Version: 001

INSPECCIÓN DEL ARNÉS DE CUERPO COMPLETO

Fecha de Aprobacion: septiembre/ 2015

Proyecto :
Fecha:
Tipo de Elemento de Proteccion Personal:
Marca del Arnés: Numero serial:
Marca del Eslinga: Numero serial:
Nombre del Trabajador:
ELEMENTO ESTADO
ITEM DESCRIPCION ARNER ESLINGA CUMPLE NO CUMPLE OBSERVACIONES

Fibras externas cortadas, desgastadas/ desgarradas

Costuras, cortes o rotura del tejido
CONDICION DE

Grietas
CORREAS

Estiramiento excesivo
Deterioro general
Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos
Presentan Quemaduras
Etiqueta
Completas
PARTES METALICAS,

Deterioro general
presentan alto grado de corrosión
HEBILLAS.

presentan óxidacion
Presenta Desgaste excesivo o deformación
Defecto de funcionamiento
fisuras, golpes, hundimientos
Otros
Con deformaciones o desgaste excesivo (dobladura, etc.)
ARGOLLAS EN "D"

Picaduras, grietas
ANILLOS O

Deterioro general
presentan alto grado de corrosión
presentan óxidacion

Otros
OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES :

Inspeccionado por:
Firma
Cargo:
Aprobado para su Uso:
Firma
Cargo:
 Version: 001
INSPECCIÓN DE ESLINGA EN Y PARA TRABAJADORES EN ALTURAS
Fecha de Apobacion:
septiembre/ 2015

Proyecto :
Fecha:
Tipo de Elemento de Proteccion Personal: ESLINGA EN Y
Marca de la eslinga: Numero serial:
Nombre del Trabajador:
ESTADO
ITEM DESCRIPCION BUENO MALO OBSERVACIONES

Fibras externas cortadas, desgastadas/ desgarradas

CONDICION DE CORREAS

Costuras, cortes o rotura del tejido

fibras descoloridas
Estiramiento o elongacion excesivo
Deterioro general
Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos
Presentan Quemaduras
Etiqueta

Deterioro general
GANCHOS Y MOSQUETONES

presentan alto grado de corrosión

presentan óxidacion

Presenta Desgaste excesivo o deformación (dobladura, etc.)

Defecto de funcionamiento, cierres incompletos etc.

fisuras, golpes, hundimientos

Otros
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres
de resortes o de seguridad (enganches)
Presenta hoyos o desgarres
ADSORBEDOR

Costuras sueltas o reventadas

Presenta suciedad
Quemaduras
Salpicadura de pintura
OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES :

Inspeccionado por:
Firma
Cargo:

Aprobado para su Uso:

Firma
Cargo:
 Version : 001
INSPECCIÓN DE ESLINGA DE POSICIONAMIENTO
Fecha de Aprobacion:
septiembre/2015

Proyecto :
Fecha:
Tipo de Elemento de Proteccion Personal: ESLINGA DE POSICIONAMIENTO
Marca de la eslinga: Numero serial:
Nombre del Trabajador:
ESTADO
ITEM DESCRIPCION BUENO MALO OBSERVACIONES

Fibras externas cortadas, desgastadas/ desgarradas

Costuras, cortes o rotura del tejido
CONDICION DE FIBRAS

fibras descoloridas
SINTETICAS

Estiramiento excesivo
Deterioro general
Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos
Salpicadura de pintura
Presentan Quemaduras
Etiqueta

Deterioro general
GANCHOS DE SEGURIDAD

presentan alto grado de corrosión

presentan óxidacion

Presenta Desgaste excesivo o deformación (dobladura, etc.)

Defecto de funcionamiento, cierres incompletos etc.

fisuras, golpes, hundimientos

Otros
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres
de resortes o de seguridad (enganches)
OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES :

Inspeccionado por:
Firma
Cargo:

Aprobado para su Uso:

Firma
Cargo:
 Version: 001
INSPECCIÓN DE ANDAMIOS
Fecha de Aprobacion:
septiembre/2015

Proyecto :
Fecha:
Tipo de Estructura Metalica: ANDAMIO
Marca:
Nombre de la persona que realiza la Inspección:
ESTADO
ITEM DESCRIPCION SI NO N/A OBSERVACIONES

1 Los marcos y las crucetas se encuentran sin deformaciones y completas

2 El Andamio se encuentra Nivelado
3 Los extremos de cada cruceta cuantan con sus pines de seguridad
4 Los vientos de seguridad se encuentran cada 5 metros
5 Deterioro general
6 Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos
7 Salpicadura de pintura
8 Presentan Quemaduras
9 Etiqueta

Deterioro general
GANCHOS DE SEGURIDAD

presentan alto grado de corrosión

presentan óxidacion

Presenta Desgaste excesivo o deformación (dobladura, etc.)

Defecto de funcionamiento, cierres incompletos etc.

fisuras, golpes, hundimientos

Otros
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres
de resortes o de seguridad (enganches)
OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES :
* El Nivel del Andamio medir con Nivel de burbuja o plomada

Inspeccionado por:
Firma
Cargo:

Aprobado para su Uso:

Firma
Cargo: