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CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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CRITERIOS DE EVALUACIÓN.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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mAs: 2
2. Tobillo.
TOBILLO EN PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR
OBLICUA INTERNA “ MORTAJA”
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
. ROTACÍÓN MEDIAL: astrágalo y su articulación con los
maléolos latera( externo o peroneo) y medial ( interno o
tibial)deben observarse sin superposiciones.
3. Pierna.
PIERNA EN PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR
• Objetivo: visualizar tibia, peroné y articulaciones de la rodilla y el tobillo en posición AP.
• Posición del paciente: paciente en decúbito supino con la pierna extendida, con los cóndilos
femorales paralelos al RI; el tobillo se flexiona para que el pie quede aproximadamente
perpendicular a la mesa. La pierna se coloca sobre el RI en diagonal.
• Rayo Central: perpendicular al RI e incidente en el punto medio de la pierna.
• Colimación: toda la pierna y las articulaciones de la rodilla y el tobillo.
• Indicación al paciente: no mover la posición hasta que finalice la exposición.
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10º
Medial Lateral
4. Rodilla.
RODILLA EN PROYECCIÓN PA AXIAL (Método de Camp-Covertry)
• Objetivo: evaluar las patologías óseas o estrechamiento del espacio articular.
• Posición del paciente: paciente en decúbito prono, flexionando la rodilla 40-45⁰ y apoyando el pie
sobre un soporte.
• Rayo Central: inclinación de 40⁰ caudal, incidiendo el centro del hueco poplíteo.
• Colimación: el tercio distal del fémur y el tercio proximal de la tibia y el peroné
• Indicación al paciente: no mover la posición hasta que finalice la exposición.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
.Debe observarse la totalidad del fémur, incluyendo la
articulación próxima a la zona de interés.
Si se incluye la articulación de la cadera:
Se ha de observar el cuello del fémur sin
acortamiento
El trocánter menor no debe visualizarse.( si se hallan
libres de superposiciones más de una apófisis o el
trocánter menor, la pierna no está en rotación interna
suficiente).
Si se incluye la articulación de la rodilla:
La rótula se debe superponer al fémur.
La tibia proximal se ha de superponer a la cabeza del
peroné.
FACTORES TÉCNICOS: uso de foco fino
Parrilla Receptor DFI kV mA Tiempo
5. Fémur. SI 35 X 43 100 cm 70 kV 100 0,1
Horizontal
FÉMUR EN PROYECCIÓN LATERAL mAs: 10
• Objetivo: visualizar la totalidad del fémur con la articulación de rodilla, ambos lateralmente .
• Posición del paciente: paciente en decúbito lateral del lado afectado; la pierna afectada se coloca en
la línea central de la mesa, flexionando la rodilla ligeramente.
• Para incluir la art. de la cadera: se debe girar posteriormente al paciente unos 15º. Mantener
apoyado el lado del cuerpo, colocando la extremidad opuesta posteriormente a la afectada.
Flexionar la rodilla de la extremidad opuesta a la afectada hasta que el pie descanse sobre la mesa
de manera que sirva de apoyo e inmovilización. Flexionar la odilla del lado afectado lo necesario
hasta colocar la superficie de la rótula perpendicular al plano de la mesa.
• Para incluir la articulación de la rodilla: el paciente debe mantenerse en decúbito lateral, mientras
cruza la extremidad opuesta por encima de la afectada. Flexionar y desplazar la rodilla hacia la parte
superior del cuerpo para evitar la superposición del fémur contralateral. Flexionar 45º la rodilla de la
extremidad afectada y ajustar la posición de manera que la rótula quede perpendicular al plano de la
mesa. Para ambas posiciones: Alinear el eje longitudinal del muslo con el eje central de la mesa.
• Rayo Central: perpendicular, rayo incidente en la parte media del fémur.
• Colimación: todo el fémur y la articulación de la rodilla
5. Fémur.
FÉMUR EN PROYECCIÓN LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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.Son visibles en una radiografía las cabezas y cuellos
femorales, el acetábulo y las áreas trocantéreas.
.La ausencia de rotación se pone de manifiesto por el
aspecto simétrico de los huesos de la pelvis,
especialmente las alas ilíacas, los dos agujeros
obturadores y las espinas isquiáticas, sin son visibles.
.Las cabezas femorales y los cuellos y trocánteres mayores
y menores deben aparecer simétricos si ambos muslos
fueron abducidos por igual.
.Los trocánteres menores deben tener un tamaño igual si
se proyectan más allá del margen inferior o interno de los
fémures. Los trocánteres mayores, en su mayor parte se
observan superpuestos sobre los cuellos femorales.
6. Pelvis.
PELVIS EN PROYECCIÓN INLET O ENTRADA DE LA PELVIS
• Objetivo: evaluación de la articulación sacroilíaca, los desplazamientos anteroposteriores en
sacroilíacas, pubis, etc.
• Posición del paciente: paciente en decúbito supino sobre la mesa, de forma que en el plano
mediosagital del cuerpo coincida con la línea central de la mesa.
• Rayo Central: 40⁰ caudales, rayo incidente aproximadamente 4 cm sobre el borde superior del pubis.
• Colimación: borde superior, 5 cm por encima de las crestas ilíacas y borde inferior, que abarque la
parte proximal del fémur.
• Indicación al paciente: contener la respiración durante la exposición.
• Posición del paciente: Decúbito supino. Elevar el lado contrario 45º y colocar una
almohada o cuña. Pierna del lado afectado en extensión y la contralateral en flexión para aportar
estabilidad.
• Colimación: Borde superior del chasis de 2 a 4 cm por encima de la atura de las crestas
iliacas.
• Rayo central: perpendicular a la película, centrado en pelvis entre 3 y 5 cm por encima de la
sínfisis del pubis.
6.PELVIS
ALAR DE PELVIS.
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Proyección AP Proyección PA
7. Telerradiografía de miembros inferiores
La telemetría es una técnica mediante la cual, utilizando rayos X, se obtienen imágenes en una sola
radiografía de la totalidad de ambas extremidades inferiores, desde la pelvis hasta el tobillo.
AP de MMII completos.
• Objetivo: detectar y diagnosticar la presencia de dismetrías (variaciones de longitud) entre ambas
extremidades.
La evaluación tridimensional de la extremidad queda reservada para algunas deformidades
particulares y requiere una proyección lateral adicional.
• Posición del paciente: paciente en bipedestación o en decúbito supino sobre la mesa con los MMII
extendidos y paralelos, centrados a ambos lados de la línea medial de la mesa.
• Rayo Central: perpendicular a la articulación de la rodilla.
• Colimación: desde la parte superior de la pelvis hasta el tobillo.
• Indicación al paciente: no mover la posición hasta que finalice la exposición y mantenerse en apnea.
• FACTORES TÉCNICOS: DFI: 180cm
7. Telerradiografía de miembros inferiores