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Presentado por:
Jose Luis Sierras Moreno
Presentado a:
Dra. Jessica Mejía Argote
Especialista En Rehabilitación Oral
Agenda
Tema 1
• EL SISTEMA MASTICATORIO
• Anatomía funcional
Tema 2
• DENTADURA Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE
• COMPONENTES ESQUELÉTICOS
Tema 3
• ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
• LIGAMENTOS
• MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
• BIOMECÁNICA DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
Okeson, Jeffrey. Tratamiento De Oclusión Y Afecciones Temporomandibulares. 7ma. Edición. Ed Elsevier capitulo 1
OBJETIVOS
• Conocer los siguientes componentes anatómicos: la dentadura y sus estructuras de soporte, los
Componentes esqueléticos, las articulaciones temporomandibulares (ATM), los ligamentos y los
músculos. Una vez descritas las características anatómicas,
• Conocer la biomecánica de la ATM.
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EL SISTEMA MASTICATORIO
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Dentadura y estructuras de soporte
tejido gingival
hueso alveolar
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Componentes esqueléticos
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Componentes esqueléticos
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Componentes esqueléticos
Maxilar
El borde del maxilar se extiende hacia arriba
para formar el suelo de la cavidad nasal, así
como el de las órbitas.
En la parte inferior, los huesos maxilares
forman el paladar y las crestas alveolares.
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Mandíbula
• Está suspendida y unida al maxilar mediante músculos, ligamentos y otros tejidos blandos.
• El cuerpo de la mandíbula se extiende en dirección posteroinferior para formar el ángulo mandibular y en dirección
posterosuperior para formar la rama ascendente.
• El cóndilo, la porción de la mandíbula que se articula con el cráneo
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Componentes esqueléticos
Hueso temporal
El cóndilo mandibular se articula en la base
del cráneo con la porción escamosa del
hueso temporal. Esta porción está formada
por una fosa mandibular cóncava en la que
se sitúa el cóndilo y que recibe el nombre de
fosa glenoidea o articular.
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Articulación temporomandibular
Es el área en la que la mandíbula se articula con el
hueso temporal.
Permite el movimiento de bisagra y de desplazamiento
por lo que se ha considerado una articulación
ginglimoartrodial.
Formada por el :
cóndilo mandibular
fosa mandibular del temporal
Disco articular
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Articulación temporomandibular
Cóndilo mandibular
Es la porción de la mandíbula que se articula
con el cráneo
Visto desde la parte anterior, tiene una
proyección medial y otra lateral que se
denominan polos. La longitud mediolateral
total del cóndilo es de 18-23 mm y la anchura
anteroposterior, de 8-10 mm.
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Articulación temporomandibular
Disco articular
Está formado por un tejido conjuntivo fibroso y denso.
En el plano sagital puede dividirse en tres regiones según su grosor. El
área central es la más delgada y se denomina zona intermedia. El
borde posterior es, por lo general, algo más grueso que el anterior.
Líquido sinovial
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Líquido sinovial
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Articulación temporomandibular
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Articulación temporomandibular
El disco articular está unido por detrás a una región de
tejido conjuntivo laxo muy vascularizado e inervado.
Este tejido es el que se conoce como tejido retrodiscal o
inserción posterior. Por arriba está limitado por una
lámina de tejido conjuntivo que contiene muchas fibras
elásticas, la lámina retrodiscal superior. Esta lámina se
une al disco articular detrás de la lámina timpánica. En
el margen inferior de los tejidos retrodiscales se
encuentra la lámina retrodiscal
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Vascularización de la articulación temporomandibular
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LIGAMENTOS
Ligamento capsular
Ligamento temporomandibular
Ligamento esfenomandibular
Ligamento estilomandibular
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Ligamentos colaterales (discales)
Los ligamentos colaterales fijan los bordes medial y lateral del disco
articular a los polos del cóndilo.
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Ligamento capsular
La ATM está rodeada y envuelta por el ligamento
capsular.
El ligamento capsular actúa oponiendo resistencia
ante cualquier fuerza medial, lateral o inferior que
tienda a separar o luxar las superficies articulares.
Una función importante del ligamento capsular es
envolver la articulación y retener el líquido sinovial.
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Ligamento temporomandibular
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Ligamento esfenomandibular
El ligamento esfenomandibular es uno de los dos
ligamentos accesorios de la ATM.
Tiene su origen en la espina del esfenoides y se
extiende hacia abajo hasta una pequeña prominencia
ósea, situada en la superficie medial de la rama de
la mandíbula, denominada língula.
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Ligamento estilomandibular
El segundo ligamento accesorio es el
ligamento estilomandibular.
Se origina en la apófisis estiloides y se
extiende hacia abajo y hacia delante hasta el
ángulo y el borde posterior de la rama de la
mandíbula.
Limita los movimientos de protrusión
excesiva de la mandíbula.
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Para que la boca pudiera abrirse más, el cóndilo tendría que desplazarse hacia abajo
y hacia delante por la eminencia articular). Este efecto puede demostrarse
clínicamente al cerrar la boca mientras se aplica una leve fuerza posterior sobre el
mentón.
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MÚSCULOS DE LA
MASTICACIÓN
Masetero
Temporal
Digastrico
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Músculos de la masticación
Masetero
Origen: comprende dos fascículos; el superficial que se
origina en los 2/3 anteriores del borde inferior del arco
cigomático y el profundo que se origina en la superficie
medial del arco cigomático
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Músculos de la masticación
Temporal
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Músculos de la masticación
Temporal
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Músculos de la masticación
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Músculos de la masticación
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Músculos de la masticación
Pterigoideo Lateral Inferior.
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Músculos de la masticación
Pterigoideo Lateral Inferior.
• Cuando hay contracción simultanea de los pterigoideos laterales
inferiores derecho e izquierdo los cóndilos son traccionados hacia abajo
desde las eminencias articulares hacia abajo produciéndose la
protrusión mandibular.
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Músculos de la masticación
Pterigoideo Lateral superior
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Músculos de la masticación
Digastrico: vientre anterior
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Músculos de la masticación
Digastrico: vientre posterior
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Otros músculos relacionados.
• Suprahioideos.
• Infrahioideos.
• Esternocleidomastoideo.
• Músculos cervicales posteriores.
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Biomecánica De La Articulación
Temporomandibular
La ATM es una articulación compuesta.
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Biomecánica De La Articulación
Temporomandibular
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Biomecánica De La Articulación
Temporomandibular
Al disco articular también se le denomina menisco
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Biomecánica De La Articulación
Temporomandibular
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Biomecánica De La Articulación
Temporomandibular
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BIBLIOGRAFIAS
• Okeson, Jeffrey. Tratamiento De Oclusión Y Afecciones Temporomandibulares. 7ma. Edición. Ed Elsevier capitulo 1
• ARIAS, P. and DazaModerator, V., 2021. Articulación Temporomandibular : Disfunción De La ATM - Parte 1. [online] AD
Fisioterapia Valencia. Available at: <https://adfisioterapiavalencia.com/blog/disfuncion-de-la-articulacion-temporomandibular>
[Accessed 26 January 2021].
• Losada, M., 2021. MÚSCULOS TEMPORAL, PTERIGOIDEO MEDIAL Y LATERAL. [online] Rehabilitación Premium Madrid.
Available at:
<https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/miguel-losada/fisioterapia-en-la-articulacion-temporomandibular-atm-musculo
s-temporal-pterigoideo-medial-y-pterigoideo-lateral/> [Accessed 26 January 2021].
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