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1. PSICOPATOLOGÍA DE LA CONCIENCIA
A.Alteraciones cuantitativas
Hipervigilia. Vivencia de hiperclaridad de conciencia que puede asociarse a un aumento de la
actividad motora y/o verbal.
Obnubilación. Discreta disminución del nivel de conciencia. Se considera el más leve estado de
alteración en el pensamiento, atención, percepción y memoria. La persona presenta una reducida
capacidad de captación del entorno.
Somnolencia. Dificultad para mantener la alerta y la atención a pesar de realizar un esfuerzo
sostenido; los estímulos externos precisan de cierta intensidad para hacerse conscientes y el pensar
discurre con dificultad.
Letargia. Estado de conciencia alterado que se caracteriza por la disminución de la actividad general,
incoordinación motriz y tono muscular disminuido.
Sopor. La persona está inconsciente, aunque puede parecer mínimamente consciente ante estímulos de
gran intensidad. Los reflejos y el tono muscular están conservados, aunque disminuidos.
Coma. La persona se encuentra en un estado de inconsciencia total, no responde ante estímulos
intensos, siendo imposible despertarla.
B.Alteraciones cualitativas
Estados crepusculares Estados transitorios de inicio y fin súbitos, con amnesia lacunar posterior,
caracterizados por estrechamiento de la conciencia, ausencia de atención al entorno, curso del
pensamiento confuso y explosiones emocionales, junto con conductas automáticas y alteraciones de la
identidad.
Delirium Alteración orgánica que implica un deterioro cognitivo global que no se explica por la
existencia de una demencia, que suele tener un curso agudo y una duración relativamente corta.
A. Psicopatología de la atención
Hiperprosexia, distraibilidad o labilidad atentiva emocional La persona sufre una fluctuación
del nivel de atención con actividad superficial y pérdida de la capacidad de mantenerla.
Conserva parcialmente la capacidad de focalizarla, capta todo lo que hay a su alrededor, pero
no se centra en nada.
Hipoprosexia Disminución de la capacidad de atención caracterizada por una elevación del
umbral de atención.
Aprosexia Falta absoluta de atención.
Perplejidad El sujeto no logra la síntesis del contenido de la atención, no comprende el
significado de lo que sucede en su correcta significación y sus efectivas relaciones.
Fatigabilidad Se define como la dificultad para mantener el foco de atención durante un
espacio de tiempo no excesivamente largo. Como consecuencia, se produce una pérdida de
concentración que se acompaña de escasos rendimientos y abundantes errores.
B. Psicopatología de la orientación
Desorientación Pérdida de la capacidad de situarse correctamente en lugar y tiempo. La
desorientación autopsíquica es más infrecuente y representa un estado grave de confusión.
Falsa orientación (orientación confabulada) El paciente parece ignorar los parámetros
espacio-temporales reales y sólo maneja sus propias coordenadas patológicas.
Doble orientación (orientación errónea delirante) La persona se orienta simultáneamente o de
forma alternativa con sus parámetros anormales y los espaciotemporales correctos.
4. PSICOPATOLOGÍADELPENSAMIENTOYDELLENGUAJE
6. Psicopatologíadelamemoria
A. Alteraciones cuantitativas
• Hipermnesias Aumento anormal de la capacidad de memorizar. Es un fenómeno que no siempre
debe considerarse patológico y que puede ser permanente o breve.
• Hipomnesias Disminución de la actividad mnésica sin llegar a la pérdida total.
• Amnesia Incapacidad total o parcial para el registro, retención y/o evocación de la información. En
relación con el tiempo al que pertenecen los recuerdos afectados, podemos encontrar la siguiente
clasificación:
o Amnesia de fijación o anterógrada. Incapacidad de aprender o retener información tras un
estímulo patógeno, por ejemplo, un traumatismo.
o Amnesia de conservación o retrógrada. Incapacidad de recuperar información que había sido
almacenada previamente al trastorno que ocasiona la amnesia (traumatismo, shock físico o psíquico...)
o Amnesia lacunar o localizada. Pérdida de memoria parcial que abarca un período de tiempo
concreto.
o Amnesia psicógena o afectiva. Pérdida o disminución de la memoria producida por factores de tipo
emocional o psicológico.
B. Alteracionescualitativas
• Paramnesias Distorsiones o errores de la memoria, como resultado de introducir detalles falsos,
emociones erróneas o descontextualización del recuerdo. Podemos distinguir:
o Paramnesias del recuerdo. Transformaciones ideativas que la persona hace de situaciones pasadas.
Una paramnesia del recuerdo es la confabulación que se caracteriza porque la persona utiliza o
inventa recuerdos, sin intención de mentir, para rellenar lagunas de memoria.
o Paramnesias del reconocimiento. Cabe destacar los fenómenos de déjà vu, déjà vécu o déjà
entendu que se caracterizan porque la persona tiene la impresión de haber visto, oído o vivido una
situación con anterioridad, cuando en realidad se trata de una nueva experiencia. O sus contrarios
jamais vu, jamais vécu, jamais entendu, donde experiencias previas no son reconocidas por la persona
y se experimentan como nuevas.
7. Psicopatologíadelaafectividad
8. Psicopatologíadelapsicomotricidad
A. Relacionados con el aumento de movimientos
Agitación psicomotriz Exceso de actividad motora que se asocia a una inquietud psíquica.
La persona realiza movimientos de manera desorganizada y sin una intencionalidad clara.
Estereotipias motoras Repeticiones continuas de movimientos (gestos, posturas) que,
aunque son intencionales, no tienen ninguna finalidad clara y están descontextualizados de la
situación en la que se encuentra la persona.
Acatisia Sensación interna de inquietud que se manifiesta por la necesidad de estar en
constante movimiento. Ello lleva a la persona a cambiar de lugar y postura, a levantarse y
sentarse repetidamente, cruzar y descruzar las piernas.
Tics Movimientos involuntarios, repetidos y espasmódicos, más o menos breves, que carecen
de meta y que suelen implicar a pocos grupos musculares.
B. Relacionados con la disminución de movimientos
BIBLIOGRAFÍA
Galiana, J. Enfermería Psiquiátrica. España.Elsevier; 2016