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EXAMEN FISICO  INCOLORA:

1. COLOR: Amarillo pálido, Amarillo, Amarillo   Consumos recientes de


oscuro y ámbar (depende de las cantidades de líquido.
urocromo) (en enfermedades tiroideas y estados de  Poliuria
ayuno) y otros pigmentos en cantidades mucho  Diuréticas en altas dosis.
menor como:
 Uroeritrina Pigmento rosado  AMARILLO OSCURO:
Evidente en muestras refrigerados  Muestra concentrada
Sedimento rosado.  Vitaminas del complejo B
 Urobilina Por oxidación de urobilinogeno  Deshidratación
urinario normal color anaranjado-marrón  Bilirrubina
en orina que no es reciente.  Acriflavina
 Nitrofurantoina y fenacetina
 Zanahorias

 VERDE  AMARILLO ANARANJADO:


AMARILLENTO:  Fenazopiridina
 Bilirrubina oxidada o  Fenindiona
biliverdina.  Fenotiazinas
 Antiinfecciosos urinarias
 VERDE AZULADO:  Pigmentos biliares
 Amitriptilina
 Metocarbamol
 Clorets  VERDE:
 Indican  Infección por pseudomonas
 Azul de metileno
 Fenol
 Nitroferanos  ROSADO:
 Eritrocitos
 AMARILLO PALIDO:
 Poliuria o diabetes
insípida
 Diabetes mellitus
 Muestra diluida al azar

 VINO PARDO:
 ROJO:  Porfirinas
 Hemoglobina
 Mioglobina
 Porfobilinogeno  PARDO:
 Remolachas  Acido
 Rifampicina Homogentisico
 Contaminación menstrual (alcaptonuria)
 Colorantes
 BLANCO- LECHOZA:
 ROJO PARDO:  Quiluria
 Eritrocitos oxidados a  Piura intensa
metahemoglobina  Hiperoxaluria
 Mioglobina

 NEGRO:
 Melanoma maligno
 Melanina o melanogeno
 Derivados del fenol
 Argyrol(antiséptico)
 Metildopa o levodopa
 Metronidazol

2. OLOR:

ORINA ROJA  Recién emitida tiene un olor suave


gineris.(Normal)
OLOR CAUSA
Hemoglobina Aromático Normal
en orina Descomposición bacteriana
Similar al amoniaco
CLARA TURBIA Infección Bacteriana que
(Amoniacal)
descomponen la urea(ureasa
positiva)retención prolongada de
orina
Frutado, dulce Cetonas(diabetes mellitus,
Mioglobinuria Reserva de (manzana) desnutrición, vómitos)
Hemoglobinuria
Jarabe de arce Enfermedad del jarabe de arce
glóbulos
“Ratón” Fenilcetonuria
rojos
Rancio o Putrefacto Tirosinemia,hipermetioninemia
(hematuria)
Plasma rojo Plasma claro Pies transpirados Acidemia isovalerica
Col Malabsorción de metionina
Lejía Contaminación
Alcohol Intoxicación por etanol

Mioglobina en Fecaloide Fistulas vesico-intestinales


orina
Proteína que contiene Hedor hepático Olor rancio de la orina y el
hierro y se haya en el aliento en presencia de
tejido muscular encefalopatías hepáticas

2.TURBIDEZ PATOLOGICA:
 Eritrocitos
 Leucocitos
 Bacterias
 Otras levaduras, lípidos, linfa, cristales anormales, células
epiteliales no escamosas
CLARA NEBULOSA OPALESCENTE TURBIA LECHOSAA

3.TURBIDEZ:
 DENSIDAD/OSMOLARIDAD:
 ORINA TURBIA: Desde el momento que es excretada; células
inflamatorias: Muestras anormales al azar depende del estado de hidratación)

1.LEUCUCITURIA: (>200 /Ul)


2. ERITROCITURIA: (>500 /Ul)

 ORINA EXCRETADA CLARA: Se vuelve turbia al estar en 1002 Hipastenurico 1010 1035
Hiperestenurico
reposo:
Isostenurico
1. Proliferación bacteriana  Probablement  Diabetes mellitus
2. Precipitación de sales de fosfato, oxalato, ácido úrico e no sea orina  Insuf. Renal
 Tubulopatias  Insuf. Cardiaca
 CLARIDAD:  Pielonefritis  Densidad del  Hepatopatías
1.NORMAL: filtrado del plasma
 Vómitos o
Recién emitida es limpia (aunque no toda orina limpia es que entra en el
diarreas
normal) glomérulo
 Pielografia IV
2.TURBIDEZ NO PATOLOGICA: (>1040)
 Células epiteliales escasas y moco  Expansores
 Muestras reposadas o refrigeradas plasmáticos
 Semen
 Contaminación fecal
 Medio de contraste radiográfico
 Talco y cremas vaginales
 DENSIDAD CON TIRAS REACCTIVAS:  PROTEINURIA: Presencia de proteínas en la orina más de 50 mg en
24 horas.
 Principio Cambios de pka de  GLUCOSURIA: Presencia de glucosa en orina(diabetes)
un polielectrolito por iones  COLURIA: Presencia de bilirrubina e orina (coloración semejante
al coñac)
presentes
 BACTEIURIA: Presencia de gérmenes en la orina (aspecto turbio)
 El polielectrolito se ioniza y libera  HEMATURIA: Presencia de sangre en la orina
hidrogeniones en proporción al  POLAQUIURIA: Micción frecuente y de poco volumen
número de iones en la solución  DISURIA: Expulsión dolorosa o dificultosa de la orina
 NICTURIA: Expulsión involuntaria de orina durante la noche
 Densidad Indicador cambia
el azul (1000 alcalina) atraves de
sombras de verde a amarillo (1030
acido)

POLIDIPSIA

Poliuria

Densidad

Densidad disminuida Aumento de la densidad

 Disminución de la  Disminución de la
producción o función insulina
de la ADH  Aumento de la glucosa
 Diabetes mellitus
 Diabetes insípida

Examen Químico  LA MEDICION DE LA DENSIDAD URINARIA SE HACE


POR TRES METODOS:

1. HIDROMETRIA: Volumen dependiente e inexacta y requiere


corrección

2. REFRACTOMETRIA: Volumen independiente; más segura

2. TIRA IMPREGNADA CON QUIMICOS: La medición de la


osmolaridad se realiza con un osmómetro
 TIRAS REACTIVAS:
Se trata de tiras 3.En el momento apropiado, comparar las áreas
formadas por distintas de prueba con las escalas cromáticas
almohadillas sobre una correspondientes del envase. La tira debe
tira plástica. Cada una observarse con buena luz para lograr una
de las almohadillas comparación exacta del color.
lleva impregnada un
reactivo que permite 4.Registrar los resultados conforme lo indica el
determinar las distintas protocolo del laboratorio.
magnitudes a estudiar.
 SUSTANCIAS ANALIZADAS:
 ¿CÓMO SE USAN?:
La orina debe examinarse a temperatura ambiente.
El procedimiento de uso de la tira reactiva es el siguiente.

1.Sumergir las áreas de prueba de la tira por completo en la


orina bien mezclada y remover inmediatamente. Debe
tenerse cuidado de no tocar las áreas de prueba.
2.Retirar el sobrante de orina apoyando el borde de la tira
contra el recipiente de la orina, mantener la tira reactiva en
posición horizontal o vertical.

 POTENCIAL DE HIDROGENO(PH)
 VALORES DE REFERENCIA

PH:5-7
DENSIDAD 1.005 a 1.025
PH 5.0 a 7.0
PROTEINAS Negativas ACIDO
GLUCOSA Negativas ACIDOSIS
CUERPOS Negativas
CETONICOS GOTA
BILIRRUBINA Negativas  Ayuda a detectar
infección urinaria
UROBINILOGEN 0 a 0.2 mg/dl
O  Enfermedad litiasica
ALCALIN
HEMOGLOBINA Negativas O
NITRITOS Negativas ALCALOSI
S
LEUCOCITOS Negativas
ACIDOSIS
TUBULAR
RENAL
 PROTEINAS:
 GLUCOSA:
PROTEINAS: NEGATIVO

<20 g/dl
GLUCOSURIA
Aparece en la orina  Descompensación en el umbral de
Albumina:5-30 mg/dl cuando: glucosa es el efecto que tienen los
Se altera si se afecta otros niveles de glucosa en la sangre,
Microalbuminuria: 30- 1. Glucemia supera el
 Filtración glomerular en los pacientes diabéticos
300 mg/dl umbral renal
 Reabsorción tubular provocando que el riñón no sea
tubular de
Macroalbuminuria: capaz de poder captar el azúcar por
 Excreción de las reabsorción.
> 30-300 mg/dl la que termina por aparecer en orina.
proteínas 2. Daño en el túbulo
 El umbral de glucosa puede variar de
proximal renal
una persona a otra o bien verse
alterado por condiciones normales
PROTEINURIA como el embarazo y en infantes ante
situaciones de estrés
 Nefropatía renovascular, Diabetes mellitus,
glomerular daño al túbulo
 Mieloma múltiple proximal, síndrome
 Enfermedad renal de Cushing,
enfermedades
 Tuberculosis
hepáticas, daño
 Anemias severas
cerebral.
 Obstrucción intestinal
 Enfermedad hepática

 CETONA:  NITRITOS Y LEUCOCITOS:

NEGATIVOR
Diabetes
IVOATIVO
 Diabetes mellitus,
alcoholismo, alto
consumo de grasas 1. El cuerpo quema azúcar
en la dieta, fiebre, para obtener energía
deshidratación, 2. Si no tienen azúcar
vómitos, anorexia suficiente para generar
energía.
3. Produce sustancias
denominadas cetonas que
se encuentra en la sangre y
en la orina
CETONAS
NEGATIVAS
PIURIA
(cetonuria) BACTERIURIA
 Normal: Ni debe aparecer en
 Carbohidratos agotados  Gran negativa (escherichia
orina, producida por neutrófilos
o ayuno. coli, klebsiella, proteus o
y en combinación con piura
serratia)
 Cetoacidosis diabética indica IVU
 BILIRRUBINA Y UROBILINOGICO:  NITRITOS Y LEUCOCITOS:

BILIRRUBINA POSITIVA UROBINILINOGENO:0-0.2 mg/dl

Bilirrubina
directa(conjugada)
 Hemolisis
 Hepatopatía intrínseca  Enfermedades
 Obstrucción de hepatocelulares
conductos biliares

 Obstrucción de conductos
biliares
 Antibióticos

Examen Microbiológico  MICROORGANISMOS:

 Levaduras
 En el ojo inexperto
pueden ser
confundidas con
eritrocitos.
 Son similares, pero
generalmente se
encuentran en edo.
De gemación.
 MICROORGANISMOS:

 CILINDROS HILIANOS:
 CRISTALES”Normales”

 CRISTALES
 OTROS:  EPITELIO RENAL

 CILINDROS
 CELULAS EPITELIALES:
 LEUCOCITOS:  ERITROCITOS HEMATURIA

 ¿Qué es el ECO?
 DISMORFICOS O ISOMORFICOS

 El Examen General de Orina, es más que una simple


microscopia.
 Se requiere de practica y experiencia, en cuanto al estudio
microscópico.
 INTRODUCCION:
El examen general de orina (EGO) o uroanálisis es la
prueba básica y elemental en la búsqueda de patología o
enfermedad renal y de las vías urinarias, conforman parte
de los estudios de rutina de laboratorio. Proporciona
información importante del funcionamiento renal así
como también proporciona información de enfermedades
sistémicas.
TEMA: La orina es un líquido excretado por el riñón en una
cantidad de 800 a 1500 ml por día. Alteraciones renales o
Examen General de Orina (EGO) extra renales pueden generar cambios en sus
características o propiedades físicas, en su composición
DOCENTE: Gladys Marisol Gamarra
química y microscópica de la orina aun y cuando los datos
Alumna: Elizabeth Taco Abarca que proporciona nos permiten presuponer la enfermedad
también nos orientan para determinar el realizar estudios
CARRERA PROFESIONAL: más profundos.
Laboratorio Clínico
TURNO: Tarde
CICLO: III
2023

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