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La estrongiloidiasis es una de las principales enfermedades parasitarias transmitidas por el suelo. Se estima que
entre 30 y 100 millones de personas están infectadas en todo el mundo. La estrongiloidiasis es endémica en los
trópicos y subtrópicos, incluidas las áreas rurales del sur de los Estados Unidos, en sitios donde la piel desnuda
está expuesta a larvas infecciosas en suelos contaminados con heces humanas. S. stercoralis tiene la capacidad
única de desarrollarse hasta la edad adulta en el suelo y en el intestino humano. Además, a diferencia de otros
gusanos redondos transmitidos por el suelo, S. stercoralises capaz de autoinfección, lo que puede resultar en una
enfermedad crónica que dura décadas, o causar una hiperinfección abrumadora en personas que toman
corticosteroides u otros medicamentos inmunosupresores o que tienen una inmunidad mediada por células de tipo
Th2 alterada, particularmente aquellos infectados con el virus linfotrópico T humano 1 (HTLV -1).
Durante la hiperinfección, un gran número de larvas acceden al torrente sanguíneo, los pulmones, el sistema
nervioso central y otros órganos. La bacteriemia polimicrobiana y la meningitis pueden ocurrir debido a la
alteración de la mucosa intestinal y la presencia de bacterias en la superficie de las larvas invasoras.
Se han producido infecciones graves por S. stercoralis en receptores de trasplantes de órganos sólidos, tanto en
aquellos con infección subclínica preexistente como en aquellos que han recibido órganos de donantes
asintomáticos pero infectados.
Strongyloides fülleborni, que infecta a chimpancés y babuinos, puede causar infecciones limitadas en humanos.
FISIOPATOLOGÍA DE LA ESTRONGILOIDIASIS
Los vermes adultos de Strongyloides viven en la mucosa y submucosa del duodeno y el yeyuno. Los huevos liberados
eclosionan en la luz intestinal, liberando larvas rabditiformes. La mayoría de las larvas se excretan en las
heces. Después de unos días en el suelo, se convierten en larvas filariformes infecciosas. Al igual que los
anquilostomas, las larvas de Strongyloides penetran la piel humana, migran a través del torrente sanguíneo hacia los
pulmones, atraviesan los capilares pulmonares, ascienden por las vías respiratorias, se tragan y llegan al intestino,
donde maduran en aproximadamente 2 semanas. En el suelo, las larvas que no entran en contacto con los humanos
pueden convertirse en gusanos adultos de vida libre que pueden reproducirse durante varias generaciones antes de
que sus larvas vuelvan a entrar en un huésped humano.
CICLO DE VIDA
El ciclo de vida de Strongyloides stercoralis es complejo, alternando entre ciclos de vida libre y parasitarios e
involucrando autoinfección. En el ciclo de vida libre: las larvas rabditiformes se eliminan en las heces de un
huésped definitivo infectado se desarrollan en larvas filariformes infecciosas (desarrollo directo) o en machos y
hembras adultos de vida libre que se aparean y producen huevos, de los cuales nacen las larvas rabditiformes y
eventualmente se convierten en eslarvas filariformes (L3) infecciosas. Las larvas filariformes penetran en la piel del
huésped humano para iniciar el ciclo parasitario (ver más abajo). Esta segunda generación de larvas filariformes no
puede madurar hasta convertirse en adultos de vida libre y debe encontrar un nuevo huésped para continuar el ciclo
de vida.
Ciclo parasitario: Las larvas filariformes en suelo contaminado penetran la piel humana cuando la piel entra en
contacto con el suelo y migran al intestino delgado. Se ha pensado que las larvas L3 migran a través del torrente
sanguíneo y los vasos linfáticos hacia los pulmones, donde eventualmente son tosidas y tragadas. Sin embargo, las
larvas L3 parecen capaces de migrar al intestino a través de rutas alternativas (p. ej., a través de vísceras
abdominales o tejido conjuntivo). En el intestino delgado, las larvas mudan dos veces y se convierten en gusanos
hembra adultos. Las hembras viven incrustadas en la submucosa del intestino delgado y producen huevos por
partenogénesis (no existen machos parásitos), que dan lugar a larvas rabditiformes. Las larvas rabditiformes pueden
pasar en las heces, o puede causar una autoinfección.
HOSPEDADORES
Strongyloides spp. son generalmente específicos del huésped, y S. stercoralis es principalmente un parásito
humano. Sin embargo, se han detectado infecciones patentes con hembras parásitas en otros primates (chimpancés,
monos, etc.) y perros domésticos. Se han encontrado dos poblaciones genéticas en perros domésticos, una que
parece infectar solo a perros y otra que puede infectar tanto a perros como a humanos; todas las infecciones
humanas se han atribuido a esta segunda población genética. Los gatos domésticos son experimentalmente
susceptibles a las infecciones por S. stercoralis aunque se desconoce si tienen un papel como reservorio natural.
Strongyloides fuelleborni subsp. fuelleborni es un parásito de los simios y monos del Viejo Mundo. El único
huésped identificado de S. fuelleborni subsp. kellyi es humanos.
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
S. fuelleborni subsp. fuelleborni ocurre en primates no humanos en todo el Viejo Mundo. La gran mayoría de las
infecciones humanas se notifican en el África subsahariana. Se han informado casos esporádicos en el sudeste
asiático. S. fuelleborni subsp. kellyi se encuentra en Papua Nueva Guinea y hasta ahora no se ha informado en
ningún otro lugar.
Materiales de laboratorio
EQUIPOS MATERIALES
• Balanza mecánica gramera • Placas portaobjetos de vidrio 25x76mm
• Microscopio binocular eléctrico • Laminillas cubreobjetos de 22x22mm
• Goteros o pipetas Pasteur.
• Aplicadores de madera.
• Lápiz graso
• Tiras de pH
• Desinfectante para manos (Alcohol)
Actividades por desarrollar/técnica operatoria o procedimiento
Resultados Obtenidos
IMAGEN OBSERVACIÓN
Se observó en una muestra
conocida.
En 10x se localizó el
parasito
En 40x logramos
identificar.
Conclusiones
• Se observó el parasito designado por el docente siendo la muestra conocida, se localizó con el objetivo de 10x
y con el de 40x se logró identificar.
Recomendaciones
• Colocar solo una gota en el portaobjeto.
• Cerciorarse de que se encuentre el parasito mezclando levemente.
• Colocarse lo EPP.
Bibliografía
CDC - Strongyloides - Biology. (n.d.). https://www.cdc.gov/parasites/strongyloides/biology.html
Fundacion iO. (2020, October 4). Strongyloides stercoralis - Fundación iO. Fundación iO.
https://fundacionio.com/salud-io/enfermedades/strongyloides-stercoralis/
Marie, C., & Petri, W. A., Jr. (2023, July 21). Strongyloidiasis. MSD Manual Professional Edition.
https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/strongyloidiasis