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CRIOTERAPIA

Lic. BENAVENTE UGARTE,YELKA TATIANA


CONCEPTO
La crioterapia es el
procedimiento que
utiliza el frió, con
fines terapéuticos.
OBJETIVO DE LA CRIOTERAPIA

 Disminuir temperatura del tejido a


tratar conlleva a efectos
fisiológicos de gran interés en
diversas patologías.
 La crioterapia es parte de las
terapias pasivas, ya que no
requieren participación del
paciente.
 Hay que ser cauto al aplicar,
para evitar efectos
secundarios.
HOY EXISTEN SISTEMAS EFICACES PARA UNA
MÁXIMA DISMINUCIÓN DE TEMPERATURA EN UN
ÁREA Y EN TIEMPO BREVE;
SON LOS SIGUIENTES:

PAQUETES BOLSAS BLOQUES TOALLAS BAÑOS


FRÍOS DE O CUBOS O PAÑOS FRÍOS
(COLD-PACKS). HIELO DE HIELO HUMEDECIDOS

(se practica masajes


sobre zona a tratar).
EFECTOS
FISIOLÓGICOS
1.EFECTOS SOBRE VASOS SANGUÍNEOS:
Descenso de temperatura y vasoconstricción de
arterias y venas.
Reduce flujo sanguíneo en el área. Por ende
reduce extravasación del fluido dentro del
intersticio, y reduce flujo sanguíneo.
Células del cuerpo

Pared del capilar

Intersticio

Plasma sanguíneo

Glóbulos rojos

Capilar
2. SOBRE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS:
Disminuye dolor en área ,acción directa sobre
terminaciones nerviosas sensoriales y sobre las
fibras y receptores del dolor.
3. EFECTOS SOBRE LA FUERZA MUSCULAR:

La influencia del frío en la


actividad muscular se debe,
A SU ACCIÓN SOBRE EL
PROCESO CONTRÁCTIL, y
al efecto de la temperatura
sobre las transmisiones
neuromusculares.
4.- EFECTOS NEUROMUSCULARES
3. Disminuye algunos
1. Reduce reflejos, como el
temporalmente la patalear.
espasticidad .

2. Mejora capacidad del 4. Sin embargo, la


paciente para participar sensibilidad propioceptiva no
en un programa de se modifica con aplicaciones
terapia. de breve duración.
5.- EFECTOS EN EL SINDROME POST TRAUMÁTICO
En un trauma agudo, produce aumento de metabolismo celular;
incremento de temperatura en la lesión.

Una lesión inicial produce dolor. La acción directa


actúa en las terminaciones nerviosas.

El frío se usa en etapas agudas, actúa en las


reacciones fisiopatológicas que se presentan.

Frío aplicado sobre traumatismo produce


vasoconstricción arteriolar.

Disminuyen demandas metabólicas y respuesta química del área


afectada.
Disminuye el calor y metabolismo celular.

El enfriamiento disminuye espasmo muscular.

En beneficio del paciente se unen a


la aplicación del frío, el reposo, la
compresión, la elevación y la
estabilización de la zona lesionada.

Uno de los factores más importantes


para el éxito terapéutico radica en la
aplicación de esta medida es lo antes
posible.
EFECTOS TERAPEUTICOS DE LA
CRIOTERAPIA
EFECTO ANALGÉSICO
A nivel periférico
 Disminución  Se produce un  También
de la bloqueo o reduce la
velocidad de disminución de velocidad de
conducción la actividad de conducción de
nerviosa y las fibras A delta las fibras C.
elevación del que transmiten
umbral del información
dolor. nociceptiva.
EFECTO ANALGÉSICO
A nivel medular
Estimulación de las fibras aferentes gruesas
A beta.
Se produce una modulación del dolor a nivel
medular según la teoría de la puerta
Asta Posterior de la
Médula Espinal
Fibras
Sensitivas
DISMINUCIÓN DEL ESPASMO MUSCULAR.
 Disminuye ACTIVIDAD DEL HUSO MUSCULAR
 Disminuye frecuencia de descarga de fibras aferentes
(del dolor).

No aplicar frío bruscamente ,ya que


provoca mayor descarga de
motoneuronas alfa (responsables de la
propiocepción).

Esto implica que la aplicación de la


crioterapia probablemente se deba
continuar por más de 10 minutos para
disminuir espasmo.
DISMINUCIÓN DE LA ESPASTICIDAD.

Las afecciones con espasticidad


pueden beneficiarse , ya que
REDUCE TEMPORALMENTE
reflejos tendinosos profundos.

La disminución de la espasticidad
puede deberse a la reducción del
dolor y disminución de
descargas de las fibras
musculares aferentes.
EVITA INFLAMACIÓN Y EDEMA.
Produce vasoconstricción
arteriolar , reduce flujo
sanguíneo , aplicando en el
momento inicial puede evitar
formación del hematoma.

Disminuye temperatura y
metabolismo celular, con lo
que DECRECE liberación de
agentes vaso activos
(histamina),por consiguiente
permeabilidad capilar
inhibiendo inflamación local.
EQUIPOS A UTILIZAR
COMPRESERO:
Acero inoxidable
Para 14 a 18 cold packs.
 Temperatura promedio: -12°C
a -18°C
La conservación del frío: Dado
por un gas refrigerante
(nitrógeno líquido).
Dentro del compresero existen
unos separadores de aluminio, no
produce escarcha.
ETAPA PROGRESIVA DE SENSACIONES

Frío(0-3 min.)
Dolor profundo(2-7 min.)
Sensaciones de pinchazo
Entumecimiento(5-12
min.)
FORMAS Y TÉCNICAS DE
APLICACIÓN
FORMAS MÁS FRECUENTES DE
CRIOTERAPIA:
• Bolsas de hielo.
• Bolsas de gel (cold-packs).
• Bolsas frías químicas.
• Toallas o compresas frías.
• Criomasaje.
• Vaporizadores fríos.
• Otros métodos (máquinas
enfriadoras, manguitos
enfriadores, etc.).
BOLSAS DE HIELO
• Brindan un enfriamiento de
mayor intensidad y duración.
• Se preparan introduciendo
en una bolsa de plástico
hielo machacado.
• Tamaño de bolsa en
relación a zona de
aplicación.
• Se colocan directo a la piel,
fijándose con toallas, vendas
elásticas o almohadillas
• Se recomienda un
Tx. de 20
minutos en tumefacción
articular.
• En zonas de
abundante tejido
subcutáneo o grandes
masas
musculares se colocan
de 30-40 min.
BOLSAS O PAQUETES FRÍOS(COLD-
PACKS)

 Se adaptan a la zona a
tratar.
Combinan hielo
prensado con alcohol
isopropílico (2 partes de
hielo con 1 de alcohol) o
mezcla de agua y
glicerina dentro de bolsa
plástica.
OTROS PRODUCTOS CONTIENEN
UNA SUSTANCIA GELATINOSA
ENVUELTA EN VINILO.

ESTOS DISPOSITIVOS SE
ALMACENAN EN UNA UNIDAD
REFRIGERANTE O
CONGELADOR A UNA
TEMPERATURA ALREDEDOR DE
LOS -5ºC POR 2 HORAS, MINUTOS
ANTES DE SU USO.
Se colocan con un paño húmedo entre
la piel y el dispositivo.

Se recomienda no realizar
aplicaciones continuadas superiores
a los 20 minutos.

Poseen menor capacidad


refrigerante que las bolsas
de hielo.
CRIOMASAJE. (Masaje con hielo):

Masaje en zona afectada usar


BLOQUES DE HIELO. Se da
forma para fácil manipulación

Movimientos lentos y enérgicos.


Pases circulares o longitudinales.

Con esta técnica la temperatura


no deberá ser menor de 15
grados Centígrados.
 Terapeuta usa guantes o lo
contiene
hielo en recipiente protector.
 Esta técnica es para zonas
pequeñas y poco profundas, sin
relieves óseos, es usadas después
de actividades o competiciones
intensas.
 El tiempo de aplicación es entre 5-
10 minutos. Si aparece piel
blanco-azulado, o insensibilidad
después de 3 minutos interrumpir el
tratamiento.
 Su mayor efecto es el analgésico.
 Efectos secundarios: frío intenso,
quemazón, dolor y analgesia.
AEROSOLES REFRIGERANTES (Sprays de vapor frío)

 cloruro de etilo, fluorometano,


nitrato de amonio
 Son líquidos volátiles,
embotellados a presión, emiten
en forma de ráfagas finas o
pulverizaciones.
 Aliviar dolor y reducir el
espasmo muscular.
 Se aplica siguiendo fibras
musculares, 3-4 barridos. No
pulverizar más de 6 segundos
seguidos, por riesgo a lesión
por frío.
 No en heridas ni mucosas.
BAÑOS DE CONTRASTE

Son aplicaciones breves y


sucesivas de calor y frío
Dos cubetas una de agua
fría(15° a 20°C) y otra
caliente(38° a 45°C)
BAÑOS DE CONTRASTE
Para dolor y edemas subagudos y crónicos
con 5minutos de calor por 3 de frío; dos a tres
secuencias terminar con calor
Otros consideran 3 ó 4 minutos de calor por 1
de frío durante 30 minutos sin acuerdo de
término de frío o calor.
Se puede aplicar CHC con cold-packs y hacer
el mismo procedimiento
INDICACIONES
La aplicación del frío en las distintas afecciones se
basa en los efectos fisiológicos que produce, así
como:

Cuadros post traumáticos


Afecciones que cursan con
espasticidad.
Quemaduras de 1° grado.
Afecciones que cursan con dolor y
prurito.
Procesos inflamatorios.
Los traumatismos posquirúrgicos, evitan la
tumefacción, la infiltración de líquido dentro del
intersticio, el hematoma, el dolor en tejidos
adyacentes.

Una técnica utilizada en la criocinética, es la


combinación del frío y el ejercicio muscular.
CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al
frío o crioglobulemia
(proteínas anormales
que precipitan a
bajas temperaturas).
Enfermedades
Cardiovasculares:
El Síndrome de
Raynaud.

Tromboangeitis
Obliterante o
Enfermedad de
Buerger
Arteriosclerosis

Alergias
Dermatológicas:
Urticaria
Reumatismo
Óseo

Pérdida de la Sensibilidad

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