No modificables

Constituyen el complejo funcional ginglimoartroidal

Estos factores gobiernan los procedimientos clínicos

que requieran de la modificación en dientes, arcadas
y bases óseas.

Relación articular de la mandíbula con respecto al cráneo.

Cóndilo: Ubicado más superior, anterior y medial en la

cavidad glenoidea; con el disco impuesto en su posición
media mas delgada y avascular.

Única posición condilar repetible y estable, cualquier

modificación a las bases óseas o a las arcadas dentarias
se valora desde aquí.
Eje intercondilar
Situados de lado a lado es conocido como eje
horizontal o eje de bisagra.

Cuando el eje se encuentra en relación céntrica, la

mandíbula rota efectuando un movimiento de apertura
y cierre.

Ejes verticales
Situados de arriba hacia abajo, a su alrededor se
efectúan los movimientos laterales.

Ejes sagitales
Llamado también eje anteroposterior; situado de adelante
hacia atrás en cada cóndilo, cuando la mandíbula se mueve de
forma lateral se dirige hacia abajo con un movimiento rotatorio
sobre el eje sagital del lado de trabajo.
 Recorridos intraarticulares efectuados por los cóndilos
durante las excursiones protrusiva y laterales de la mandíbula.

Inclinación: El Angulo con el que el cóndilo desciende a lo largo de la

eminencia articular en el plano sagital puede tener efecto en la
profundidad de las fosas y la altura de las cúspides en posteriores.
Con el articulador semiajustable, esta angulación se modifica para
reproducir el ángulo existente en un paciente en concreto.

Curvatura : Curvaturas del plano Transtrusion: Movimiento de

de oclusión Lateralidad
 Trayecto condilar propulsivo produce una
trayectoria curvilínea de dirección anterior
y hacia abajo, el retorno condilar es lo
contrario, hasta llegar a la RC.

Cavidad glenoidea
Eminencia articular
Cóndilo
Movimiento puro de apertura y cierre y el
movimiento de protrusión.

Al analizar la trayectoria de cierre mandibular y

retrusiva, la proyección mandibular converge con
la posición de cierre: atrás y arriba (Oclusión
Orgánica)
Normalmente, la RC coincide con la posición
terminal de cierre de la Oclusión orgánica, y
ambas fuerzas son iguales en ambos lados.
 Relación ósea de las superficies articulares,
su origen embrionario es en la séptima
semana de Vida intrauterina.

8ª. Semana: 9ª. Semana: 11ª y 12ª. Semana: 15ª. Semana:

diferenciación formación y cambios de forma Aparece el
de cartílago maduración de la condilar. El disco es reflejo de
articular articulación aplanado, pero el deglución y los
condilar. diartrósica, se hace cóndilo y este no elementos
a partir de la han entrado en articulares se
proliferación de contacto con el encuentran bien
tejido hueso temporal. diferenciados.
mesenquimatoso. Aparece la capsula
articular.
Ángulo formado entre el eje del Curvatura anteroposterior de las
cuerpo mandibular y el plano superficies oclusales. Inicia en la punta
oclusal. del canino inferior y sigue por las
cúspides de premolares y molares

Curva mediolateral entra en contacto con las Anatomía de las caras oclusales.
puntas de las cúspides en cada lado de la Torque progresivo (Inclinacion)
arcada.
Condiciones oclusales y la disposición de
las estructuras dentarias en el espacio
que complementan la trayectoria de
movimientos y posiciones finales después
de la dinámica.

Son considerados modificables ya son

accesibles a cambios terapéuticos
mediante correcciones o restituciones
(Ortodoncia, Rehabilitación, Cirugía
Ortognatica etc )
 son:

Superficie imaginaria que toca los

Consiste en que los dientes estén
bordes incisales de los incisivos y
las puntas de las superficies bien proporcionados y bien
triturantes de los molares. alineados entre sí, además una
correcta relación entre los dientes
superiores e inferiores. Los dientes
superiores tienen que estar por
fuera de los inferiores y a la vez, en
contacto con ellos. Además es
importante desde el punto de vista
estético y funcional, que haya una
correcta relación del maxilar
superior con la mandíbula, y de
ambos con el resto de la cara.
 Relación Dimensión Altura Relación
Relación
esquelética vertical : intermaxilar esquelética
esquelética
medio Distancia entre vertical :
anteroposterior
lateral dos puntos
anatómicos, uno Relaciones
sobre un dentolabiales
elemento fijo en Horizontal
el maxilar y otro (overjet)
sobre un Vertical (overbite)
elemento móvil
mandibular
Dependerá de la armonía de la relación
esquelética
La relación esquelética y la armonía de
las arcadas solo pueden ser
valoradas desde las posición de RC,
fuera de esta postura nos
enfrentamos a una falsa posición
mandibular
El análisis de la oclusión se hace desde
los movimientos reales del paciente
 La DV no se
Habito que
encuentra
sobrepasa los
disminuida en el
limites de
paciente
frecuencia,
bruxista, es la
intensidad y
base ósea y la
duración, a largo
fibromucosa
plazo puede aplanar
las que han
todos los dientes
crecido
dando la apariencia
provocando esa
total de una total
falsa
disminución de la DV.
apariencia.
Los factores oclusales evitan el crecimiento óseo armónico, entonces la
ortopedia maxilar contribuye hasta donde sea posible en relacionar las
bases óseas. Los procedimientos deben ser realizados en la infancia para
obtener el mejor de los resultados.

La ortopedia maxilar tiene limitaciones por eso

debe ser oportuna.
Obstáculos del ortopedista dentomaxilar:
Discrepancias esqueléticas
Edad avanzada
Falta de cooperación.
El alineamiento de los arcos dentinarios deberá
hacerse al final del crecimiento grueso (13 años
de edad aproximadamente).
El tratamiento ortopédico es loable y su
ubicación como primer nivel de prevención en el
contexto de la salud merece ser considerado.
La discrepancia esquelética afecta la armonía de
los arcos dentarios limitando la posibilidad de
estabilizar un esquema oclusal optimo.
Discrepancias oclusales leves, el acto ortodontico
arreglar la discrepancia de las arcadas.
El ajuste oclusal por desgaste mecánico siempre
será el recurso final para el refinamiento del
esquema oclusal.
La ultima opción es el acto quirúrgico ortognatico.
Esta se llevara a cabo en pacientes que no
tuvieron las alternativas anteriores.
Un crecimiento óseo vertical
desmedido incrementa la DV y cambia
la expresión facial

La DV involucra una relación

esquelética vertical que varía según el
biotipo craneofacial

Una DV vertical disminuida solo es agresiva si

la reducción es severa