversa es
la resistividad térmica
Calentamiento por
Conducción:
✓ Energía térmica que
se trasmite al tejido ,
mediante el contacto
físico (2 superficies)
1. Calentamiento por
Conducción:
Compresas calientes
✓Bolsas de lona
✓Bentonitas: silicatos de
aluminio hidratados.
✓Arcilla color pardo
✓Formación natural
✓Ácida: Ph 10,5
1. Calentamiento por
Conducción:
Almohadilla eléctrica
✓Difícil control
✓Tener cuidados
✓Revisar
✓Tener normas de
seguridad
1. Calentamiento por
Conducción:
Baños de Parafina
✓ Alto punto de fusión:
54ºC
✓ Tanque a Tº=47ºC
✓ Técnica inmersión,
cubrimiento, reinmersión
e imbricación (brocha)
✓ Adhiere a la piel
✓ Distal a las extremidades

2. Calentamiento por
Convección:
✓ Paso del aire caliente a
través de un contenedor
✓ Partículas sólidas,
delgadas de vidrio
✓ Aumenta 9ºC en la Tº en
articulaciones
✓ Procesos dolorosos

3. Calentamiento por
Conversión:
✓ Calor radiantes: Luz(amarilla
hasta roja)
✓ Energía calórica al penetrar a
los tejidos.
✓ Penetración en tejidos:1cm
✓ Long Onda: 5500 a 7000
unidades (Amperios)
✓ Infrarojos cercanos:7000-14000
✓ I. lejanos: 14000 a 120000 Amp

Aplicación Clínica del Calor


Superficial:
✓ Coadyuvante en
tratamientos: Dolor, rigidez
articular, espasmo muscular
✓ Aumenta el flujo sanguíneo
✓ Mayor distensibilidad tejido
Colágeno
✓ Aumenta umbral de las
terminaciones nerviosas del
dolor.
INDICACIONES/ CONTRAINDICACIONES
CALOR
CRIOTERAPIA:
Aplicación de frio con fines
terapéuticos
✓ Tratamiento realizado con el frio
✓ Paquete frio(criogel)
✓ Hielo
CRIOTERAPIA: Principios Físicos
Aplicación Frio
Pérdida de calor
Disminución de
temperatura

Enfriamiento
Hay 2 Mecanismos:

Conducción y
Evaporación
Conducción Evaporación
Transferencia de Energía • La superficie
desde la estructura de corporal pierde
mayor Tº a menor Tº, al calor al aplicarse
superponerlas. • Disminuye la Tº
• A mayor tiempo de de la piel hasta
exposición: Tº 15ºC
• Compresas, inmersión • Aerosol (2 o3
• Hielo mas de 20 min aplicaciones)
( 5º)
Efectos Fisiológicos del Frio
(Vasoconstricción)
Estimulación de
estructura Reflejo Axonal
contráctil :
musculo liso
Reflejo Axonal
Excitación
Estimula fibras
TNL Simpáticas
adrenérgicas

Estimula
centro Vasoconstric-
Termoregu- ción
lador*

Si estímulo
frio es
intenso

*Ubicado en región Preóptica de hipotálamo anterior, produce Vc


generalizada, lleva a fenómeno generador de calor Escalofrio
Al aplicar el Frio

Si Tº
Vasodilatación Actividad
subcutánea
Contráctil del
disminuye Refleja músculo liso
10ºC
Frio prolongado (No haya sensibilidad
de vasos sanguíneos)
Estimula TNL
Estímulos (est. Antidrómico
dolorosos sobre arterias de
la piel)

Liberación de
Aumenta neurotransmisores
Temperatura
Sust H

Vasodilatacion
arterial
Frio: Nervio Periférico

Menor Diametro de Fibra


Disminuye Fibras Más rápido
la mielínicas se afectan.
velocidad son mas Orden de
de afectadas bloqueo:
conducción por el frio ADelta,
Agamma y
AAlfa
INDICACIONES CRIOTERAPIA
Periodo
Agudo Post-
trauma
Muscesq

• Tendinitis, sinovitis,
bursitis.
Procesos
Inflamatorio • Etapa aguda: Enf.
Articulares
inflamatorias

Edema,
Espasticidad, • Heridas: fases
Rigidez Art, proliferativas y de
Curación de
heridas remodelación
CONTRAINDICACIONES/PRECAUCIONES
CRIOTERAPIA
Alteraciones hipersensibilidad o
de la prurito inducido
sensibilidad por frío

Heridas abiertas
Enfermedad
vascular periférica
HTA

Ancianos,
niños.
Enfermedad de
Raynaud
TÉCNICAS CRIOTERAPIA
TÉCNICAS
• Las más utilizadas en relación con la
crioterapia, no hacen uso de la electricidad,
(salvo el uso, por ejemplo, de sistemas de
convección como el “Cryoflow IR” )

flujos de aire frío, con sistema


automático de control del caudal de
aire y mantenimiento constante de la
temperatura (hasta -35ºC).
FORMAS DE CRIOTERAPIA
Masaje Almohada con agua
(criomasaje) fría circulante

Bolsas hielo Frío por compresión

Baños de agua Baños de


fría (inmersión) contraste(frío-calor)
• Crioterapia:
https://www.youtube.com/watch?v=rv9KmfHoy
e0
https://www.mindomo.com/es/mindmap/agent
es-fisicos-9d2e6d49f6d54ef4892cb9a05e52e158
Martinez:
https://es.slideshare.net/LiliaToalongo/7916611
3-manualdemedicinafisicaocr-2
Electroterapia:
file:///C:/Users/Usuario/Downloads/electrotera
pia.com_pdf_apuntes-
electroterapiacon_egym.pdf
BIBLIOGRAFÍA
• Bahena, A., Mauricio, V., & González Aceves,
D. (2018). Criterios para el estudio y manejo
del dolor bajo de espalda. Revista del Hospital
Juárez de México, 67(2), 88-99.
• Cameron, M. H. (2013). Comprar Agentes
físicos en rehabilitación | Michelle H.
Cameron| 9788490224373| Elsevier
España. Agentes físicos en rehabilitación (4ª
ed.)-9788490224373-7655000000, 00.

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