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Examen Físico de Orina

pag.

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çtame
¥
Color : Amarillo p‡lido
,
amarillo , amarillo oscuro
y
‡mbar ( depende delas cantidades deurocromottten

enfermedades tiroideas yestadosdeayun— otros pigmentos ,


en cantidades mucho menores :
Uroeritrinqqveesun pigmento rosado → evidente en muestras refrigeradas→ sedimentos
rosados Urobilina → oxidaci—n del urobilin—geno Urinario normal → color
por
anaranjado
;

enorinaquenoes reciente
marr—n -
-

* Incolora : * Amarillo p‡lido :

¥ Consumo reciente de ¥
Poliuria o diabetes
l’quidos ins’pida
¥
Poliuria ¥ Diabetes mellitus
¥
DiurŽticos endosisaltas ¥
Muestra diluida al
azar

* Amarillo oscuro :

* Amarillo
¥
Muestra concentrada anaranjado :

Vitaminas del complejo B


¥ .
fenazopiridina
¥
Deshidrataci—n . fenindiona
¥
Bilirrubina ¥
Fenotiazinas
¥
Acriflavina .
Antiihfecciosos urinarios
¥

Nitrofuranto’nayfenacetina .
Pigmentos biliares
¥
Zanahorias

* Verde amarillento : *Verde:

Bilirrubina oxidada o
Infecci—n por
pseubiliverdina
¥ ¥

demoras

* Verde azulado :

¥
Amitriptilina * Rosado :

¥
Metocarbamol ¥
Eritrocitos
¥
elorets
¥
Indican

¥ Azul de metileno
¥ fenol
¥

Nitrofuranoslazul) Descargado por MARCIA LEON (maralemarale7@gmail.com)

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de
* Rojo : * Vino Oporto :

Hemoglobina .
Porfirinas
¥
Mioglobina
¥
Porfobilin—geno
¥
Remolachas

Rifampicina
¥
Contaminaci—n menstrual
¥ Colorantes
* Pardo * Pardo :
rojizo:

Eritrocitos oxidados
¥

Atidohomogent’ametahemoglobina
lakaptonuria
.

Sico )

¥
Mioglobina

* Negro : * Blanco -
lechosa :
¥
Melanoma maligno .
Quiluria

¥
Melanina omelan— -
.
Piuria intensa
geno
¥
Hiperoxaluria
¥
Derivados del fenol
¥
Argyrol (antisŽptico)
¥
Mehldopao levodopa
¥ metronidazol

Orinan
=
Inmobiliaria mioglobina Tu r b i a
| ~ ¡ enorifa ,
prote’na
y
Presencia de gl—bulos

Hemoglobina mioglobina ysehallaen


✓ v
que
contiene hierro rojos (hematuria)

Plasma rojo plasma claro


el tejido muscular

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¥ Claridad : # Normal : ReciŽn emitida es
l’mpida (aunque notodaorinal’mpidaes normal )
* Turbidezno patol—gica : ¥
CŽlulas epiteliales escasas
y moco

¥
Muestras reposadas o
refrigeradas
¥
Semen
Contaminaci—n
¥

fecal
Medio de contraste
¥
radiogr‡fico
¥
Ta l c oy cremas vaginales
* Turbidez patol—gica : ¥ Eritrocitos
¥ Leucocitos
¥ Bacterias
¥
Otros Levaduras l’pidos
:
, , linfa ,
cristales anormales ,

cŽlulas epiteliales no escamosas

Clara Nebulosa Opalescente Tu r b i a Lechosa


¥
Sin sustancias .

par Pocas sustancias ¥ Muchas sustancias ¥ No es


verlo
posible e. Puede precipitar
tildadas visibles particulado o estar coagulada
particulado impreso
travŽs de la
¥
Transparente e.
se observa f‡cil - ¥ Lo
impreso estaba a
Orina
mente loimpresoa rrosoatravŽsde
travŽs de la orina la orina

¥ Densidad Osmolaridad : Muestras normales alagar (depende del estado de hidrataci—n)


.

-
1.002
<
Hipostenœrico 1.010 Hiperestenœrico 1,031
Cspropablemente
sea orina
isoslenœrico
Cisiabeles mellitus
no 300 mosmlkg ↳ Insuf suprarrenal
-

↳ Tubulopat’as - ↳ Insf . card’aca


↳ Pielonefritis del
Densidad del
entra
filtrado plasma
el glomŽrulo
↳ Hepatopatias
en
↳ V—mitoso diarreas
que
↳ Pictograf’a IVLSIOYO)
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↳ Expansiones plasm‡ticos
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*
Refractometr’a : ¥
Principio → Indice de
refracci—n
¥ Se la densidad de la orina con la de agua destilada
compara

( µ .
La calibraci—n del
Na el al 5%11,022 ± 0,001)
refract—metro se hace con
agua
destilada (10001
± 0,001)
,

o sacarosa al 9%11,034
✓ Se deben calcularse correcciones

†€
.

↳ prote’nas -0,0031cada gr de prote’na1dL


:

↳ Glucosa : -0,0041 cada gr de glucosa 1dL


muestra que contiene 1g 1dL de prote’nas y 1g 1dL de glucosa, lectura de densidad 1,030
Ejemplo :

1,030 0,003 (prote’nas) 0,004 (glucosa) 1,023 ( densidad corregida)


- -
=

* Osmolaridad : Viene dada por el nœmero de part’culas de soluto losmotes) que contiene la orina
de los solutos disueltos
agua mientras que
kilo de la densidad indica el
por , peso
en la orina (
peso
de 1mL de orina
comparado con 1Mt de agua) → Inexacto
OSM U ( Densidad urinaria-1000 ) x 35
.
=

Intervalos : 40--1.300 nosml kg ( Osm real )

→ Osmolaridad te—rica de la orina = CNa Uri t Kuri) x 2,7 t (glucosa un% 8) t LNUU 12,8 )
m Etqk dm Eqk mgt1100mL Nitr—geno ureico
Urinario
mg 1100mL
gap osmdal : Diferencia entre Osm real y la te—rica
-

↳ Normalmente 10-14 mosmlkg


→ Para calcular la
diferencia ani—nica osmolar en las acidosis metab—licas
- Determinar aclaramiento agua
libre de
→ Determinar la capacidad de concentraci—n y diluci—n de la orina

→ Determinar la existencia de disociaci—n entre Osm sangre de la orina lejm : secreci—n


y
inadecuada de ADM ) .

* Densidad con tiras reactivas: .


Principio → Cambios de
pkna de un
polielectrolito por iones
presentes f
Constante de disociaci—n

El
polielectrolito se
ioniza y libera hidrogeniones en

proporci—n
¥
,

al nœmero de la soluci—n iones en .

¥
la densidad → Indicador cambia el azul 11,000 [alcalinas) a ,

travŽs de sombras de verde


,
a amarillo 11,030 [‡cido])

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ŸŸƒƒ ƒƒƒ
"

Poliuria
Densidad .

Densidaddismi.nu Aumentaban
t t

Disomfii.in:41#Kca I%qIa%¥EEŸ
t de
Diabetes

AUmentodel
:]
a gl u cos-LDi a beksmel
aorta
l i t . N O
ReciŽn emitida tiene Arom‡tico Normal
olor
Descomposici—n bacteriana
un suave similar al amon’aco

Svigeneris Infecci—n urinaria


frutado , dulce cetonas ( diabetes mellitus,

*ƒ¥ŸÖÖÖÖÖÖÖ Pies
Col
transpirado
Tirosinemia
AcidemiaisovalŽrica
Malabsorci—n de metionina
contaminaci—n
Lej’a

¥
Espuma :

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