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Ley 20.584 de los derechos y deberes de los pacientes en su artículo 4 señala la importancia de
recibir una atención de salud de calidad y segura, según protocolos establecidos, considerando
entonces que en todos los establecimientos prestadores de la atención de salud deberían existir
estos protocolos establecidos surge la importancia de que los planes de mejora están en
permanente acción debido a que esos protocolos también van a generar delimitación de las
acciones que permitan además ir evaluando como debemos ir mejorando estas prácticas y de esa
forma tener un sistema que sea activo y dinámico.
En este contexto que nos señala la ley de derechos y deberes en donde los establecimientos de
salud tenemos que generar estos protocolos y además estar muy atentos de cómo vamos
mejorando continuamente , nos vamos enmarcando en un concepto muy importante a señalar
que es la excelencia de una organización, una organización que presta servicios de salud está
marcada por su capacidad de crecer en la mejora continua, de poder establecer los sistemas que
le permiten desarrollar activamente esa mejora continua porque cuando eso se va desarrollando
esta organización va creciendo, va a su vez articulando todos sus procesos, por lo tanto la mejora
se produce cuando dicha organización aprende de si misma o de otras organizaciones que han
tenido éxito en distintas implementaciones. Cuando planificamos como organización nuestro
futuro tenemos que considerar el entorno cambiante y las necesidades cambiantes de la población
a la que estamos atendiendo , de esta manera también nos damos cuenta de las fortalezas y
debilidades.
Nosotros como integrantes de un equipo de salud vamos diseñando distintas intervenciones, uno
de nuestros diseños particulares siempre va a ser el plan de atención de enfermería, ahora como
equipo , como organización estamos generando un plan que va justamente a identificar esta
problemática o los elementos que tiene que mejorar el funcionamiento de algún proceso o de
algúna área en particular de la organización.
Es una herramienta de gestión que permite identificar y analizar una situación que evidencia el
mal funcionamiento de algún proceso de atención sanitaria, la que posteriormente podremos
intervenir con una serie de actividades planificadas para su corrección y mejoramiento el que
será además monitoreado y evaluado.
1.-Identificar las causas que provocan debilidades detectadas: si no identificamos las causas será
muy difícil poder intervenir el problema
2.-Identificar las acciones de mejora a aplicar: Porque si tenemos claras cuales son las causas
vamos a saber como intervenir
3.-Analizar su viabilidad: Porque podríamos tener opciones ideales pero sin embargo siempre hay
que tener consideración cuales son las características de nuestro contexto
6.-Negociar la estrategia a seguir: Porque podríamos tener muchas estrategias pero quizás no
todas tienen la misma prioridad o el mismo apoyo y recursos
7.-Incrementar la eficacia
8.-Motivar a la comunidad a mejorar el nivel de calidad: Porque hay que recordar que estos son
procesos participativos.
Pasos para desarrollar un plan de mejora
1.-Identificar el área de mejora y los componentes involucrados y detectar las principales causas
del problema : La causas son muy importante para poder establecer intervenciones que sean
eficientes eficaces y seguras
3.-Seleccionar y planificar las acciones o actividades de mejora: Considerar que las actividades
que podamos identificar tienen que tener base científica, que digan que son actividades que van a
servir o que han aplicado otras instituciones y han sido efectivas.
Estructura con una información inicial que es descriptiva, de servicios clínicos en donde vamos a
estructurar este plan de mejora, el evento o causa que originó este plan, los factores
contributivos, la fecha de monitoreo y la fecha de cierre. Estos diseños los describe en general el
Ministerio de Salud, pero hay que considerar que cada una de las organizaciones también va
haciendo algunas adaptaciones en particular
Desarrollo del plan de mejora : Vamos a encontrar distintas columnas , en una primera columna
los componentes identificados que pueden estar asociados a factores del personal, del trabajo,
de la organización o de la formación de estos equipos. El detalle de las actividades que se van a
diseñar, los recursos , los responsables, los ejecutores y los responsables de término.
¿Quiénes llevan a cabo este plan? Los integrantes del equipo de Salud, son muy pocos los
problemas en un servicio de salud que involucran solo a un estamento, la mayoría de las
problemáticas que nosotros enfrentamos son colectivas, por lo tanto es el equipo quien va
articular el plan de mejora y lo va a llevar a cabo.
-Permite la participación de los diversos actores que forman parte del proceso afectado
-El plan de mejora es de uso permanente y en permanente evolución por lo que hay que estar
atentos a sus modificaciones
-El plan de mejora es una herramienta que facilita el logro de la excelencia en la atención
sanitaria