Caso de histeria 1

CASO DE HISTERIA:

CASO 1

Integrantes: Ana Laura Rivero Mejía

Materia: Clínica I

Docente: Jhonnatan Rodolfo Torrez Casanoba

Carrera: Psicología

Santa Cruz – Bolivia

Noviembre – 2023
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Contenido
Motivo de Consulta:......................................................................................................3

Historial Clínico y Antecedentes:..................................................................................3

Manifestaciones Clínicas:.............................................................................................4

Diagnóstico Diferencial (Lacaniano):............................................................................5

Intervenciones del Analista y Efectos:..........................................................................6

Argumentación Teórica al Diagnóstico Diferencial:......................................................6

Referencias..................................................................................................................7
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Motivo de Consulta:

B inicialmente se presenta para análisis debido a la relación “tormentosa” que vive

con su madre, una madre portadora de un falo imaginario, a la que culpa de sus síntomas,

por otro lado, simultáneamente al inicio del análisis, el sujeto se entera de la enfermedad de

su padre, con el que tiene una relación unida.

Historial Clínico y Antecedentes:

Al momento de la consulta, se da a conocer el historial de la familia que incluye, un

padre huérfano, de “sangre azul”, una madre que no termina la carrera, la madre no tiene

una buena relación con su propia madre, la abuela de B, este patrón se repite ahora con B y

su madre, podemos ver que estamos tratando con una madre portadora del falo imaginario,

que representa un padre terrorífico.

El sujeto padece producto de la enfermedad del padre, cuida a su padre en su

enfermedad, la histérica utiliza como referente de la razón a su padre, expresa sentir

seguridad con él, siente que su mamá no la quería de niña y compensa esta falta de amor

con el afecto del padre al que es muy apegada desde pequeña, dice tener un sentimiento

de vacío “nada la llena, nada la colma”.

De los 15 a 17 años fue tratada con diagnóstico de anorexia, dice que el tratamiento

con otros psicólogos no funciono, siente que la consolaban, relaciona ese síntoma, el de la

anorexia, con los ataques de su madre hacia su apariencia, el sujeto dice que su madre no

le da importancia a sus problemas o los de su padre, y solo se preocupa o entra en acción

cuando la situación se vuelve muy grave, algo que sucedió con la anorexia de la histérica y

la enfermedad del padre.

El sujeto expresa que “no puede acabar”, presenta sueños que más tarde vincula

con figuras parentales, relaciona elementos en sus sueños con significantes en su vida,

como el auto azul viejo que relaciona con su padre y su sangre azul, relaciona el vinculo

que tiene con su novio con lo que su padre le hace sentir, “sentirse “segura” junto a él,
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porque la “contiene” y “siempre le da soluciones”, ella ubica el tema de la seguridad tanto en

N como en su padre, “siempre sintió a N como a alguien paternal y que, por otros

muchachos que no cumplían con este rasgo, sí pudo sentir atracción sexual”, expresa no

saber compartir el afecto, al tener relación tan estrecha con el padre desde la niñez,

relaciona el tema de no querer compartir al padre y la analista con la anorexia, cuando era

chica y su padre no le daba atención ella dejaba de comer para tener algo de control,

situación que se repite ahora en la adultez con su novio, ubica a su pareja en lugar de rey,

ya que hace una relaciona el sentimiento de seguridad de su padre con su pareja,

atribuyéndoles el mismo significante de seguridad.

El nombre del sujeto significa felicidad inmortal, una felicidad que no muere, lo cual

hace que ella tenga la necesidad de hallar la felicidad y sentirse insatisfecha y vacía por no

poder alcanzarla, se relaciona con el nombre que le fue dado por su padre, significante de la

palabra inmortal, “para llenar el vacío de la enfermedad de su papá, se identificó con el

nombre que éste le puso”.

Por otro lado. podemos identificar un giro lingüístico entre complacer y con placer,

“complacer” a su madre, aunque no lo quiera y “con placer” relacionado a la sexualidad.

La transferencia ayuda una vez ha sido puesta en forma, el sujeto crea un vínculo

entre el analista y su padre, ya que ayuda identificar al significado del nombre que este le

puso, “Es este nombre el que, a pesar de rescatarla de las fauces maternas, la mantiene

rígida en una posición de insatisfacción, privada del goce que un hombre podría brindarle y,

fundamentalmente, sola”.

Ya para el final del caso, se puede ver como es el mismo analizante el que realiza

un viraje significativo de la madre al padre como causante de la mayor parte de los

síntomas que este presenta.

Manifestaciones Clínicas:

- Evitaciones, la histérica evita las cuestiones en grupo porque no aguanta

compartir el afecto, tal como le sucedía con su padre y ahora con su analista.
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- Actos compulsivos, el sujeto procede a parar de comer cuando siente que es

ignorada o no le prestan atención su padre o su pareja.

- Frigidez, el sujeto describe no poder tener orgasmos al momento de tener

relaciones sexuales con su pareja.

- Conversión somática, el no poder tener orgasmos y no comer son

representaciones físicas que el sujeto hace presente ante su angustia.

- Identificación con el padre,

- Mecanismo de represión, esta manifestación lo vemos en el hecho de que no es

mencionado un primer acto sexual, sabemos que la histeria, siendo neurosis, se

desarrolla a partir de la primera escena sexual, y aparte de la mención de la

frase de su madre “si enchastran, van a tener que limpiarlo con la lengua”, que

bien podría tener un significante sexual, sin embargo, la analista parece no hacer

nota de esto acontecimiento, y el sujeto tampoco parece darle esta connotación.

- Conflicto edípico, la histérica se identifica con el padre y ve a la madre como un

padre terrorífico.

Diagnóstico Diferencial (Lacaniano):

Psicosis presenta evitaciones, actos compulsivos, el mecanismo de defensa de la

psicosis es la forclusión y uno de los síntomas característicos de la psicosis son los delirios

y alucinaciones, lo cual no esta presente en este sujeto.

Histeria presenta todas las manifestaciones clínicas presentes en el caso.

Neurótico obsesivo puede llegar a saber el porque de su síntoma, la insondable

decisión del ser, la histérica no, ella no quiere saber, porque saber significa hacerse cargo,

B nunca menciona una primera escena sexual, y por otro lado son importantes la

ritualización.
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Intervenciones del Analista y Efectos:

“Aprovecho esta ocasión y los dos sueños anteriores para indicarle que ella ubica el

tema de la seguridad tanto en N como en su padre”, esto impacta a la paciente, ya que hace

que, con el tiempo, haga un viraje de los significantes y entienda que los síntomas no están

totalmente relacionados con la madre como ella pensaba en un principio, sino con el padre.

““Le señalo, entonces, que ella se queda sola”, Luego de una intervención inocente,

una intervención cualquiera, en la que se le sitúa a B como en lugar de llamar a la analista

elige quedarse “sola”, comienzan a aparecer varias cuestiones vinculadas a este

significante.” Esta intervención hace que la histérica sea consciente del significado que la

palabra sola tiene para ella, ya que gira su goce en torno a esto, al sr celosa con el afecto

de su padre, al no querer dejar a N, al enojarse con la analista.

Argumentación Teórica al Diagnóstico Diferencial:

El falo simbólico, es la representación psíquica inconsciente que resulta de tres

factores: anatómico (órgano), libidinal (energía psíquica puesta en eso) y fantasmático

(fantasma de castración), de estos 3 elementos surge la representación del falo imaginario.

Tiene que ver con lo real, que sería lo anatómico; lo libidinal que sería eso que dice Freud

de la carga energética que tiene parte del cuerpo (etapa fálica); y lo fantasmatico que tiene

que ver todo lo imaginario, con la fantasía, y esta fantasía es la fantasía de castración (de

Freud)

Es así como aparece otra versión del síntoma de la anorexia, ahora referido al padre

y a un significante esencial (sola), modalidad de goce: ella se queda sola e insatisfecha,

privada del goce del órgano que podría obtener de un hombre.

Lacan nos dice en 1953, en su texto “Función y campo de la palabra y del lenguaje

en psicoanálisis”, "el inconsciente está estructurado como lenguaje", en este caso podemos

ver las conexiones que el sujeto realizo con el lenguaje en la manera en la que vierte el

significado de su nombre en su vida y lo convierte en su deseo, ese esfuerzo fútil de llegar a

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una supuesta felicidad que resulta inalcanzable, por otro lado, el lenguaje le da la

posibilidad al analista de darle un giro al deseo del sujeto, pudiendo utilizar el significante de

“dulce”. (Lacan, 1953)

Para Lacan, el lenguaje estructura al sujeto, y también al cuerpo definiéndolo por la

estructura del lenguaje y no por los límites anatómicos. Por estar en el lenguaje, el ser

humano está atrapado en una remisión indefinida de significaciones y por estar en la

dinámica del deseo el sujeto es remitido incesantemente de un objeto a otro.

Para explicar cómo nace el sujeto deseante Lacan recurre al grafo del deseo. Afirma

que en un primer momento existe un sujeto mítico, el infans, que es un sujeto de

necesidades que no ha sido introducido al lenguaje todavía. El infans da cuenta de su

necesidad por medio de un grito, éste grito en su recorrido se encuentra con el Otro -tesoro

de significantes- que sanciona el grito con un significante y por tanto introduce al sujeto

mítico al lenguaje. Este Otro que introduce al lenguaje no satisface esta necesidad primaria,

y ésta se pierde definitivamente al igual que el sujeto mítico. (Lora, 2006)

El sujeto dividido, deseante, en falta, se instaura a condición de que la necesidad se

pierda dejando en su lugar el deseo y la falta. En el momento en que se instaura el sujeto,

también lo hace el cuerpo. El cuerpo es leído desde Lacan en la llamada realidad psíquica -

que viene a ser la articulación de los tres registros; real, simbólico e imaginario. (Lora, 2006)

Referencias

Lacan, J. (1953). Función y campo de la palabra y del lenguaje en psicoanálisis.

Lora, P. S. (2006). SÍNTOMA CONVERSIVO EN LA HISTERIA. La Paz: Universidad

Católica Boliviana.