53305463

Orden: WN00004006
ID Paciente: 22145037

ULTRASONIDO
Paciente: M A R I A D E L A L U Z D I A Z L O P E Z
Edad: 63 años Sexo: F
Fecha: 01/04/2023 07:29
Hoja 1 de 2

Dirigido a: D r ( a ) . A Q U I E N C O R R E S P O N D A

A continuación le presento el informe del estudio que le ha solicitado a su paciente.

ULTRASONIDO RASTREO ABDOMINAL

Se realizó estudio ultrasonográfico en tiempo real con transductor convexo de 4.0 MHz., sobre región
abdominal y pélvica observando:

Hígado de tamaño, situación y morfología normales, de contornos regulares, con patrón ecográfico
homogéneo a nivel del parénquima, la ecogenicidad del hígado se observa mayor con respecto al
riñón derecho, sin imágenes hipo o hiperecoicas que sugieran patología focalizada, las estructuras
vasculares se observan aparentemente dentro de la normalidad y las vías biliares intra y
extrahepáticas no presentan datos de dilatación, el conducto hepatocolédoco presenta un diámetro de
2 mm y la vena porta de 7 mm dentro de la normalidad.

La vesícula biliar presenta morfología general dentro de la normalidad, de contornos regulares, bien
definidos, con paredes delgadas que miden 2 mm, sin imágenes ecorrefringentes en su interior que
sugieran la presencia de litos, sus dimensiones son de 58 x 24 x 22 mm y volumen 16 cc, en sus ejes
longitudinal, transversal y anteroposterior respectivamente.

El páncreas es de morfología general normal, de contornos regulares bien definidos, con parénquima
homogéneo, sin datos de lesión focalizada, con un diámetro al nivel de la cabeza de 20 mm, sin datos
de dilatación del conducto pancreático.

Bazo en situación anatómica habitual, con diámetro mayor de 84 mm, de tamaño y morfología
normal, de contornos regulares y bien definidos. La ecogenicidad de su parénquima es homogénea
descartándose lesiones focales o difusas, se observa mayor con respecto al riñón izquierdo.

Riñones en su proyección anatómica habitual, de morfología y tamaño normales, de ecogenicidad

heterógenea, presentan dimensiones aproximadas de 108 x 51 x 42 mm para el derecho y de 108 x
55 x 42 mm para el izquierdo en sus diámetros longitudinal, transversal y anteroposterior, sus
contornos son regulares. La relación seno-parénquima se encuentra conservada.

El seno renal izquierdo se aprecia ecogénico, heterogéneo a expensas de algunas imágenes ovoideas,
ecorrefringentes, que no proyectan sombra acústica posterior, con dimensiones de 2 y 3 mm en
relación con microlitiasis. El seno renal derecho se aprecia ecogénico, homogéneos sin datos de
dilatación.

Vejiga urinaria distendida a expensas de contenido urinario, de morfología normal, de paredes

delgadas, sin imágenes hipo o hiperecoicas sugestivas de lesión o infiltración en el piso vesical. Con
un volumen premicción de 356 y postmicción de 18 y un volumen de orina residual de 5%.

Útero en anteversión, de bordes irregulares y definidos, con medidas aproximadas de 70 x 48 x 26

mm en sus diámetros longitudinal, transversal y anteroposterior respectivamente. Presenta una
ecotextura homogénea, sin datos de patología focal o difusa.

SUCURSAL POMOCA
POMOCA No. 5, FRACCIONAMIENTO POMOCA, C.P.86220, TAB NACAJUCA
WWW.CHOPO.COM.MX
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Orden: WN00004006
ID Paciente: 22145037

ULTRASONIDO
Paciente: M A R I A D E L A L U Z D I A Z L O P E Z
Edad: 63 años Sexo: F
Fecha: 01/04/2023 07:29
Hoja 2 de 2

Dirigido a: D r ( a ) . A Q U I E N C O R R E S P O N D A

El eco endometrial se observó ecogénico y mide 2 mm sin alteraciones

Ovario derecho de forma, tamaño y volumen dentro de límites normales con dimensiones
aproximadas de 17 x 17 x 14 mm y volumen de 2 cc, sin alteraciones en su interior. Ovario izquierdo
no visualizado por interposición de asas intestinales a este nivel.

Fondos de saco libres de colecciones líquidas y procesos ocupativos.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

● Esteatosis hepática leve

● Cambios inflamatorios renal bilateral
● Microlitiasis renal izquierda

Atentamente,

Dra. Lizbeth Cristell Torres Cámara

Médico Ultrasonografista
Ced. Prof. 11638625

SUCURSAL POMOCA
POMOCA No. 5, FRACCIONAMIENTO POMOCA, C.P.86220, TAB NACAJUCA
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