Ciudad de México a 26 de FEBRERO del 2023

NOMBRE DEL PACIENTE: MARTINA REBECA MANRIQUEZ SARATE SEXO: FEMENINA

EDAD: 60 AÑOS DE EDAD FECHA DE NACIMIENTO: 05/02/1962
ESTUDIO SOLICITADO: ULTRASONIDO HEPATO BILIAR
MEDICO: A QUIEN CORRESPONDA
Motivo del estudio: dolor región epigástrico e hipocondrio derecho
Antecedente de importancia: AGO: G -4, C-0, P-4, A-0

REPORTE ECOGRAFICO

Ultrasonido Hepato Vesicular. Se realizó exploración ultrasonografía en tiempo real, con abordaje

trans-abdominal. Se utilizó transductor convexo multifrecuencia
Se observa lo siguiente:

HIGADO: De situación y forma habitual, de contornos definidos, bordes regulares, con aumento en

su ecogenicidad, en relación a la corteza renal, el patrón ecográfico es homogéneo. Vascularidad
intra y extra hepáticas sin dilatación. Las venas supra hepáticas se observan de
diámetros conservados, el hígado mide en su eje longitudinal aproximado 15.33 cm.
Colédoco: a la exploración sin evidencia de litos en su interior mide 0.14 cm
Vena porta: mide 90 mm, a la aplicación de Doppler color, se observa flujo normal
VESICULA BILIAR: De situación y forma habitual, de contornos delgados, de aspecto anecogénica
sus dimensiones son 50x26x40 mm, en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso
respectivamente con volumen aproximado de 27.64 cc3, con pared de grosor mide 0.14 cm.

CONCLUCIONES:

1. DATOS QUE SUGUIEREN ESTEATOSIS HEPATICA GRADO I

2. VESÍCULA BILIAR DE ASPECTO Y MORFOLOGIA NORMAL
3. COLEDOCO SE OBSERVA DE CALIBRE NORMAL SIN DATOS DILATACION
4. SE SUGUIEREN ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS A JUICIO DE SU MEDICO TRATANTE

ATENTAMENTE

DR. ALBERTO HERNANDEZ

MEDICO ULTRASONOGRAFISTA