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Detect-A

“Escala de Observación para la Detección de Autismo en Estancias Infantiles”


En México aproximadamente uno de cada 115 niños presenta Trastorno del Espectro del Autismo
(TEA) (Fombonne, 2016). Los niños y las niñas en esta condición tienen mayores retos para la
interacción con los demás, en el juego, en el aprendizaje y en la vida cotidiana debido a
dificultades para comprender lo que piensan otras personas y para realizar actividades conjuntas;
así como una preferencia a observar los detalles en vez de los elementos globales y dificultades
para la organización y planificación de sus acciones. Diagnosticarlo es un proceso complejo en el
cual las cuidadoras de estancias infantiles y maestras de jardines de niños, dada su capacidad y
experiencia en la atención de los pequeños, forman parte del primer filtro detectando conductas
que se consideran de riesgo y que hacen necesaria la revisión por parte de especialistas.
Para ello se ha creado para usted un pequeño instructivo de seis actividades a realizar, de las
cuales tres forman parte de las propuestas del Fichero de Actividades del Modelo de Atención y
Cuidado Inclusivo para Niñas y Niños con Discapacidad en el Marco del Programa de Estancias
Infantiles para Madres Trabajadoras (UNICEF, 2016). Se le invita a que antes de aplicarlas las lea
detenidamente, así como atender las pautas de observación y revisar el cuestionario, a fin de que
se familiarice con lo que se espera que observe y pueda realizar su planificación de clase con
tiempo suficiente.
Responda con toda honestidad, por favor, ya que un buen diagnóstico inicial depende de ello. En
el caso especial de las niñas no justifique sus conductas por el hecho de que “son tímidas”, ya que
ello ha provocado que no se encuentre de manera temprana su necesidad.
Los niños y niñas detectados en situación de riesgo, conforme las indicaciones que se encuentran
en el cuestionario, deberán ser remitidos a diagnóstico por personal especializado, pero le
recomendamos no alarmar demasiado a los padres ya que el resultado en esta prueba no es un
diagnóstico definitivo.

Valores predictivos de Detect-A en su puesta a prueba con población general:


Con una población de 57 niños y 48 niñas de cinco estancias infantiles y jardines de niños, la
presente versión de 15 preguntas con un punto de corte de 13 presentó una sensibilidad de 100%
y de especificidad del 100%, así como un valor predictivo positivo de 100%. Se ha colocado un
punto de corte de 10 para niños y de 8 para niñas para reducir el riesgo de falsos negativos.

Recomendaciones para el desarrollo de la sesión:


La sesión de aplicación completa dura aproximadamente una hora y media, intente que sea en los
momentos donde están presentes todos los niños y las niñas. Si es necesario realice las actividades
en dos días y siéntase en libertad de incluir más actividades si considera que mejorará así la
diversión y participación.
En el caso especial de la merienda es importante que la efectúe en los momentos establecidos
para ello por la estancia infantil sin modificar los horarios habituales de los pequeños, lo más
natural posible.
Una vez aplicadas las actividades sugeridas, por favor responda a las preguntas del cuestionario
sobre cada niño o niña que atiende. Le tomará 3 minutos por cada cuestionario las primeras veces
y se hará más hábil con el tiempo.
Nota: La primera versión de Detect-A se denominó ASQ-DAT “Cuestionario para Tamizaje de Autismo para Cuidadoras de Estancia
Infantil” o “Autism Screening Questionnaire for Daycare Attendees”. El cambio de nombre no afecta el contenido, únicamente
obedeció a una sugerencia de expertos para diferenciarla de “Ages & Stages Questionnaires” (ASQ).
BLOQUE DE ACTIVIDADES 1
Tiempo de la actividad 30 a 45 minutos.

Lectura de cuento
Pautas de observación: revisa si cuando le miras y le sonríes, te sonríe como respuesta, así como si
demuestra que disfruta la actividad. Al contar el cuento observa si te mira con atención hacerlo.
Material: cuento.
Descripción
• Se les pide a los niños y niñas que se sienten en semicírculo.
• Se cuenta un cuento corto de aproximadamente 5 minutos manteniéndose en semicírculo.

¡A bailar!
Pautas de observación: presta especial atención en la forma en que se relaciona con otros niños y
contigo, si comparte miradas o sonrisas con los demás, si aprende de la forma en que se le
muestra, si mira al rostro de los demás.
Material: reproductor de audio y música infantil. De forma opcional un tapete o colchoneta.
Descripción: Motiva a niñas y niños para que bailen con sus compañeros dando pasos hacia la
derecha, izquierda, adelante y atrás al compás de la música, siguiendo diferentes ritmos o
cantando.

Burbujas
Pautas de observación: revisa si señala las burbujas, su atención y seguimiento de instrucciones y
conteo, así como la tolerancia a la frustración. Es un momento muy importante para observar
movimientos inusuales con su cuerpo como “aletear” sin estar imitando un ave, temblores, torcer
los dedos o los brazos, jugar con los dedos frente a los ojos, entre otros.
Material: burbujas de jabón (solución jabonosa y aro para hacer las burbujas). Música (opcional)
Descripción
• Pide a niñas y niños que se sienten en círculo.
• Sopla burbujas al alcance de ellos e indica que podrán mirar las burbujas pero no las podrán
tocar.
• Finalmente permite que rompan todas las burbujas que estén a su alcance.

BLOQUE DE ACTIVIDADES 2
Tiempo de la actividad 20 a 35 minutos.

Objetos divertidos
Pautas de observación: anota si muestran interés en aprender a imitar las acciones que se le
modelan y la atención que prestan a los demás.
Material: campanas, cepillos, teléfonos, cubos, objetos de la cocina, instrumentos musicales,
materiales de aseo personal, etcétera.
Descripción:
• Siéntate frente al grupo en donde todos te puedan ver. Coloca varios objetos sobre la mesa (una
campana, un teléfono, un cepillo), y procura que todas y todos puedan tener los mismos objetos.
• Sin decir nada, realiza alguna acción, por ejemplo, cepilla el pelo 2 veces o forma una torre de 3
piezas.
• Dando una instrucción a la vez, pide que hagan lo mismo, y repite la acción. Realizar diferentes
ejercicios con diversos objetos.
• Si únicamente tienes un objeto de cada cosa prueba con hacerlo tú primero y entregar a cada
niño o niña para que lo imite, comienza con los que sabes que son más hábiles.

Juego libre
Pautas de observación: revisa si los niños buscan a los demás para jugar y si hacen uso de los
juguetes de la forma esperada (empujar un carro imitando el movimiento, jugar a cepillarse, etc.),
o por el contrario si se mantienen en soledad y haciendo juegos repetitivos con los objetos (como
girar las llantas del auto sin jugarlo, hacer sonar los juguetes de forma repetitiva), así como si usan
sólo un juguete todo el tiempo o por el contrario toma todos sin jugarlos mucho tiempo.
Material: todos los de la actividad de “Objetos divertidos” y se agregan muñecas, cochecitos,
aviones o cualquier juguete que es una miniatura de un objeto real (secadoras de cabello,
hornitos, etcétera).
Descripción:
• Coloca mínimo la misma cantidad de juguetes en el piso que el número de niños presentes, a fin
de que toque al menos uno para cada quien, y otros en un lugar donde puedan verlos pero no los
alcancen. Diles que si quieren otro juguete te lo pueden pedir (aquí es importante no darlo de
inmediato para observar los esfuerzos de comunicar: si señala, habla o intenta representar el
objeto de algún modo).
• Acércate a cada uno de los niños y, sin hablar, espera a que te mire al rostro, entonces señala
entusiasmada otro juguete u otro niño. Si bien puedes llamarle por su nombre si no te voltea a ver
después de unos 10 segundos, trata de no dar indicaciones verbales como: voltea, mira allá, mira
el juguete, etcétera.
• Cuando vaya acabando el tiempo de la actividad, retira los juguetes que no están usando y por
último pide que entreguen el que tienen en sus manos.

ACTIVIDAD ADICIONAL
Tiempo de la actividad 15 a 20 minutos.

Merienda (desayuno, comida, colación, refrigerio o como se denomine en la institución)


Pautas de observación: observa si el niño te sonríe cuando te acercas, si muestra agrado o
desagrado a los alimentos dirigiéndose a alguien más con miradas, sonrisas o muecas cuando
come; así como si te mira mientras le platicas. Recuerda si has tenido problemas con ese niño en
particular porque no come variedad de cosas, sino que es muy selectivo con la comida.
Material: alimentos preparados en la estancia infantil o desde la casa.
Descripción:
• Acércate a los niños y niñas para buscar su mirada. Platica un momento con ellos haciendo
preguntas u observaciones de la comida como: “Mmmm, rico”, “¿Te gusta?”, “¡Ah!, gelatina, tu
favorita”.
• Si fue complicado observar en alguien algunas cuestiones como saber si voltea cuando se le
señala hacia algún lugar, si responde a la sonrisa o si imita acciones, entre otras, puedes intentarlo
en este momento para que tengas más claras las conductas
.
Detect-A
“Escala de Observación para la Detección de
Autismo en Estancias Infantiles”
David Alejandro Torres-López y Roberto Lagunes-Córdoba (2018)

Estancia Infantil: _________________________________________ Localidad: ________________________


Nombre del niño o de la niña: ______________________________________________________________
CURP: ________________________________________________________________ Sexo: Niño Niña
Edad: _____ meses. Fecha de evaluación: Día: __ Mes: ___ Año: 20___ Iniciales de quien evalúa: _______

Responda Sí/No a las siguientes afirmaciones, un cuestionario por cada niño o niña.
Dimensión A. Deficiencias persistentes en la comunicación e interacción social en diversos contextos
1. Comparte el gusto durante las actividades por medio de sonrisas, miradas o
Sí No
palabras.
2. Durante la lectura del cuento permanece con los demás y me mira contarlo. Sí No
3. En la actividad de objetos divertidos muestra los objetos a los demás. Sí No
4. Durante las actividades se acerca a sus compañeros para jugar con ellos. Sí No
5. Mira frecuentemente al rostro de los demás niños en las actividades. Sí No
6. Señala con su dedo las burbujas o los objetos que le llaman la atención. Sí No
7. Cuando me está mirando y señalo algo, voltea hacia donde señalo. Sí No
8. Establece fácilmente relaciones con otros niños y conmigo. Sí No
Dimensión B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades
9. En el juego libre hace líneas con los juguetes en lugar de jugar con ellos. Sí No
10. Ríe sin sentido la mayor parte del tiempo. Sí No
11. Se la pasa repitiendo palabras sin sentido. Sí No
12. Siempre quiere comer lo mismo, se dificulta integrar nuevos alimentos. Sí No
13. Revisa los juguetes de arriba a abajo en lugar de jugar con ellos. Sí No
14. Se observaron movimientos inusuales que resultan extraños. Ejemplos: aplaudir
sin causa aparente, “aletear” sin estar imitando un ave, temblores, torcer los Sí No
dedos o los brazos, jugar con los dedos frente a los ojos.
15. Camina de puntas sin que sea parte de la actividad. Sí No

Puntos de corte: Niños: 10 puntos Niñas: 8 puntos

Calificación:
Sume un punto por cada respuesta NO en la Dimensión A (preguntas de la 1 a la 8) y un punto por
cada respuesta SÍ en la Dimensión B (preguntas de la 9 a la 15). Si el resultado es igual o mayor a
10 puntos en niños, o igual o mayor a 8 puntos en niñas, le recomendamos que realice los
procesos necesarios para canalizar al niño o a la niña a revisión por especialistas calificados. Un
resultado positivo en este tamizaje indica que existen dificultes en el desarrollo del niño o de la
niña que deben ser revisados. Un resultado negativo no descarta TEA, sino que disminuye el nivel
de preocupación. No es un diagnóstico, así que se recomienda no alarmar a la familia de forma
innecesaria, únicamente invitar a procesos de revisión más precisos.
Agradecimientos (Detect-A)
Agradecemos al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT) y a la Universidad Veracruzana por su
apoyo y patrocinio para la realización de la investigación; así como el apoyo en la realización de los
diagnósticos gratuitos para las familias por parte de la “Asociación Crece: Autismo y Discapacidad
Intelectual” (CRECE) y el Instituto Mexicano de Investigación y Desarrollo Integral (IMIDI). Se agradece la
comprometida colaboración de directivos, docentes, padres de familia y niños de la Comunidad Educativa
“Creare” (Xalapa), la Estancia Infantil “Pequeños Solecitos” (Xalapa), la Estancia Infantil “Pequeños
Traviesos” (Coatepec), el Jardín de Niños “Gabriel Lucio Argüelles” (Mafafas) y el Jardín de Niños “Juan de la
Luz Enríquez” (Xalapa).

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