PTAR): TRABAJO EN EXCAVACIÓN

COVA-SSOMA-PTAR-004-23

Aplicable a cualquier trabajo en excavaciones y zanjas ya que la mayoría de accidentes en estos trabajos se producen por derrumbes de material, caídas del personal o equipo,
contacto con servicios (electricidad, combustibles, gas, etc.)

1.- Datos Principales

Lugar y tiempo
Ubicación de la Excavación:

Hora de Emisión: Hora de Vencimiento del permiso: Fecha:

Supervisión Técnica Autorización

Capataz de turno: Ing. Producción o Residente: Supervisor SSOMA:

Firma: Firma: Firma:

2.- Nombre y Experiencia del personal autorizado para realizar Trabajos de Excavación

Experiencia en
Apellidos y Nombres Cargo el Trabajo Firma
Mese
Años
s

*De existir mayor personal en la labor, adicionar las hojas necesarias.

3.- Peligros y Riesgos de Trabajos de Excavación

Descripción Medidas de Control Descripción Medidas de Control

Derrumbes Cables enterrados

Terreno resbaladizo Caídas

Zanjas abiertas Contacto

eléctrico/telefónico

Tránsito de vehículos Otros peligros

enterrados

Tuberías enterradas Otros

4.- Medidas de Seguridad

SI NO N/A SI NO N/A
Se requieren permisos de terceros para esta tarea
Se revisaron los planos existentes del lugar de trabajo
(Concecionarios, Propietarios, etc.)

¿Todos cuentan con los EPI completos y adecuados?. ¿Se informó a los usuarios del terreno donde se
¿Se señalizó el area de trabajo?. excavará?

No se están realizando otros trabajos que puedan

Se informó a otras Compañías o E.E. que se requiera
interferir peligrosamente en esta tarea?

Se inspeccionó la zona de trabajo para asegurar que los Se cuenta con indicadores de rutas de circulación
peligros potenciales identificados han sido controlados para el personal y vehículos

Se conoce la inclinación necesaria del talud según el tipo

Talud del terreno dependiendo del tipo de terreno.
de terreno y profundidad de la excavación

Se ubicaron y señalizaron las tuberías, cables o peligros Excavaciones mayor a 6 m. diseñadas y firmadas
enterrados por un Ingeniero Civil.

Se designó un guía para la excavación con máquina.

Otros:
¿Cuenta con los implementos necesarios?

5.- Sugerencias y Recomendaciones

* Este permiso es diario y debe estar en el lugar de trabajo.