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Este documento analiza un dilema ético que involucra a una paciente adolescente que solicita métodos anticonceptivos sin el conocimiento de sus padres. El médico inicialmente niega la consulta debido a la edad de la paciente, pero luego ella resulta embarazada. El documento discute este caso desde diferentes enfoques bioéticos como el principalismo, el utilitarismo, el personalismo y el contractualismo para encontrar soluciones que equilibren la autonomía de la paciente con otros intereses. También analiza las leyes y normas mexicanas relevantes y concluye que
Este documento analiza un dilema ético que involucra a una paciente adolescente que solicita métodos anticonceptivos sin el conocimiento de sus padres. El médico inicialmente niega la consulta debido a la edad de la paciente, pero luego ella resulta embarazada. El documento discute este caso desde diferentes enfoques bioéticos como el principalismo, el utilitarismo, el personalismo y el contractualismo para encontrar soluciones que equilibren la autonomía de la paciente con otros intereses. También analiza las leyes y normas mexicanas relevantes y concluye que
Este documento analiza un dilema ético que involucra a una paciente adolescente que solicita métodos anticonceptivos sin el conocimiento de sus padres. El médico inicialmente niega la consulta debido a la edad de la paciente, pero luego ella resulta embarazada. El documento discute este caso desde diferentes enfoques bioéticos como el principalismo, el utilitarismo, el personalismo y el contractualismo para encontrar soluciones que equilibren la autonomía de la paciente con otros intereses. También analiza las leyes y normas mexicanas relevantes y concluye que
Profesor: Ricardo Avilán Salas. Fecha: 11 de noviembre del 2023.
El dilema ético en este caso se centra en la confidencialidad y el consentimiento informado de una paciente adolescente que solicita un método anticonceptivo sin el conocimiento de sus padres. La decisión del médico de negar inicialmente la consulta debido a la edad de la paciente y la posterior confirmación de un embarazo positivo plantean preguntas éticas sobre la autonomía del paciente, la confidencialidad y la toma de decisiones médicas en el contexto de la adolescencia. Las partes involucradas en la toma de decisiones incluyen a la paciente adolescente, sus padres, el médico y, potencialmente, el novio. Cada una de estas partes tiene intereses y perspectivas diferentes, lo que complica la toma de decisiones éticas, pero podemos utilizar las corrientes bioéticas para sus posibles soluciones en el caso del Principalismo su enfoque se basa en principios fundamentales como la autonomía, la beneficencia, la no maleficencia y la justicia, con esto podemos solucionarlo considerando una solución que equilibre el respeto a la autonomía de la paciente (proporcionando información completa sobre anticoncepción) con la preocupación por el bienestar general y la justicia en la distribución de recursos de salud. Podría implicar facilitar la comunicación abierta con los padres, manteniendo la confidencialidad en la medida de lo posible. Ahora bien, en el Utilitarismo se enfoca en buscar maximizar la felicidad o el bienestar general y en base a esto la solución ética sería aquella que maximice la felicidad global. Esto podría implicar proporcionar a la paciente acceso a anticonceptivos de manera confidencial, con el argumento de que esto podría prevenir embarazos no deseados y potencialmente conflictos familiares. Sobre la corriente Personalista y Humana se enfoca enfatizar la dignidad humana, la solidaridad y la atención personalizada una solución basada en el personalismo y la ética humana podría involucrar la atención centrada en la persona. Esto podría incluir una cuidadosa consideración de las circunstancias y valores de la paciente, proporcionándole opciones de anticoncepción, educación sexual y apoyo emocional, y promoviendo la comunicación abierta y honesta. Contractualismo se basa en acuerdos racionales y consensos sociales, desde una perspectiva contractualista, la solución ética podría implicar llegar a un acuerdo o contrato entre la paciente y los proveedores de atención médica. Esto podría incluir un compromiso de confidencialidad en la medida en que no haya riesgos significativos para la salud de la paciente, así como una discusión sobre las responsabilidades y consecuencias de las decisiones tomadas. Ética de los Mínimos explica que ante la imposibilidad de crear principios con validez, solo queda acordar una ética que se comparta y fundamente la convivencia de la paciente. Se podría buscar un equilibrio para abordar las preocupaciones de los padres sin comprometer gravemente la autonomía y la dignidad de la paciente. Las normas y leyes mexicanas que implican este caso son: -La Ley General de Salud en México establece los principios y normas para la regulación de los servicios de salud. En este caso, puede estar relacionada con la provisión de servicios de anticoncepción y la atención médica a menores. -Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes establece los derechos fundamentales de los menores de edad en México. Puede ser relevante en cuanto al acceso a servicios de salud, la toma de decisiones informada y la confidencialidad en ciertos casos. -Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993: Esta norma regula la prestación de servicios de planificación familiar. Puede proporcionar directrices sobre la atención a adolescentes en relación con la anticoncepción y la confidencialidad. -Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005: Esta norma establece los criterios para la prevención y atención de la violencia familiar, incluida la violencia sexual. Puede tener relevancia en situaciones en las que la confidencialidad sea crucial debido a posibles riesgos para la salud de la paciente. En conclusión, la resolución ética de este caso requiere una cuidadosa consideración de los principios éticos fundamentales, las leyes locales y las circunstancias específicas del paciente. La importancia de fomentar la comunicación abierta, proporcionar educación integral y respetar la autonomía de la adolescente emerge como elementos clave en la toma de decisiones éticas en el ámbito de la salud. Referencias bibliográficas:
Escobar-Picasso, E., & Escobar-Cosme, A. L. (2010). Principales corrientes filosóficas en
bioética. Boletín médico del hospital Infantil de México, 67(3), 196-203. Reyes-Morales, H., Dreser-Mansilla, A., Arredondo-López, A., Bautista-Arredondo, S., & Ávila- Burgos, L. (2020). Análisis y reflexiones sobre la iniciativa de reforma a la Ley General de Salud de México 2019. salud pública de méxico, 61, 685-691. Mexicana, O., & de la Federación, D. O. (1993). NORMA Oficial Mexicana NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Germany: NORMA. Sánchez, R. (2007). Dilemas éticos relacionados con la confidencialidad.