TAREAS DE ALTO POSICION

G.E.S. JORNADAS DE TRABAJO

RIESGO PREDOMINANTE

Diurno en horario laboral

Administrativos NO establecido por la Sedente
normatividad colombiana

Diurno en horario laboral

Bipedo, sedente y
Ingeniero de campo NO establecido por la
encuclillas
normatividad colombiana
 PRINCIPALES EQUIPOS
(describa los principales
PRINCIPALES equipos utilizados en el
ACCIONES desempeño de la labor (Ej:
Taldro, montacarga, pala,
computadora, etc.)
Computadora, mouse, doble
pantalla para algunos cargos
Tomar muestras en
Termómetros, neveras, bikers,
vertimientos a
peachimetro, computador, mouse
alcantarillado y en ríos
MATERIA PRIMA
Describa las principales
materia primas utilizadas en el
desempeño de la labor
(Ej:Madera, quimicos,
alimentos, textiles, etc)
Ninguno
Reactivos para mediciones de los
siguientes metales: arsénico
selenios mercurio y banadio
 ELEMENTOS DE PROTECCIÓN SISTEMA DE GESTIÓN ESPECIFICOS

Ninguno Conservación osteomuscular

Camisa manga larga tipo reflectivo

botas guantes casco monogafas
Conservación osteomuscular y psicosocial
protectores auditivos, respirador filtro
media cara 3m
PELIGROS PPALES Y EXIGENCIAS ESTUDIOS DE HIGIENE ESPECIFICOS
DEL CARGO A TENER EN CUENTA SOBRE LOS PELIGROS

PELIGRO BIOMECÁNICO: Postura

NO SE CUENTAN CON ESTUDIOS
sedente
PELIGRO BIOMECÁNICO:
Movimiento repetitivo miembro NO SE CUENTAN CON ESTUDIOS
superior (muñeca)
PELIGRO PSICOSOCIAL:
NO SE CUENTAN CON RESULTADOS DE
Condiciones de la tarea - Atencion a
BATERIA DE RIESGO PSICOSOCIAL
cliente interno y externo

PELIGRO FISICO_TERMICO DOSIMETRIAS DE AMBIENTE TERMICO.

Exposición a temperatura por debajo INDICAR RESULTADO ALTO, MEDIO O
de 10 grados o mayor a 40 grados BAJO

PELIGRO FISICO-RUIDO: Solo a los

casos que les suministrada diademas, NO SE CUENTAN CON ESTUDIOS
audifonos, móvil corporativo

PELIGRO BIOLOGICO: exposición a

microorganismo a través de particulas NO SE CUENTAN CON ESTUDIOS
de saliva
PELIGRO QUÍMICO: exposición a
sustancias químicas

PELIGRO BIOMECÁNICO:
Movimiento repetitivo miembro
inferiores (agacharse)

PELIGRO PSICOSOCIAL:
Condiciones de la tarea - Atencion a
cliente interno y externo, Gestión
organizacional: capacitación, bienestar NO SE CUENTA CON ESTUDIO
social, manejo de cambios

PELIGRO BIOLOGICO: exposición a

microorganismo a través de particulas
de saliva
 PELIGRO BIOMECÁNICO::
Movimientos repetitivos miembros
superiores
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS SOBRE
EL COMPORTAMIENTO DEL PELIGRO Y
CONDICIONES DE SALUD DE LOS
TRABAJADORES EN RELACION A LA
EXPOSICION
INDICADORES BIOLOGICOS ESPECIFICOS
CON RESPECTO AL FACTOR DE RIESGO
(EXAMEN REQUERIDO)

LUMBAGO

CASOS CON PATOLOGÍA

OSTEOMUSCULAR EN MIEMBROS
SUPERIORES EXAMEN FISICO CON ENFASIS:
OSTEOARTICULAR Examen médico haciendo
énfasis en la función osteomuscular de grandes
y pequeñas articulaciones: Hombro, codo,
manos, columna.

NO APLICA

VALIDAR CASOS EN PVE AUDITIVO AUDIOMETRIA

CASOS QUE HAN REPORTADO COVID 19

NINGUNO
POSITIVO

Heridas superficiales
NINGUNO
Lesiones incapacitantes

EXAMEN FISICO CON ENFASIS:

Lumbalgia crónica. Incapacidad permanente. OSTEOARTICULAR Examen médico haciendo
Tunel de carpo u otros problemas musculo énfasis en la función osteomuscular de grandes
esqueleticos cronicos y pequeñas articulaciones: Hombro, codo,
manos, columna.

EXAMEN FISICO CON ENFASIS:

Abandono del puesto de trabajo, Depresion
OSTEOARTICULAR Examen médico haciendo
Estrés crónico
énfasis en la función osteomuscular de grandes
Cefaleas
y pequeñas articulaciones: Hombro, codo,
Fatiga muscular
manos, columna.

CASOS QUE HAN REPORTADO COVID 19

NINGUNO
POSITIVO
 EXAMEN FISICO CON ENFASIS:
OSTEOARTICULAR Examen médico haciendo
Lumbalgia crónica énfasis en la función osteomuscular de grandes
y pequeñas articulaciones: Hombro, codo,
manos, columna.
 CRITERIO DE RESTRICCION PARA EL CARGO (INGRESO)

Antecedentes o diagnóstico actual de enfermedades musculotendinosas: Hombro

doloroso, epicondilitis, tendinitis de miembro superior y sindrome del túnel del carpo.

- Alteraciones osteoarticulares como cifoescoliosis o escoliosis estructural,

desigualdad en largo de extremidades. Amputaciones o deformidades que impidan
agarre adecuado.
- Alteraciones de la marcha, temblor en reposo, postural o en movimiento.

- Existencia de patologías mentales detectadas en valoración médica no tratada y sin

rehabilitación.
- Hipoacusia y descensos auditivos moderados a graves en la frecuencia 4.000, 8.000
 PERIODICIDAD DE LOS EXAMENES

CRITERIOS DE APLAZAMIENTO
(INGRESO)

Ingreso Control Retiro

X X

- Cualquier hallazgo al examen SOLO EL

fisico que el medico considera ser OSTEOMUSC
aplazado hasta concepto por ULAR
medico en EPS con estudios
adicionales.

X X

N.A. N.A.
 LEGISLACION NOMBRE

por la cual se regula la práctica de evaluaciones

RESOLUCION 2346 DE 2007 médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las
historias clínicas ocupacionales.

DECRETO NÚMERO 1072 Por medio del cual se expide el Decreto Único
DE 2015 Reglamentario del Sector Trabajo
 Por la cual se definen los Estándares Mínimos del
RESOLUCIÓN NÚMERO
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
0312 DE 2019
Trabajo SG-SST
 SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
TABLA DE EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

ITEM

Artículo 4°. Evaluaciones médicas preocupacionales o

de preingreso.

Artículo 7°. Información básica requerida para realizar

las evaluaciones médicas ocupacionales.

ART. 2.2.4.6.24.—Medidas de prevención y control.

Artículo 3. Estándares Mínimos para empresas,
empleadores y contratantes con diez (10) o menos
trabajadores.
Artículo 9. Estándares Mínimos para empresas de once
(11) a cincuenta (50) trabajadores
Artículo 16. Estándares Mínimos para empresas de
más de cincuenta (50) trabajadores.
INTEGRADO DE GESTIÓN
CIONES MEDICAS OCUPACIONALES

DESCRIPCION

El empleador tiene la obligación de informar al médico

que realice las evaluaciones médicas
preocupacionales, sobre los perfiles del cargo
describiendo en forma breve las tareas y el medio en el
que se desarrollará su labor.

el empleador deberá suministrar la siguiente

información básica:
1. Indicadores epidemiológicos sobre el
comportamiento del factor de riesgo y condiciones de
salud de los trabajadores, en relación con su
exposición.
2. Estudios de higiene industrial específicos, sobre los
correspondientes factores de riesgo.
3. Indicadores biológicos específicos con respecto al
factor de riesgo.

PAR. 3º—El empleador debe desarrollar acciones de

vigilancia de la salud de los trabajadores mediante las
evaluaciones médicas de ingreso, periódicas, retiro y
los programas de vigilancia epidemiológica, con el
propósito de identificar precozmente efectos hacia la
salud derivados de los ambientes de trabajo y evaluar
la eficacia de las medidas de prevención y control;
1. Realizar las evaluaciones médicas ocupacionales de
acuerdo con la normatividad y los peligros/riesgos a los
cuales se encuentre expuesto el trabajador.
2. Informar al médico que realiza las evaluaciones
ocupacionales los perfiles de cargos con una
descripción de las tareas y el medio en el cual se
desarrollará la labor respectiva.
3. Verificar que se le remitieron al médico que realiza
las evaluaciones ocupacionales, los soportes
documentales respecto de los perfiles de cargos,
descripción de las tareas y el medio en el cual
desarrollarán la labor los trabajadores
 DEFINICION

DEFINICION:
Perfil del Cargo: Conjunto de demandas físicas,
mentales y condiciones específicas, determinadas por
el empleador como requisitos para que una persona
pueda realizar determinadas funciones o tareas.

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia

epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende la
recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión
continuada y sistemática de datos a efectos de la
prevención. La vigilancia es indispensable para la
planificación, ejecución y evaluación de los programas
de seguridad y salud en el trabajo, el control de los
trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el
ausentismo laboral
por enfermedad, así como para la protección y
promoción de la salud de los trabajadores.
 DESCRIPCIÓN DE EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES

Examen clínico con exploración minuciosa del sistema osteomuscular con búsqueda de síntomas y signos compatibles con enfermedad
osteomuscular, todas aquellas lesiones osteomusculares que puedan generar limitaciones para una actividad específica. Búsqueda de
EXAMEN FÍSICO CON ÉNFASIS OSTEOMUSCULAR lesiones en columna y signos secundarios a éstas, lesiones en miembros superiores e inferiores y signos secundarios a éstas (p.e. Tinnel,
Phalen, Lasegue, Test de Wells-Shober, entre otras pruebas semiologicas).

Es una imagen de las vértebras en la parte baja de la columna (región lumbo sacra). Esta zona conecta la columna con la pelvis.
El equipo de rayos X se ubica sobre la parte baja de la columna. Se le solicitará contener la respiración mientras se toma la imagen o
placa con el fin de evitar que ésta aparezca borrosa. Normalmente, se toman de 3 a 5 imágenes. Infórmele al proveedor si está
RAYOS X DE COLUMNA LUMBOSACRA
embarazada. Quítese todas las joyas.
Debe ser intepretada por una persona experta para dictaminar el diagnostico exacto. Validar con el proveedor de radiologica si deben
utilizan laxante para la toma de imagenes.

Entrevista diagnóstica, si se sospecha que puede tener una causa orgánica, conviene realizar otras pruebas a través de la EPS y
PRUEBA DE FOBIAS
valoración por otros especialistas.

Examen para evaluar la capacidad visual, orientación auditiva, agudeza visual y campimetría, la coordinación integral motriz de la
INGRESO, PERIODICOS, EGRESO

persona (atención concentrada y resistencia vigilante a la monotonía, tiempos de reacción múltiples, coordinación bi-manual,
EXAMEN PSICOSENSOMÉTRICO PARA CONDUCTORES
personalidad psíquica, y toma de decisiones), la phoria horizontal y vertical, la visión mesópica, agudeza cinética, esteropsis y la fusión
visión lejana.

Examen para evaluar capacidad médica para trabajar en alturas, espacios confinados. Se busca integridad metabólica, endocrina,
EXAMEN PARA TRABAJO EN ALTURAS, ESPACIOS
neurológica, vestibular, hematologica. Consta de un examen con énfasis osteomuscular, examen vestibular, con examenes paraclinicos
CONFINADOS
complementarios.

Examen que tiene por objeto cifrar las alteraciones de la audición en relación con los estímulos acústicos, los resultados se anotan en un
gráfico denominado audiograma.
AUDIOMETRIA
*Se debe solicitar por el profesional encargado del PVE la bases de datos de las audiometrías para el seguimiento médico dentro del
programa de vigilancia epidemologica auditivo.

Se centra en la medida del estado refractivo de ambos ojos mediante procedimientos como la esquiascopía o retinoscopía y, sobre todo, a
OPTOMETRIA
través de métodos de refracción ocular. De esta forma se detectan, compensan y corrigen numerosas anomalías visuales.

La espirometría es un estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo manual denominado "espirómetro" para medir la
ESPIROMETRIA cantidad de aire que pueden retener los pulmones de una persona (volumen de aire) y la velocidad de las inhalaciones y las exhalaciones
durante la respiración (velocidad del flujo de aire).

Glicemia: Se utiliza para detección de enfermedades relacionadas con el metabolismo de la glucosa como la diabetes.
GLICEMIA EN AYUNAS, HEMOGRAMA COMPLETO, PERFIL Perfil lipidico: Se utiliza para detección de enfermedades relacionadas con el metabolismo de las grasas o lipidos.
LIPÍDICO Hemograma completo: Es un cuadro o fórmula sanguínea en el que se expresan el número, proporción y variaciones de los
elementos sanguíneos. Nos ayuda a determinar signos precoces de lesión en médula ósea por humos de soldadura o anemia.

Examen que registra la actividad eléctrica del corazón. Se realiza para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, el tamaño y
ELECTROCARDIOGRAMA posición de las aurículas y ventrículos. Las alteraciones en el trazado son imprescindibles para la detección y análisis de las arritmias
cardiacas. También resulta muy útil en los episodios agudos de enfermedad coronaria, como el infarto de miocardio.

Las pruebas de drogas tratan de detectar una o más drogas ilegales o medicamentos recetados en la orina, la sangre, la saliva, el cabello o
COCAINA Y MARIHUANA
el sudor. La prueba de orina es el tipo más común de prueba de detección de drogas

El Test de Ruffier es una prueba que se realiza para medir la resistencia aeróbica al esfuerzo de corta duración y la capacidad de
recuperación cardíaca, y por tanto el nivel de forma física de una persona.
TEST DE RUFFIER (Brigadistas)
Es un test basado en una fórmula que sirve para obtener un coeficiente que nos da una valoración acerca de nuestro estado de forma.
Dicho coeficiente se obtiene mediante la realización de 30 flexiones de piernas de un tiempo de 45 segundos.
FACTOR DE RIESGO DEFINICIÓN ÁREAS ASOCIADAS

Riesgo ergonómico,
vibración cuerpo entero y OPERATIVOS
mano brazo

OSTEOMUSCULAR

Riesgo ergonómico ADMINISTRATIVOS

Riesgo ergonómico, MIXTOS

vibración cuerpo entero y (ADMINISTRATIVOS Y
mano brazo OPERATIVOS)

FACTOR DE RIESGO DEFINICIÓN ÁREAS ASOCIADAS

Relaciones interpersonales,
Clima laboral
autoridad.

Nivel de responsabilidad Seguridad, costos, calidad.

PSICOSOCIAL
Puestos de trabajo aislados o
Trabajo solo
solitarios.

Turnos, horario extendido, extras,

Horario y ritmo de trabajo
descansos.
 CARGOS
FACTOR DE RIESGO DEFINICIÓN
EXPUESTOS

Tareas en altura > =2 Personal designado, capacitado y

TRABAJO EN ALTURAS entrenado para el trabajo en
Mts alturas

Todas las pruebas son complementarias a un adecuado examen médico oc

Evaluar la capacidad de visión, orientación auditiva, la agudeza visual y campim

motriz de la persona (atención concentrada y resistencia vigilante a la monotonía
EXAMEN PSICOSENSOMÉTRICO
coordinación bi-manual, personalidad psíquica, y toma de decisiones), la phoria h
mesópica, agudeza cinética, esteropsis y la fusión visión lejana

"El informe tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en ra
 RESTRICCIONES MEDICAS
EXÁMENES Y PRUEBAS
RESTRICCIONES
COMPLEMENTARIAS*

Evidencia clínica de discopatias dorso lumbares o escoliosis sintomáticas, varices g

inf. Asimetría importante. Hernias umbilical inguinal y epigástrica con indicación
Enfermedades degenerativas que afecten las articulaciones. Enfermedades osteomusc
aguda e incapacitantes que afecten miembros superiores e inferiores y tronco. S
enfermedades osteomusculares por trauma acumulativo. Antecedentes de cirugías
sistema osteomuscular. Alteraciones de cadera y miembros inferiores que pueda
locomoción y bipedestación.

EXAMEN FÍSICO CON ÉNFASIS

OSTEOMUSCULAR

Enfermedades osteomusculares en etapa aguda e incapacitantes que afecten miembr

inferiores y tronco. Sospecha de enfermedades osteomusculares por trauma acu
Alteraciones de cadera y miembros inferiores que puedan afectar la locomoción y b

Evidencia clínica de discopatias dorso lumbares o escoliosis sintomáticas, varices g

inf. Asimetría importante. Hernias umbilical inguinal y epigástrica con indicación
Enfermedades degenerativas que afecten las articulaciones. Enfermedades osteomusc
aguda e incapacitantes que afecten miembros superiores e inferiores y tronco. S
enfermedades osteomusculares por trauma acumulativo. Antecedentes de cirugías
sistema osteomuscular. Alteraciones de cadera y miembros inferiores que pueda
locomoción y bipedestación.

EXÁMENES Y PRUEBAS
OBSERVACIONES
COMPLEMENTARIAS*

Diagnóstico e implementación por especialista De acuerdo con resolución 2646 de 2008. Evaluar cada caso en particular con su
(psicólogo especialista en SST) variables.
 EXÁMENES Y PRUEBAS
Recomendaciones
COMPLEMENTARIAS*
- Colesterol total mayor a 240 mgs/dL y
triglicéridos mayo a 400 mgs/dL
- Antecedentes de HTA sin tratamiento o
con tratamiento con TA en reposo igual o
superior a 130/80
- TA igual o superior a 140/90, sin
antecedentes personales y aún con examen
físico normal.
- IMC superior a 35 (obesidad grado II)
- IMC igual o inferior a 17 (desnutrición
importante)
- Disnea de moderados esfuerzos con o sin
Examen médico completo y complementarios
otros signos de insuficiencia cardiaca
requeridos para descartar las restricciones (a
como edemas en miembros inferiores
criterio médico), con énfasis en: órganos de los
-Extrasistoles ventriculares tramitidas a
sentidos, cardiopulmonar, osteomuscular,
pulso, bradicardia en no deportista,
neurológico, endocrinológico, alteraciones del
taquicardia en reposo
sueño, consumo de medicamentos.
- Antecedentes personales de vértigo con o
Se sugieren los siguientes exámenes
sin tratamiento y con episodios en los
complementarios básicos: Hemograma completo, -
ultimos 6 meses
Glicemia prepandrial
- Alteración de pruebas de Romberg o de
- Colesterol total, HDL, LDL, VLDL
marcha lineal
- Triglicéridos
- Antecedentes personales de convulsiones
- Optometria Agudeza visual, percepción de color
tonico clónicas o crisis de ausencia con
y profundidad con y sin lentes.- Audiometria
episodios en los últimos 5 años aún
tamiz. -Espiormetria tamiz. -Hemograma
recibiendo tratamiento de medicamentos
completo
anticonlvusionantes
- Comportamiento errático, actitud ausente
o agresiva, desorientación en persona,
espacio o tiempo durante el proceso de la
atención médica, con o sin antecedente de
TEC o cirugía cerebral
- Paciente con tratameinto psiquiatrico, o
antecedentes de psicosis sin tener
tratamiento al momento del examen
- Lesión ocular evidente que afecta
agudeza visual bilateral
- Visiometria con alteración visual mayor

uado examen médico ocupacional (íncluye valoración osteomuscular, respiratoria y neurológica)

, la agudeza visual y campimetría, la coordinación integral

ncia vigilante a la monotonía, tiempos de reacción múltiples,
N/A
ma de decisiones), la phoria horizontal y vertical, la visón
sión lejana

él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligator
 RESTRICCIONES

ias dorso lumbares o escoliosis sintomáticas, varices grado III en Ms

Hernias umbilical inguinal y epigástrica con indicación quirúrgica.
ue afecten las articulaciones. Enfermedades osteomusculares en etapa
e afecten miembros superiores e inferiores y tronco. Sospecha de
res por trauma acumulativo. Antecedentes de cirugías que afecten el
lteraciones de cadera y miembros inferiores que puedan afectar la
locomoción y bipedestación.

es en etapa aguda e incapacitantes que afecten miembros superiores e

echa de enfermedades osteomusculares por trauma acumulativo.
embros inferiores que puedan afectar la locomoción y bipedestación.

ias dorso lumbares o escoliosis sintomáticas, varices grado III en Ms

Hernias umbilical inguinal y epigástrica con indicación quirúrgica.
ue afecten las articulaciones. Enfermedades osteomusculares en etapa
e afecten miembros superiores e inferiores y tronco. Sospecha de
res por trauma acumulativo. Antecedentes de cirugías que afecten el
lteraciones de cadera y miembros inferiores que puedan afectar la
locomoción y bipedestación.

OBSERVACIONES

n 2646 de 2008. Evaluar cada caso en particular con sus diferentes

variables.
 OBSERVACIONES

De acuerdo con resolución 1409 de 2012.

Ver anexo flujograma de atención. Exámenes
periódicos similares a los de ingreso.

toria y neurológica)

Resolución 12336 de 2012, Ley 1383 de 2010 y

Resolución 769 de 2002, Código Nacional de tránsito.

realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio".

ICO OCUPACIONAL
as a Realizar
EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL
Pruebas a Realizar
 EXAMENES MEDICOS DE INGRESO Y CONTROL PERIODICO PARA TR
4272 DE 2021), TRABAJOS C

CONDUCTA SUGERIDA ACORDE CON LOS HALLAZGOS

Aspectos semiologicos para tener en cuenta:

- Identificación
- Antecedentes personales
- Antecedentes familiares
- Antecedentes laborales
*Examen de aptitud medica para trabajo en alturas Resolución 1409 de 2012

EXAMEN FISICO:
- Signos Vitales: FC, TA, frecuencia respiratoria, cardiaca, temperatura
- Aspecto general
- Peso, Talla, IMC, perimetro abdominal
- Evaluación visual (ojos y anexos, fonde de ojo)
- Evaluación auditiva (otoscopia, prueba de Weber y Rinne, discriminación conversacional)
- Evaluación cardio pulmonar (ventilación pulmonar; ritmo y frecuencia cardiaca)
- Evaluación neurológica (pruebas de Romberg con ojos abiertos y cerrados; marcha en línea recta
con ojos abiertos y cerrados
- Examen de cuello
- Examen abdominal
Valoración osteomuscular completa (fuerza, movilidad y agarre en las 4 extremidades, columna
vertebral)
EXAMENES PARACLINICOS:
- Glicemia prepandrial
- Colesterol total, HDL, LDL, VLDL
- Triglicéridos
- Optometria Agudeza visual, percepción de color y profundidad con y sin lentes.- Audiometria
tamiz. -Espiormetria tamiz. -Hemograma completo. En caso de genero femenino para trabajo en
alturas y espacio confinado realizar prueba de embarazo. -Para conductores realizar prueba
psicosensometrica. -Prueba de alcohol en sangre y sustancias psicoactivas (marihuana-cocaina) en
orina. EKG para mayores de 40 años hasta los 60 años (trabajo en alturas y espacio confinado).
RX de columna lumbosacra solo para examen de ingreso para trabajo en alturas y espacios
confinados.
ROL PERIODICO PARA TRABAJADORES CON TRABAJO EN ALTURAS SUPERI
4272 DE 2021), TRABAJOS CONFINADOS, CONDUCCIÓN

CONDICIONES DE SALUD PARA ANALIZAR EN LOS CASOS QUE SE RQUIERA PARA DEFINIR EL CONCEPTO MÉ
EN ALTURAS, TRABAJO EN ESPACIOS CONFINADOS, CONDUCCIÓN
(Si cumple con una o varias de las siguientes condiciones analizar con funciones del cargo y matriz de peligros para emitir concepto de a
restricciones)

-Embarazadas (trabajo en alturas y espacios confinados en caso de que requiera concepto para conducción se deberá analizar el caso con
semanas de gestación.
- Glicemia prepandial igual o mayo a 125 mgs/dL sin antecedentes personales y aún con examen físico normal. En caso de Diabes mellit
mayor a 126mg/dL), los casos inuslinorequirientes no se les emitira concepto de aptitud para trabajo en alturas, espacios confinados.
Antecedentes de enfermedad tiroidea con signos positivos en el examen, de un hipertiroidismo no controlado (taquicardia, temblores, alt
hipotiroidismo severo (mixedema)
- Colesterol total mayor a 240 mgs/dL y triglicéridos mayo a 400 mgs/dL. -Anemia (Hb menor de 11mg/dL, hematocrito menor del 40%
- Antecedentes de HTA sin tratamiento o con tratamiento con TA en reposo igual o superior a 130/80
- TA igual o superior a 140/90, sin antecedentes personales y aún con examen físico normal.
- IMC superior a 35 (obesidad grado II)
- IMC igual o inferior a 17 (desnutrición importante)
- Disnea de moderados esfuerzos con o sin otros signos de insuficiencia cardiaca como edemas en miembros inferiores
-Extrasistoles ventriculares tramitidas a pulso, bradicardia en no deportista, taquicardia en reposo. Otras alteraciones en EKG (bloqueos
existir ningun tarstorno del ritmo cardiaco que pueda originar una perdida de atención o un sincope en el trabajador, ni antecedentes de p
isquemia cerebral o sincope secundario a trastorno del ritmo. No debe existir antecednete a IAM en los ultimos tres meses, ni cirugia de
percutanea, ni cardiopatia isquemica que origine sintomatologia correspondiente a una clase funcional II,III o IV. HTA con compromiso
análisis del médico ocupacional que se puede presentar algun riesgo en la conduccipon, no deben existir aneurismas de grandes vasos ni
- Antecedentes personales de vértigo con o sin tratamiento y con episodios en los ultimos 6 meses. -Las enfermedades del SNC o SNP q
grave de las funciones motoras, sensoriales o de coordinación. No se permite cuando hayan aparecido crisis epilepticas convulsivas o cr
pultimo año.
- Alteración de pruebas de Romberg o de marcha lineal
- Antecedentes personales de convulsiones tonico clónicas o crisis de ausencia con episodios en los últimos 5 años aún recibiendo tratam
anticonlvusionantes
- Comportamiento errático, actitud ausente o agresiva, desorientación en persona, espacio o tiempo durante el proceso de la atención méd
cirugía cerebral
- Paciente con tratameinto psiquiatrico, o antecedentes de psicosis sin tener tratamiento al momento del examen
- Lesión ocular evidente que afecta agudeza visual bilateral
- Visiometria con alteración visual mayor a 20/40 no corregida con lentes. Alteración severa de visión de profundidad o de color
- Alteración de la audición conversacional durante el examen con pruebas de Weber y/o Rinne positivas
- Marcha ataxica, temblor en reposo, postural o de movimiento
- Amputaciones o deformidades en miembro superio que alteren el agarre adecuado
- Amputaciones o deformidades en miembros inferiores que alteren la movilidad. En caso de nefropatia o trasplante renal se deberá anal
los cuales estará expuesto. - Disneas: No deben existir disneas o pequeños esfuerzos ni paroxísticos de cualquier etiología.
-Transtornos del sueño : síndrome de apneas obstructivas del sueño, los trastornos relacionados con el mismo, ni otras causas de excesiv
-Otras afecciones : no debe existirtrastornos pulmonares pleurales diafragmáticos y mediastínicos que determinen incapacidad funcional
existencia o posibilidad de aparición de crisis de disnea paroxística, dolor toxácico intenso. -Quimioterapia.
-Policitemia vera
-Anemias leucopenias y trombopenias : No se admiten anemias, leucopenias o trombopenias severas o moderadas de carácter agudo en l
- Tratamiento anticoagulante :casos en que se hayan producido descompensaciones en el último año que hubieran requerido de transfusió
isquemia cerebral o sincope secundario a trastorno del ritmo. No debe existir antecednete a IAM en los ultimos tres meses, ni cirugia de
percutanea, ni cardiopatia isquemica que origine sintomatologia correspondiente a una clase funcional II,III o IV. HTA con compromiso
análisis del médico ocupacional que se puede presentar algun riesgo en la conduccipon, no deben existir aneurismas de grandes vasos ni
- Antecedentes personales de vértigo con o sin tratamiento y con episodios en los ultimos 6 meses. -Las enfermedades del SNC o SNP q
grave de las funciones motoras, sensoriales o de coordinación. No se permite cuando hayan aparecido crisis epilepticas convulsivas o cr
pultimo año.
- Alteración de pruebas de Romberg o de marcha lineal
- Antecedentes personales de convulsiones tonico clónicas o crisis de ausencia con episodios en los últimos 5 años aún recibiendo tratam
anticonlvusionantes
- Comportamiento errático, actitud ausente o agresiva, desorientación en persona, espacio o tiempo durante el proceso de la atención méd
cirugía cerebral
- Paciente con tratameinto psiquiatrico, o antecedentes de psicosis sin tener tratamiento al momento del examen
- Lesión ocular evidente que afecta agudeza visual bilateral
- Visiometria con alteración visual mayor a 20/40 no corregida con lentes. Alteración severa de visión de profundidad o de color
- Alteración de la audición conversacional durante el examen con pruebas de Weber y/o Rinne positivas
- Marcha ataxica, temblor en reposo, postural o de movimiento
- Amputaciones o deformidades en miembro superio que alteren el agarre adecuado
- Amputaciones o deformidades en miembros inferiores que alteren la movilidad. En caso de nefropatia o trasplante renal se deberá anal
los cuales estará expuesto. - Disneas: No deben existir disneas o pequeños esfuerzos ni paroxísticos de cualquier etiología.
-Transtornos del sueño : síndrome de apneas obstructivas del sueño, los trastornos relacionados con el mismo, ni otras causas de excesiv
-Otras afecciones : no debe existirtrastornos pulmonares pleurales diafragmáticos y mediastínicos que determinen incapacidad funcional
existencia o posibilidad de aparición de crisis de disnea paroxística, dolor toxácico intenso. -Quimioterapia.
-Policitemia vera
-Anemias leucopenias y trombopenias : No se admiten anemias, leucopenias o trombopenias severas o moderadas de carácter agudo en l
- Tratamiento anticoagulante :casos en que se hayan producido descompensaciones en el último año que hubieran requerido de transfusió

VALORACION PSCIOLOGICA: No deben existir las siguientes condiciones: supuestos de delirium o demencia, tampoco se admi
trastornos cognoscitivos que supongan un riesgo para la conducción.
Trastornos catatónicos, cambios de personalidad particularmente agresivos, y otros trastornos que supongan un riesgo para la seguridad v
No debe existir esquizofrenia o trastorno delirante. Tampoco se admiten otros trastornos psicóticos que presenten incoherencia o pérdida
delirantes, alucinaciones o conducta violenta, o que por alguna otra razón impliquen riesgo para la seguridad vial.
Trastornos graves del estado de ánimo que conlleven alta probabilidad de conductas de riesgo para la propia vida o la de los demás.
Casos de narcolepsia o trastornos de hipersomnias diurnas de origen diferente del respiratorio, ya sean primarias, relacionadas con otro tr
inducidas. Tampoco se admiten otros trastornos del ritmo circadiano que supongan riesgo para la actividad de conducir. En los casos de
los riesgos asociados al posible consumo de productos farmacéuticos.
Transtornos graves de la personalidad, transtornos explosivos.
No debe existir retraso mental con coeficiente intelectual inferior a 70
Conductas agresivas , casos moderado o graves de conducta disocial , o comportamiento perturbador, conductas agresivas o violaciones

TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS: No se admite la existencia de abuso de alcohol ni cualquier patron de uso
conducción de un vehiculo y consumo de alcohol, tampoco se admite casos de antecednetes de abuso en los que la rehabilitación no este
consumo habital de sustancia que comprometan la aptitud para conducir sin peligros ni el consumo habitual de medicamentos que indivi
adversos graves en la capacidad para conducir. No se admite el abuso de drogas o medicamentos. Si existe atencedentes de abuso, la reh
debidamente.
REFRENCIAS VISUALES: Agudeza visual de lejos:
Si el ojo con mejor visión es corregido a sólo 20/30 (0.67) el otro ojo debe ser corregido como mínimo a 20/40 (0.50);
Si el mejor ojo es corregido a 20/25 (0.80) entonces el otro ojo debe ser orregido mínimo a 20/50 (0.40);
Y si el mejor ojo es corregido a 20/20 (1.0) el otro ojo debe ser corregido como mínimo a 20/60 (0.33).
En todos los casos debe hacerse con la mejor corrección.
Agudeza visual de cerca:
si el ojo con mejor visión es corregido a 1M (0.48). el otro ojo debe ser corregido como mínimo a 1.25 M (0,38); si el mejor ojo es corre
debe ser corregido mínimo a 1.50 (0.32); y si el mejor ojo es corregido a 0.50M (1.0) el otro ojo debe ser corregido como mínimo a 1.75
con la mejor corrección.
Función de sensibilidad al contraste normal.
l tiempo de recuperación debe ser de menos de 5 seg.
Reducción máxima de 3 líneas de agudeza visual.
Se acepta cualquier valor de foria siempre y cuando se tenga una reserva que la compen se que sea el doble del valor hallado tanto para l
80%. Policromasia normal.
ABAJO EN ALTURAS SUPERIORES A 2 MTS. (RES.
CIÓN

RQUIERA PARA DEFINIR EL CONCEPTO MÉDICO PARA REALIZAR TRABAJO

el cargo y matriz de peligros para emitir concepto de aptitud laboral con recomendaciones y/o

ncepto para conducción se deberá analizar el caso con los antecedentes ginecoobstetricos y las

n con examen físico normal. En caso de Diabes mellitus tipo 2 con o sin tratamiento (glicemia
titud para trabajo en alturas, espacios confinados.
ertiroidismo no controlado (taquicardia, temblores, alteraciones de piel y fáneras, etc.) o de

a (Hb menor de 11mg/dL, hematocrito menor del 40%)

superior a 130/80
o normal.

omo edemas en miembros inferiores

rdia en reposo. Otras alteraciones en EKG (bloqueos de rama, infartos, entre otros). No debe
ón o un sincope en el trabajador, ni antecedentes de perdida de atención. Sin antecedenete de
ednete a IAM en los ultimos tres meses, ni cirugia de revascularización ni la revasculariacion
una clase funcional II,III o IV. HTA con compromiso de organo blanco que se considera en el
pon, no deben existir aneurismas de grandes vasos ni disección aortica.
ltimos 6 meses. -Las enfermedades del SNC o SNP que produzcan perdida o disminución
do hayan aparecido crisis epilepticas convulsivas o crisis con perdida de conciencia en el

episodios en los últimos 5 años aún recibiendo tratamiento de medicamentos

spacio o tiempo durante el proceso de la atención médica, con o sin antecedente de TEC o

ento al momento del examen

ón severa de visión de profundidad o de color

r y/o Rinne positivas

o
En caso de nefropatia o trasplante renal se deberá analizar el caso con loas factores de riesgo a
s ni paroxísticos de cualquier etiología.
relacionados con el mismo, ni otras causas de excesiva somnolencia diurna.
mediastínicos que determinen incapacidad funcional, teniendo especialmente en cuenta la
intenso. -Quimioterapia.

mbopenias severas o moderadas de carácter agudo en los últimos tres meses.

en el último año que hubieran requerido de transfusión de plaquetas
 ednete a IAM en los ultimos tres meses, ni cirugia de revascularización ni la revasculariacion
una clase funcional II,III o IV. HTA con compromiso de organo blanco que se considera en el
pon, no deben existir aneurismas de grandes vasos ni disección aortica.
ltimos 6 meses. -Las enfermedades del SNC o SNP que produzcan perdida o disminución
do hayan aparecido crisis epilepticas convulsivas o crisis con perdida de conciencia en el

episodios en los últimos 5 años aún recibiendo tratamiento de medicamentos

spacio o tiempo durante el proceso de la atención médica, con o sin antecedente de TEC o

ento al momento del examen

ón severa de visión de profundidad o de color

r y/o Rinne positivas

o
En caso de nefropatia o trasplante renal se deberá analizar el caso con loas factores de riesgo a
s ni paroxísticos de cualquier etiología.
relacionados con el mismo, ni otras causas de excesiva somnolencia diurna.
mediastínicos que determinen incapacidad funcional, teniendo especialmente en cuenta la
intenso. -Quimioterapia.

mbopenias severas o moderadas de carácter agudo en los últimos tres meses.

en el último año que hubieran requerido de transfusión de plaquetas

: supuestos de delirium o demencia, tampoco se admiten casos de trastornos amnésicos u otros

trastornos que supongan un riesgo para la seguridad vial.

ornos psicóticos que presenten incoherencia o pérdida de la capacidad asociativa, ideas
n riesgo para la seguridad vial.
as de riesgo para la propia vida o la de los demás.
espiratorio, ya sean primarias, relacionadas con otro trastorno mental, enfermedad médica o
riesgo para la actividad de conducir. En los casos de insomnio se prestará especial atención a

miento perturbador, conductas agresivas o violaciones graves de las normas

tencia de abuso de alcohol ni cualquier patron de uso en el que el sujeto no pueda disociar
cednetes de abuso en los que la rehabilitación no este debidamente acreditada. NO se admite el
s ni el consumo habitual de medicamentos que individualmente o en cojunto produzcan efectos
medicamentos. Si existe atencedentes de abuso, la rehabilitación ha de acreditarse
egido como mínimo a 20/40 (0.50);
mínimo a 20/50 (0.40);
nimo a 20/60 (0.33).

como mínimo a 1.25 M (0,38); si el mejor ojo es corregido a 0.75M (0.65) entonces el otro ojo
0) el otro ojo debe ser corregido como mínimo a 1.75M (0.27). En todos los casos debe hacerse

mpen se que sea el doble del valor hallado tanto para lejos como para cerca. 40seg. de arco
 EAXAMEN MEDICO PARA
TRABAJO ALTURAS CON
OCUPACIONAL CON

OSTEOMUSCULAR

OSTEOMUSCULAR
EXAMEN MEDICO

ENFASIS
ENFASIS
GES CARGO

Administrativos X
Colocar listado con hipervinculo

Operativos con tareas de alto riesgo X

Colocar listado con hipervinculo
Operativos tareas de alto riesgo + X
conductor
Colocar listado con hipervinculo
 PRUEBAS

X
PSICOSENSOMETRICAS
PARA CONDUCCIPON

EXAMEN PARA
TRABAJO CONFINADO
CON ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

X
VISIOMETRIA

X
X
OPTOMETRIA

X
X
ESPIROMETRIA TAMIZ

X
X AUDIOMETRIA TAMIZ

X
X

HEMOGRAMA
X
X
X

GLICEMIA EN AYUNO

PERFIL LIPIDICO
(COLESTEROL TOTAL,
X
X
X

HDL, LDL, VLDL,

TRIGLICERIDOS)
EXAMENES INGRESO

MARIHUANA Y COCAINA
X
X
X

EN ORINA
X
X
X

ALCOHOL EN SANGRE

Rx COLUMNA LUMBRO
X
X

SACRA
 X
X
Rx DE TORAX

EXAMEN MEDICO PARA BRIGADISTA

(INCLUIR TEST DE RUFFIER)

EKG (MAYORES DE 40 AÑOS HASTA LOS 60

AÑOS) SOLO PARA TRABAJO OPERATIVOS
EN ALTURAS, ESPACIOS CONFINADOS Y
CONDUCCION

PRUEBA EMBARAZO (SOLO PARA MUJERES

QUE VAYAN A REALIZAR TRABAJO EN
ALTURAS O ESPACIO CONFINADO)

EXAMEN MEDICO
OCUPACIONAL CON
X

ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

EAXAMEN MEDICO PARA

TRABAJO ALTURAS CON
X
X

ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

PRUEBAS
X

PSICOSENSOMETRICAS
PARA CONDUCCIPON

EXAMEN PARA
TRABAJO CONFINADO
CON ENFASIS
OSTEOMUSCULAR
X

VISIOMETRIA
PERFIL EMO POR CARGO

X
X

OPTOMETRIA
EXA
 RGO

X
X
ESPIROMETRIA TAMIZ

X
X
AUDIOMETRIA TAMIZ

X
X
HEMOGRAMA

X
X
X
GLICEMIA EN AYUNO

PERFIL LIPIDICO
(COLESTEROL TOTAL,

X
X
X
HDL, LDL, VLDL,
TRIGLICERIDOS)
EXAMENES CONTROL

MARIHUANA Y COCAINA

X
X EN ORINA

X
X

ALCOHOL EN SANGRE

Rx COLUMNA LUMBRO
SACRA
X
X

Rx DE TORAX

EXAMEN MEDICO PARA BRIGADISTA

(INCLUIR TEST DE RUFFIER)

EKG (MAYORES DE 40 AÑOS HASTA LOS 60

AÑOS) SOLO PARA TRABAJO OPERATIVOS
EN ALTURAS, ESPACIOS CONFINADOS Y
CONDUCCION
PRUEBA EMBARAZO (SOLO PARA MUJERES
QUE VAYAN A REALIZAR TRABAJO EN
ALTURAS O ESPACIO CONFINADO)

EXAMEN MEDICO
OCUPACIONAL CON

X
X
X
ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

EAXAMEN MEDICO PARA

TRABAJO ALTURAS CON
ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

PRUEBAS
PSICOSENSOMETRICAS
PARA CONDUCCIPON

EXAMEN PARA
TRABAJO CONFINADO
CON ENFASIS
OSTEOMUSCULAR

VISIOMETRIA

OPTOMETRIA

ESPIROMETRIA TAMIZ

AUDIOMETRIA TAMIZ

HEMOGRAMA

GLICEMIA EN AYUNO
EXAMENES RETIRO
 TIRO
PERFIL LIPIDICO
(COLESTEROL TOTAL,
HDL, LDL, VLDL,
TRIGLICERIDOS)

MARIHUANA Y COCAINA
EN ORINA

ALCOHOL EN SANGRE

Rx COLUMNA LUMBRO
SACRA

Rx DE TORAX
 SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
TABLA DE EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

CONTROL DE VERSIONES

No. FECHA CAMBIO/MODIFICACIÓN EJECUTADO POR APROBADO POR