MODALIDADES TERAPEUTICAS

Ana Marisol Rodríguez

Líder nacional de terapia física
Coordinacion.rehabilitacion@hlips.com.co
 MODALIDADES TERAPEUTICAS

Una modalidad
terapéutica es un
dispositivo o
aplicación que
libera un agente Los tipos más
físico hacia el comunes de
cuerpo con modalidades de
propósitos Tipos de fisioterapia son
terapéuticos. Modalidades de ultrasonido,
Fisioterapia estimulación
eléctrica, tracción,
estimulación
nerviosa
transcutánea, calor
húmedo, compresas
de hielo, y parafina.
 CRIOTERAPIA
EFECTOS

1.Hemodinámico: Disminución inicial del flujo sanguíneo, Incremento posterior del flujo sanguíneo

2.Neuromusculares: Disminución de la velocidad de conducción nerviosa, Incremento del umbral de dolor,

Alteración de la fuerza muscular, Disminución de la espasticidad, Facilitación de la contracción muscular

3.Metabólicos:Disminución de la tasa metabólica

4. Sistemicos: Disminuye la viscosidad del tejido conectivo

 USOS DE LA CRIOTERAPIA
Control de la inflamación: acelera la recuperación. Reduce las
reacciones químicas, calor, enrojecimiento, dolor, edema y
pérdida de la función. (fase aguda: lesiones, postqx, post ejercicio
Modificación de la espasticidad: disfunción de moto neurona
superior. Menos de 5 min. disminución en reflejos tendinosos
profundos.10 a 30 min. Disminución de la resistencia muscular al
estiramiento pasivo.

Recuperación post-ejercicio

Control del edema: reduce la presión del fluido

intravascular y controla el incremento de la permeabilidad
capilar. PRICE. No en inmovilidad y circulación pobre. Facilitación: Técnica de Rood para estimular patrones
motores deseados con enfriamiento rápido.

Evita formación de hematomas Espasmo y tensión muscular

Criocinetica y Crioestiramiento: combina frío y ejercicio

Control del dolor: dura 1 hora con  10 a 15 minutos de aplicación.
Bloqueo de transmisión del dolor por fibras A-delta, o receptores
cutáneos térmicos.
 PRESCRIPCION
CONTRAINDICACIONES

Conducta: aplicación de agentes físicos

-Hipersensibilidad al frío: urticaria
Agente: térmico

-Intolerancia al frío: severo dolor, adormecimiento o cambio de color.

Modalidad: crioterapia

Medio: paquete frio, hielo, spray… -Desordenes hemorragicos no tratados

Técnica de aplicación: modo de transmisión de la energía térmica (conducción, -Crioglobulinemia: agregación de proteínas en la circulación distal cuando las
convección, evaporación) extremidades dístales están frías. Idiopático asociado con mieloma múltiple, LES, artritis
reumatoide, estados de hiperglobulinemia.

Región corporal: local (zona), general

Intensidad: temperatura esperada del tejido

Duración: tiempo de aplicación del medio (10-15 minutos, masaje con hielo
1-7 minutos)
 TERMOTERAPIA

EFECTOS

4. Tisulares:
1.Hemodinámicos: Incremento en la
Vasodilatación extensibilidad del
colágeno

3.Metabólicos:
Incremento de la tasa
metabólica.

2.Neuromusculares:
Cambios en la velocidad
de conducción nerviosa,
Incremento del umbral
de dolor, Cambios en la
fuerza muscular.
 PSORIASIS:
incremento de la T PRESCRIPCIÓN
de la epidermis y la
dermis producida
por radiación
infrarroja Conducta: aplicación de agentes físicos

Agente: térmico

Modalidad: termoterapia
CONTROL DEL DOLOR:
ACELERA LA bloquea la transmisión del
CICATRIZACIÓN: dolor por activación de Medio: paquete caliente, fluidoterapia, parafina....
incremento de la termo receptores cutáneos o
circulación y la INDICACIONES
actividad enzimática y
indirectamente mejora en la
la disponibilidad de O2 cicatrización, disminución Técnica de aplicación: modo de transmisión de la energía
en los tejidos. del espasmo muscular o térmica
reducción de la isquemia.

Región corporal: local (zona), general

Intensidad: temperatura esperada del tejido

INCREMENTO DEL RANGO Duración: tiempo de aplicación del medio

DE MOVIMIENTO Y
DISMINUCIÓN DE LA
TENSIÓN ARTICULAR:
incremento en la extensibilidad
del tejido blando por    de la T.
 ELECTROTERAPIA: Es la
aplicación de energía
procedente del espectro
electromagnético al
organismo humano, para
generar sobre los tejidos,
respuestas biológicas
deseadas y terapéuticas.
 Son vibraciones mecánicas
frecuencias inferiores a 16
que hacen vibrar la
hertz son subsonicas y
ULTRASONIDO membrana timpánica,
superiores a 15000-20000
convirtiéndose en
hz son ultrasonicas.
vibraciones sonoras.
INDICACIONE
S

Anomalías de la piel:
Tejido cicatrizal
Trastornos de la
(quirúrgico o
circulación: Enfermedad
traumático), Contractura
de Raynaud, Distrofia de
de dupuytren, Heridas
Sudeck, Edema
abiertas: Ulcera por
presión
Trastornos de los
nervios periféricos:
Neuropatías por
atrapamiento, Dolor
trastornos del tejido óseo, fantasma
articulaciones y músculos:
Anomalías postraumáticas
(contusiones, distensiones,
luxaciones y fracturas),
Artrosis y artritis crónica
(nunca agudas), Hipertonías
musculares reflejas, Bursitis,
capsulitas y tendinitis,
Aumenta la reabsorción de
depósitos de calcio
 CONTRAINDICACIONES

-Tejidos especiales: Ojos y testículos

- Embarazo (local)

-Tejido maligno (local)

-Implantes activos ej. Marcapasos (local)

-Epífisis activas (local)

-Implantes metálicos (térmico)

-Prótesis articulares y cemento

-Insuficiencia circulatoria local (térmico)

-Hemorragia

-Tejido del SNC (Laminectomía por encima de L2)

 TENS: es un aparato portátil que se emplea
“normalmente” para analgesia.
EMS: se dedica al trabajo neuromuscular de
fibra sana. Ambos son de baja frecuencia y de
alto voltaje por sus pulsos tan cortos.
Dominado el EMS se puede emplear también
para analgesia. El TENS es una herramienta
muy corta en sus posibilidades como sistema
de analgesia. Las mayores potencialidades
analgésicas están en corrientes de los
equipos estándar.
CONTRAINDICACIONES

-Embarazadas, la utilización podría provocar complicaciones en la

gestación.

-Lesiones infecciosas.

-Personas con marcapasos

-Varices y tromboflebitis.

-Hemorragias recientes
 MASAJE TE
RA
masaje, la PEUTICO: Se define
blandos de manipulación de lo como
forma man st
ual. Alguna ejidos
de masaje s técnicas
son: El effleurage o roce: puede ser superficial o profundo; donde el profundo se
debe realizar siguiendo el curso venoso y linfático hacia el corazón y el
superficial se debe realizar de forma centrípeta, lo que produce un
desplazamiento de la piel en dirección a las fibras musculares de distal a
proximal, por medio de deslizamientos suaves y rítmicos.

La técnica pétrissage o amasamiento: que es un procedimiento

más profundo en la que se tracciona y exprime la piel, el tejido
subcutáneo y la masa muscular.

La vibración: que se utiliza en las extremidades para ayudar a

disminuir el tono muscular.
EFECTOS

-Aumento de flujo sanguíneo

-Aumento de la recuperación muscular

-Aumento del transporte de las sustancias de deshecho, disminución del edema post trauma e influencia en la
circulación linfática y aumento de la fuerza muscular en reposo pero no necesariamente en el músculo exhausto

-Aumento del ritmo cardíaco y la disminución de la presión sanguínea temporalmente

-Alivio de la tensión y los espasmos musculares

-Disminución de la tensión muscular,

-Aumento de la flexibilidad de los tendones y el tejido conectivo y aumento en el tiempo de recuperación en

ejercicio intenso principalmente por el aumento de flujo sanguíneo