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GLÁNDULA TIROIDES

GENERALIDADES
- Es una glándula impar situada delante y a los lados de la tráquea y de la laringe.
- Está constituida por dos lóbulos unidos por un istmo transversal.

LÓBULOS TIROIDEOS
- Se distinguen:
- Tres caras:
§ Anterolateral:
o Superficial
o Cubierta por una capa muscular
§ Posteromedial:
o Esta contra la cara anterolateral de la laringe y contra la
tráquea
§ Posterior:
o Orientado hacia atrás y algo lateralmente

- Dos polos:
§ Inferior o base:
o Orientado abajo y medialmente
§ Superior o vértice:
o Dirigido arriba y atrás
o Está en contacto con la lámina del cartílago tiroides

- Tres bordes:
§ Anteromedial
§ Posteriores medial y lateral

ISTMO
- Reúne a los dos lóbulos
- 2 caras:
§ Cara anterior:
o Es convexa
§ Cara posterior:
o Es cóncava

- 2 bordes:
§ Borde inferior:
o Corto, cóncavo hacia abajo
§ Borde superior:
o Cóncavo hacia arriba
o Llega cerca del cartílago cricoides
o Desde la parte media, asciende el lóbulo piramidal
RELACIONES
- RELACIONES ANTEROLATERALES O SUPERFICIALES:
§ Corresponde a la cara anterior del istmo y cara anterolateral de los lóbulos
§ están cubiertos sucesivamente por:
o Piel
o Lámina superficial de la fascia cervical
o Músculos infrahioideos

- RELACIONES POSTERIORES O PROFUNDAS:


§ Por fuera de la vaina visceral, se relacionan con el istmo y con las caras posterior y posteromedial de
los lóbulos:
o En la línea mediana, en el istmo:
• en la cara posterior, se observa plexo venoso profundo originado de las venas tiroideas
inferiores
• en el borde inferior, la arteria tiroidea ima
• en el borde superior, se relaciona con el espacio prelaringeo

o Lateralmente, en la cara posterior de los lóbulos:


• La cara posterior esta delante del eje vasculonervioso yugulocarotideo

Arteria carótida común


Vena yugular interna
Nervio vago (X)
o Cara posteromedial de los lóbulos:
• Con las glándulas paratiroides
• La arteria tiroidea inferior
• Los nervios laríngeos recurrentes

- RELACIONES DE LOS POLOS:


§ Polo superior:
o Asciende hasta la mitad del cartílago tiroides
o Inmediatamente debajo del triángulo venoso de Farabeuf

§ Polo inferior de base:


o Desciende hasta la abertura superior del tórax
o Aquí llega la arteria tiroidea ima
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
- ARTERIAS:

Arteria Tiroidea Superior Arteria Tiroidea Inferior Arteria Tiroidea Ima


Origen: Origen: Origen:
Primera colateral de la A. Carótida Externa Arteria Subclavia Es inconstante y puede originarse del arco aórtico o
Recorrido: Recorrido: del tronco braquiocefálico
Va debajo del hioides y luego va a la glándula Segmento cervical: Recorrido:
tiroides ubicándose sobre la membrana tirohioidea medialmente al escaleno anterior Llega al borde inferior del istmo
Ramas colaterales: lateralmente a la A. Vertebral
Rama infrahioidea detrás de la Vena Yugular Interna
Rama esternocleidomastoideo Segmento Transversal:
Arteria laríngea superior comienza en tubérculo carotideo de la C6
Rama cricotiroidea delante de la A. Vertebral
Ramas terminales: cruza cara posterior del eje yugulocarotideo
Rama glandular anterior Segmento Terminal:
Rama glandular posterior alcanza la glándula tiroides por su cara posterior
Rama glandular lateral Ramas colaterales:
Ramas esofágicas
Ramas faríngeas
Ramas traqueales
Arteria laríngea inferior
Ramas terminales:
Rama inferior
Rama posterior
Rama profunda

- VENAS:

Vena Tiroidea Superior Vena Tiroidea Media Vena Tiroidea Inferior Plexo Tiroideo Impar
Recorrido: Recorrido: Recorrido: Red venosa ubicada por delante de la
Sigue el trayecto de su arteria Se dirige hacia la vena yugular interna Terminan en las venas braquiocefálicas tráquea y del borde inferior de la
homónima y termina en la vena facial y donde termina tiroides
en otras veces en la vena yugular
interna Obs: no está acompañada por una Obs: no está acompañada por una Este plexo drena su sangre en las
arteria arteria venas tiroideas inferiores
- NERVIOS:
§ Tienen su origen en el simpático:
o ganglio cervical superior
o tronco cervical
o nervios cardiacos

§ o en el nervio vago por el nervio laríngeo superior o por el laríngeo recurrente

GLÁNDULA PARATIROIDES
GENERALIDADES
- las glándulas paratiroides son pequeñas glándulas anexas a la glándula tiroides
- están situadas en la cara posterior y medial de los lóbulos
tiroideos
- se encuentran laterales a la cápsula fibrosa de la glándula tiroides
- se encuentran mediales a la vaina peritiroidea
- existen de cada lado dos paratiroides
- las glándulas paratiroides superiores son más voluminosas
- las glándulas paratiroides inferiores son más pequeñas y ovoides
- embriológicamente:
§ las paratiroides superiores se originan del 4to arco
branquial
§ las paratiroides inferiores se originan del 3er arco branquial

RELACIONES
- situadas en el inferior de la vaina peritiroidea
- están en la cara posterior de los lóbulos tiroideos
- se encuentran en el ángulo posteromedial
- le llegan ramas arteriales procedentes de la arteria tiroidea inferior, así como el nervio laríngeo recurrente

VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
- ARTERIAS:
§ Las paratiroides superiores reciben ramas de la A. Tiroidea Superior
§ Las paratiroides inferiores reciben ramas de la A. Tiroidea Inferior

- VENAS:
§ Venas tiroideas

- NERVIOS:
§ Nervio laríngeo recurrente

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