EL SEGURO DE ESSALUD

SST

DOCENTE:
EDGAR DANIEL SANCHEZ CORDOVA

INTEGRANTES
GLORIA VIVIANA RAMIREZ CHAVEZ
ELID RAMOS CONDOR
DEYBY QUISPE LOPEZ
 INTRODUCCION
Es un seguro de accidentes personales que otorga
indemnización en caso de muerte o invalidez permanente
total o parcial como consecuencia de un accidente.
Esta póliza cubre las 24 horas del día, todos los días del año
dentro y fuera del país. Brindamos prestaciones de salud,
económicas y sociales a nuestros asegurados con una
gestión eficiente e innovadora que garantiza la protección
financiera de las prestaciones integrales”
 NUESTRA HISTORIA

PERIODO 1997 –
ACTUALIDAD:
PERIODO DE PERIODO 1980 – SEGURO SOCIAL
PERIODO DE PERIODO DE 1973 – 1980: 1997: AUTONOMÍA DE SALUD
1936 – 1947: 1948 – 1973: EL UNIFICACIÓN Y Y SEPARACIÓN DE (ESSALUD)
LOS INICIOS. CRECIMIENTO. CRECIMIENTO. FUNCIONES

SSE SEGURO
SOCIAL
DEL PERU

El Gral. Oscar 1948, bajo el Con el regreso de la En el año 1997,

régimen del Gral. Con el régimen democracia, el Gobierno
Ruperto Benavides bajo un nuevo
Manuel Arturo Revolucionario de las de Belaúnde Terry, en
Larrea, Presidente régimen del
Odría Fuerzas Armadas, aplicación de la
del Perú, la Gobierno
Amoretti,promulga, bajo la figura del Gral. Constitución de 1979,
creación del Fujimorista, se
el 19 de noviembre, Juan Velasco crea el 16 de julio de
Ministerio de la aprobó la Ley de
el Decreto Ley N° Alvarado se inició un 1980 el Instituto
Salud Pública, Modernización de
10902 crea la Caja proceso de Peruano de Seguridad
Trabajo y Previsión la Seguridad
Nacional del unificación progresiva Social mediante el
Social en el año de Social en Salud.
Seguro Social del del Seguro Social decreto ley 23161,
1935
Empleado Obrero y Empleado.
 MISIÓN

1 “Brindamos prestaciones de salud, económicas y sociales

a nuestros asegurados con una gestión eficiente e
innovadora que garantiza la protección financiera de las
prestaciones integrales”

VISIÓN

2 Ser una institución moderna y en mejora continua,

centrada en los asegurados, que garantiza el acceso a
la seguridad social en salud con ética, oportunidad y
calidad”.
 CARACTERISTICAS

Indemniza al afiliado o a sus beneficiarios por riesgos

derivados de accidentes
Es un seguro independiente, voluntario y complementario
de cualquier otro seguro.
La póliza de SEGURO + VIDA tiene vigencia mensual y
puede ser renovada automáticamente y sucesivamente
con el pago de la prisma correspondiente
Este seguro cubre al titular, cónyuge e hijos ,si esta
registrado en el seguro como derechohabiente. También se
indemnizara en caso haya sido a consecuencia de un
accidente.
 FINALIDAD

Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y

sus derechohabientes, a través del otorgamiento de
prestaciones de prevención y promoción
recuperación, rehabilitación prestaciones
económicas y sociales que corresponden al régimen
contributivo de la seguridad social en salud, así
como otros seguros de riesgos humanos.
 FUNCIONES

Administra el régimen contributivo de la seguridad

social en salud y otros seguros de riesgos humanos.
Recauda, fiscaliza, determinan y cobra las
aportaciones y demás recursos establecidos por ley,
pudiendo delegar funciones a entidades del estado o
privadas, según normas legales vigentes
Desarrolla programas especiales orientados al
bienestar social, en especial del adulto mayor y las
personas con discapacidad en las condiciones que
establezca el reglamento.
 PRESTACIONES

1. Las prestaciones de prevención y promocion de la salud

comprenden la educación para la salud, evaluación y
control de riesgos e inmunizaciones.
2. Las prestaciones de recuperación de la salud comprenden
atención medica, medicinas e insumos médicos, prótesis y
aparatos imprescindibles y servicios de rehabilitación.
3. Las prestaciones economicas comprenden los subsicios
por incapacidad temporal,maternidad,lactancia y prestamo
por sepelio.
 CERTIFICADO TEMPORAL
PARA EL TRABAJO
El certificado de incapacidad temporal para el trabajo (CITT) es el documento
oficial de ESSALUD que se emite a favor del asegurado regular activo
(enfermedad, accidente o maternidad) y la duración de periodo de incapacidad
temporal para el trabajo.
Se otorga con el conocimiento medico por el cual se acredita que las condiciones
de salud requiere descanso físico .

El CITT tiene connotación de salud, laboral y económica

Sustenta el reposo fisico prescrito por el facultativo
Sustenta el absentismo laboral de causa medica
Constituye uno de los requisitos para el pago de subsidio por incapacidad
temporal o maternidad siempre y cuando corresponda.
 ESSALUD
CUENTA CON 5
TIPOS
DECOBERTURAS
 Seguro regular:
Para los que trabajen como
empleados dependientes de una
empresa formal y para sus
familiares. Esta cobertura también
está dirigida para los pensionistas
seguro potestativo:
son para todas las personas y trabajadores
independientes que estén en la
capacidad de realizar sus aportes de
forma independiente
seguros
complementarios :
de trabajos de riesgo:
•Para los trabajadores que realicen
trabajos riesgosos en los que
puedan tener accidentes en el trabajo.
seguros contra accidente
essalud:
•Es el seguro de accidentes personales
que otorga una indemnización en caso
de muerte o invalides permanente o
parcial a consecuencia de un accidente
sólo para los asegurados regulares,
agrariosy potestativos
i
AGENDAS
Actividades del Voluntariado de EsSalud
Acompañamos a los pacientes de consulta externa,
emergencia, laboratorio, farmacia entre otros.
Soporte emocional: Estamos comprometidos para
asistir, escuchar y orientar a los pacientes y sus
familias para afrontar situaciones delicadas.
 La Gerencia Central de Atención al
NUESTRA VISIÓN
Asegurado es el órgano de apoyo,
responsable de conducir el sistema de
gestión de atención al asegurado EsSalud,
en todas las plataformas de atención a
nivel nacional, tanto presenciales como no
presenciales, de acuerdo a los objetivos de
nivel de servicio definidos por la
institución; y de monitorear el nivel de
satisfacción del asegurado respecto a las
prestaciones de salud, económicas y
sociales que brinda la institución.
Depende de la Gerencia General.
 SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)
El Seguro Integral de Salud (SIS) es un organismo público ejecutor que brinda
el aseguramiento público en salud en Perú.
1​Tiene más de 25 millones asegurados que lo convierte en la principal
aseguradora de salud del país con el 70 % de la población.
2​Cuenta con cinco tipos de seguro: Gratuito, Independiente, Para Todos,
Emprendedor y Microempresas. En el 2015 registró 65 millones de atenciones
médicas.3​4​
El Seguro Integral de Salud (SIS) se crea sobre la base de la fusión del Seguro
Escolar Gratuito (SEG) en 1997 y el Seguro Materno Infantil (SMI) al año
siguiente,5​que fueron las experiencias iniciales en los procesos de
implementación de los sistemas de aseguramiento público. La afiliación del
servicio en los sectores más bajos es gratuito
 TIPOS DE SIS
SIS Gratuito: Destinado a personas que no cuenten con otro
seguro de salud y estén en condiciones de pobreza, pobreza
extrema o sean madres gestantes, menores de 5 años,
bomberos, entre otros.7​
SIS para Todos: Destinado a todos los peruanos que no tienen
ningún seguro de salud, está subsidiado por el Estado.
SIS Independiente: Para los peruanos que, sin tener ningún tipo
de seguro de salud contratado, pueden realizar una aportación
mensual debido a sus ingresos.
SIS Emprendedor: Para las personas dueñas de un negocio
propio.
SIS Microempresas: Para los peruanos que son empleados
por una empresa y esta asume una parte del subsidio,
quedando la parte restante a cargo del Estado peruano
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
 ¿Qué es la seguridad y salud en el
trabajo?
La seguridad y salud en el trabajo es el conjunto de
elementos y medidas que se encuentran dirigidas a
prevenir los riesgos en el centro laboral, así como evitar
accidentes, incidentes, enfermedades u otras
consecuencias nocivas hacia el trabajador por el desarrollo
de sus actividades ordinarias o extraordinarias.

Para elaborar y ejecutar estas medidas se elabora un

Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
(SGSST), el cual tiene como fin garantizar la seguridad y
salud de los trabajadores al mismo tiempo que se
optimizan los recursos, se reducen los costos y se mejora la
productividad de la empresa.
¿Qué pasa en caso de mala
gestión de la seguridad y de la
salud Una mala gestión de la
seguridad y salud en el trabajo
es la imposición de una sanción
por parte de la autoridad del
trabajo o SUNAFIL.
 SALUD PRIVADA

EMPRESAS PRESTADORAS DE SALUD

, son empresas publicas o privadas
distintas a es salud que proveen una
cobertura adicional a la cobertura
PEAS de salud. Las empresas
empleadoras pueden contratar una
EPS para darte una cobertura
adicional al PEAS a sus empleados ,
como en el caso de ESSALUD , tu
empleador será quien pague sus
coberturas adicional
 REFERENCIAS

httpswww.essalud.gob.
pe

https:/es.slideshare.net/FernandoBarriosIpenz/presentacion-
essalud

https://es.wikipedia/wiki/Seguro_Integral_de_Salud_(Perú).

https://hegel.edu.pe/blog/seguridad-y-salud-en-el-trabajo-
que-es-y-que-dice-la-ley-en-peru/
GRACIAS.