La articulación temporomandibular (ATM) es la principal conexión entre el cráneo y

la mandíbula. Esta se encuentra constituida por:

• la fosa mandibular del hueso temporal

• el disco articular
• la cabeza de la mandíbula o cóndilo de la mandíbula
• los ligamentos adyacentes
Este artículo revisará la anatomía de la articulación temporomandibular (ATM) en
detalle, proporcionando información sobre sus compartimentos, los ligamentos
que limitan sus movimientos y su vascularización e inervación.

Compartimentos
La articulación está separada en un compartimento superior y otro inferior,
delimitados por el disco articular.
El compartimento superior está delimitado superiormente por la fosa mandibular
del hueso temporal e inferiormente por el disco articular. Contiene
aproximadamente 1,2ml de líquido sinovial y es responsable del movimiento de
traslación de la articulación
El compartimento inferior contiene al disco articular como borde superior y a la
cabeza o cóndilo de la mandíbula como borde inferior. Es más pequeño, con
aproximadamente 0,9ml de líquido sinovial. Este compartimento permite los
movimientos de rotación.
Cápsula y ligamentos
La cápsula articular tiene su origen en el borde de la fosa mandibular, encapsula
al tubérculo articular del hueso temporal y se inserta en el cuello de la mandíbula
por arriba de la fosita pterigoidea. La cápsula está tan holgada que la mandíbula
es capaz de dislocarse naturalmente hacia adelante sin dañar ninguna de sus
fibras.
La ATM se encuentra soportada por los siguientes ligamentos:
Los ligamentos colaterales medial y lateral (también conocidos como los
ligamentos discales) ayudan a conectar los lados medial y lateral del disco
articular al mismo lado del cóndilo.
El ligamento lateral de la articulación temporomandibular se encuentra en la cara
lateral de la cápsula y su función es impedir el desplazamiento lateral o posterior
del cóndilo de la mandíbula.
El ligamento estilomandibular tiene origen en el proceso estiloides y se inserta en
el ángulo de la mandíbula. Es responsable de permitir la protrusión de la
mandíbula.
El ligamento esfenomandibular se extiende entre la espina del hueso esfenoides
y la língula de la mandíbula. Contribuye a limitar los movimientos excesivos de
protrusión y de apertura.
Vascularización
La ATM es irrigada por tres arterias. Las arterias que proporcionan la irrigación
principal son la arteria auricular profunda (con origen en la arteria maxilar) y la
arteria temporal superficial (rama terminal de la arteria carótida externa). Así como
por la arteria timpánica anterior (también rama de la arteria maxilar). La sangre
venosa drena a través de las venas temporales superficiales y la vena maxilar.
Inervación
El nervio mandibular (V3) proporciona la principal inervación de la ATM. El nervio
maseterino y los nervios temporales profundos proporcionan inervación
adicional. Las fibras parasimpáticas del ganglio ótico estimulan la producción de
líquido sinovial. Las neuronas simpáticas del ganglio cervical superior llegan a la
articulación a lo largo de vasos, desempeñando un papel importante en cuanto a
la recepción del dolor y el control del volumen sanguíneo.